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    周文煜
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    周文煜
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    簡介:周文煜,武漢市第四醫(yī)院,血液風濕免疫科,副主任醫(yī)師,碩士。擅長類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風、骨關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、結(jié)締組織病相關間質(zhì)性肺病等風濕免疫性疾病的診治,能熟練應用關節(jié)腔穿刺、關節(jié)松解及小針刀、針刀鏡等診療技術。
    擅長:類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風、骨關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、結(jié)締組織病相關間質(zhì)性肺病等風濕免疫性疾病的診治,能熟練應用關節(jié)腔穿刺、關節(jié)松解及小針刀、針刀鏡等診療技術。
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    武漢市第四醫(yī)院
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    周文煜醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻174
    3. 語音2
    痛風一般活不過20年是真的嗎
    大多數(shù)痛風病人的病情可以得到較好控制,生存期可以超過20年。痛風患者需要多方面綜合治療,包括急性期緩解疼痛和緩解期降尿酸,治療后病人的生存期與正常人大致相同。 降尿酸治療與許多相關疾病密切相關,如痛風病人通常合并高血壓、高血糖、高血脂、冠心病等心腦血管疾病,如果出現(xiàn)高尿酸血癥導致的痛風,需排除有無相關心腦血管疾病。如果存在相關代謝性心腦血管疾病,建議同時控制血壓、尿酸、血糖等危險因素,當所有危險因素均達標后,對患者的生存時間影響較小。
    7.48萬
    80
    2023-12-28
    1228
    痛風與吸煙有關系嗎
    痛風與吸煙之間沒有直接的關系,因為痛風與體內(nèi)嘌呤代謝相關,為全身代謝相關的疾病。嘌呤的代謝與自身遺傳基礎相關,存在遺傳的因素。除內(nèi)因外,還存在較多外因,包括高嘌呤飲食、肥胖、高血壓,均與痛風高尿酸血癥發(fā)生密切相關。 除飲食及生活習慣的因素外,還與部分藥物相關,比如部分利尿劑,部分心臟病的病人長期要用利尿劑,此類利尿劑與痛風發(fā)生密切相關。還存在與外界應急事件相關的因素,比如手術、外傷,但與抽煙沒有直接的相關性。
    7.40萬
    65
    2023-12-28
    風濕病難治嗎
    在傳統(tǒng)的觀點里常認為風濕病較難治,總體來說,在20年以前治療手段比較少,那時風濕病較難治,部分病人不能得到控制,部分病人得到控制后病情容易出現(xiàn)反復。隨醫(yī)學進步,現(xiàn)在大部分風濕病在早期診斷,規(guī)范及強化治療后,均能得到較好的控制。尤其部分疾病出現(xiàn)效果較好的藥物,包括類風濕關節(jié)、強直性脊柱炎,有生物制劑靶向藥治療后,效果得到明顯提升。系統(tǒng)性紅斑狼瘡隨激素及免疫制劑,還有目前上市的生物制劑的使用,也得到比較好的控制。 但仍存在部分風濕病較難治,特別是以系統(tǒng)性血管炎,尤其延遲診斷出現(xiàn)器官受累且比較嚴重的臟器功能衰竭的系統(tǒng)性血管炎。所以風濕病目前起到比較大的進展,但應早期規(guī)范并及時檢查,多數(shù)病人可以得到有效的治療。
    5.14萬
    95
    2023-12-23
    1223
    類風濕要長期吃藥嗎
