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氣管發(fā)育畸形是一個非常大的概念。我們正常人的氣管，都是有固定的規(guī)律的，比如說我們右邊肺分十個段，左邊肺大致是八個段，每個段都有氣管支配，如果說某個地方的支氣管多了一個，少了一個，那么就是發(fā)育異常。另外，如果是某個地方的氣管大了，或者是比正常小了，這也是發(fā)育異常。還有的地方好像壓根支氣管沒發(fā)育，就是一個芽，這叫支氣管沒發(fā)育，這個時候它可能就是一個憩室，支氣管發(fā)育異常，主要包括這些東西。

氣管發(fā)育畸形其中有一部分可以治愈，有一部分不能治愈，比如氣管食管瘺是可以治療的，氣管狹窄也是可以治療的。但是有一部分比較難治療，比如先天性的大葉性氣腫，往往有器官的畸形、氣管的狹窄，狹窄導(dǎo)致整個所支配的肺充氣過度，這種情況如果影響太嚴(yán)重，只能通過手術(shù)切除來治療。

兒科最常見的原因主要是氣管發(fā)育不良，另外，現(xiàn)在的孩子社會活動比較多，外傷、氣管異物導(dǎo)致的狹窄也比較多。還有比較常見的原因就是結(jié)核導(dǎo)致的狹窄，結(jié)核如果引起縱膈淋巴結(jié)腫大，可以壓迫氣管，導(dǎo)致壓迫的高壓狹窄，氣管內(nèi)膜結(jié)核可以導(dǎo)致氣管內(nèi)的狹窄，也是比較常見的原因。

氣管發(fā)育畸形要看對于患者的影響程度。如果影響程度比較大，我們可能要干預(yù)，因?yàn)橄忍煨缘膯栴}一般來講是不大好處理的。如果有的氣管發(fā)育了，但是氣管很窄，那么這種情況可以通過球囊擴(kuò)張，通過支架來處理。但是如果說壓根兒就是一個盲端、遠(yuǎn)端，肺組織都沒有，只有一個芽長在那個地方，那么這種情況就看它有沒有影響，有影響就可能把它切掉，或者用生物膠把它堵住，也許能解決問題，要么就是用外科手段把它切掉，能解決問題。如果說它對孩子影響不大，可以不處理，視情況而定。

氣管支氣管異物治療方法很簡單，就是把異物取出來，取出來的方法通常是用軟境，就是電子支氣管鏡或者纖維支氣管鏡取，還有就是用五官科的硬鏡來取，這兩種方法。無論哪種方法，都是要把異物從氣管和支氣管里面取出，才是真正的成功。

氣管狹窄在兒科是一個比較棘手的問題，原因也是有很多種。第一個，就是分先天性的和后天性的。先天性氣管狹窄主要是因?yàn)闅夤馨l(fā)育有問題，就是先天就長得比別人窄一些，比如說正常的氣管應(yīng)該6mm，它可能只有3mm、2mm。這是先天性的沒長好，這最麻煩的一種。這種治療是非常麻煩，需要我們進(jìn)行介入治療。另外一個，就是繼發(fā)性的。就是繼發(fā)于感染，外傷，或者說其它的問題比如說腫瘤，也可以導(dǎo)致它狹窄，那么這種感染導(dǎo)致的狹窄分炎性狹窄，就是發(fā)炎導(dǎo)致氣管腫了的狹窄，這種是短暫的。還有一種就是腫瘤或者是其它的問題引起來的，比如說結(jié)核，它可能是把氣管壓住了，所以變狹窄了，這種治療也是相對比較麻煩。還有就是腔內(nèi)腫瘤，里面長了一個東西，使管腔就變狹窄了。還有一個是結(jié)核，有黏膜內(nèi)結(jié)核就是氣管內(nèi)結(jié)核，這種情況里面也是長肉芽腫，這個時候也會狹窄，這種情況都要進(jìn)行介入治療，要進(jìn)行支氣管鏡的檢查和治療。

氣管發(fā)育畸形的治療方法，看影不影響孩子的日常生活，如果影響孩子的日常生活，引起孩子反反復(fù)復(fù)有的疾病，這種情況需要繼續(xù)治療，如果不影響孩子的生活和健康，一般就不管它，比如氣管憩室，雖然有畸形，但是可以不去管它，氣管發(fā)育畸形的治療方法很多，比如狹窄可以通過球囊，通過手術(shù)，比如支氣管食管瘺就可以通過瘺管封堵或者外科手術(shù)來治療。