    類風濕一般指類風濕關節(jié)炎,患者需要長期服藥,類風濕關節(jié)炎的治療分以下幾個階段: 1、誘導緩解期:類風濕關節(jié)炎急性發(fā)作時,要通過一系列治療方案將病情活動度予以控制,達到臨床緩解。此過程需使用較多非甾體抗炎藥或慢作用藥,達到臨床緩解后進入第二治療階段; 2、維持緩解期:需長時間治療,在長期維持緩解的過程中,如果病情 穩(wěn)定半年以上, 可逐漸減少藥物種類、劑量,使用較小藥物劑量進行維持治療,使病情長期緩解。 目前類風濕關節(jié)炎的治療不主張停藥,需長期治療。
    5.64萬
    6
    2023-12-22
    1222
    超敏C-反應蛋白偏高說明什么
    超敏C-反應蛋白是肝臟所產(chǎn)生的與炎癥相關的一種蛋白質(zhì),超敏C-反應蛋白升高說明體內(nèi)存在異常炎癥反應,可能為以下情況: 1、感染:異常的炎癥反應可能是感染引起,包括細菌、病毒引起的呼吸道、泌尿道感染; 2、自身免疫性疾?。捍蟛糠肿陨砻庖咝约膊?,可引起超敏C-反應蛋白升高; 3、動脈粥樣硬化:動脈粥樣硬化可以導致超敏C-反應蛋白升高,同時超敏C-反應蛋白升高,也會加重動脈粥樣硬化。
    6.84萬
    82
    2023-12-21
    1221
    雷諾五聯(lián)征什么意思
    雷諾五聯(lián)征應是指雷諾爾德五聯(lián)征,包括高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、休克和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,通常是急性化膿性膽管炎導致,是較嚴重的情況。還有一種雷諾三聯(lián)征,指的是血管痙攣導致的一系列癥狀,是風濕病常見的癥狀。 對于雷諾三聯(lián)征,是指因末梢血管如手指、腳趾甚至嘴巴周圍出現(xiàn)血管痙攣,造成周圍供血不足,出現(xiàn)末梢發(fā)白表現(xiàn),缺氧后出現(xiàn)手指腫脹而保暖后變紅,以上一系列血管改變稱為雷諾三聯(lián)征,也是指雷諾現(xiàn)象。所以,雷諾爾德五聯(lián)征和雷諾三聯(lián)征的意義完全不同。
    9.08萬
    17
    2023-12-18
    1218
    痛風患者能吃雞腿肉嗎
    痛風患者盡量避免進食雞腿肉,是由于雞腿肉屬于高嘌呤食物,據(jù)研究測定,100g的雞腿肉中嘌呤含量大概為140mg。此類食物無論是在痛風急性發(fā)作期,還是在疾病緩解期,均要盡量避免進食。其他肉類,如牛肉、羊肉、豬肉等,以及動物內(nèi)臟,比如豬肝、腰花等,均屬于高嘌呤食物,上述食物均需要痛風患者進行限制。 另外,煮肉湯中的嘌呤含量會更高,比如排骨湯、雞湯等。因為嘌呤可以溶于水,因此肉類煮過后,湯內(nèi)的嘌呤含量會更高,而其中煮過水的肉,其嘌呤含量反而會偏低,因此要掌握嘌呤食物的含量結(jié)構(gòu)。
    9.32萬
    33
    2023-12-18
    類風濕關節(jié)炎治療療法
    類風濕關節(jié)炎的主要治療方案是藥物治療,可以使用非甾體抗炎藥,這類藥物起效快速,可以迅速緩解疼痛、改善關節(jié)的僵硬感、消除腫脹。還有慢作用抗風濕藥,也稱為改善病情的抗風濕藥物,慢作用抗風濕藥可以抑制滑膜的炎癥反應、阻止滑膜侵蝕、減少關節(jié)侵蝕,最終阻止關節(jié)變形。生物制劑也是現(xiàn)在常用的治療方案,包括腫瘤壞死因子拮抗劑這類生物制劑,生物制劑起效較快,可以迅速抗炎,同時可以抑制關節(jié)變形。 其他如小分子靶向藥,還有短期小劑量使用糖皮質(zhì)激素,均可以治療類風濕關節(jié)炎。早期的類風濕關節(jié)炎通過藥物治療,??梢宰柚共∏檫M一步發(fā)展。但如果患者出現(xiàn)關節(jié)變形,或者長病程的類風濕關節(jié)炎,通過藥物可能無法改變關節(jié)已經(jīng)發(fā)生的損害,此時可以采用手術的方式進行關節(jié)校正,屬于補救治療。
    8.52萬
    99
    2023-12-16
    1216
    加載中
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