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簡介：孫建海，湖北省第三人民醫(yī)院，腫瘤科，主任醫(yī)師，教授。從事臨床二十余年，擅長惡性腫瘤（如肺癌、食管癌、胃癌、肝癌）的綜合治療、腫瘤分子靶向治療、腫瘤特異性免疫治療腫瘤，尤其在惡性腫瘤熱療上有豐富的經(jīng)驗和獨到之處。主持中華國際醫(yī)學交流基金會科研項目和CSCO科研項目各一項，湖北省自然科學課題一項，湖北省衛(wèi)計委重點課題和青年課題各一項，武漢市衛(wèi)計委重點課題2項，省市面上課題5項，在國內(nèi)外多家核心刊物發(fā)表論文80余篇，發(fā)表中華系列文章8篇，發(fā)表醫(yī)學專著5部。中國臨床腫瘤學會熱療專家委會常務(wù)委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤熱療專委會常務(wù)委員、中華免疫學會常務(wù)委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)科專業(yè)委員會委員、中國抗癌協(xié)會癌癥康復(fù)與姑息治療專委會CRPC學組委員、湖北省抗癌協(xié)會腫瘤熱療專委會副主任委員、武漢醫(yī)學會腫瘤專業(yè)委員會常務(wù)委員、湖北省微循環(huán)學會常務(wù)理事。
擅長：惡性腫瘤（如肺癌、食管癌、胃癌、肝癌）的綜合治療、腫瘤分子靶向治療、腫瘤特異性免疫治療腫瘤，尤其在惡性腫瘤熱療上有豐富的經(jīng)驗和獨到之處。
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孫建海醫(yī)生的科普內(nèi)容
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抽胸水的并發(fā)癥有哪些？
臨床上面抽胸水應(yīng)該是比較安全的，出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率很低，在臨床上面抽胸水可能會出現(xiàn)幾種情況：第一個，就是早期的急性胸膜反應(yīng)，病人會表現(xiàn)突發(fā)的胸悶、心慌、出冷汗等情況。出現(xiàn)這個情況以后停止操作，病人癥狀通常會迅速的緩解。第二個，病人如果抽胸水量比較大，病人會出現(xiàn)一些心功能不全、心衰的表現(xiàn)，這種情況往往是因為胸水抽取速度過快，引起了循環(huán)的重新分布，導致一些心功能不全的發(fā)生，出現(xiàn)這個情況以后，停止操作，給予抗心衰的處理，病人癥狀能夠迅速緩解。第三個，抽胸水的時候可能會造成氣胸，出現(xiàn)氣胸通常是少量氣胸，通過處理以后，氣胸癥狀也會很快緩解。另外可能還會出現(xiàn)一些局部出血和局部的疼痛，這些癥狀對癥處理以后都能夠緩解。
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12月30
胸水顏色變深是怎么回事
胸水顏色變深指胸水顏色從淡黃色向深黃色至血性胸水的變化過程，胸水顏色變深可提示胸水內(nèi)的細胞成分，如紅細胞、白細胞等數(shù)目增加，提示胸水惡性程度較高，臨床上胸水顏色最深為血性胸水，多見于惡性腫瘤侵犯胸膜造成的。
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12月27
肚子里面有腹水是怎么回事
腹水可提示有胸腔、腹腔積液，正常人腹腔積液不會超過100ml，腹水通常指腹腔積液超過正常值，引起腹水的原因較多，如炎癥、肝硬化失代償期、惡性腫瘤腹腔大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移。60%-70%的腹水多因肝硬化失代償期引起，20%-25%可由惡性腫瘤腹膜和大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移引起。
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12月22
上腹部疼痛是胃癌嗎？
臨床上出現(xiàn)上腹部疼痛的原因很多，病因也非常復(fù)雜，臨床上面出現(xiàn)上腹部痛最常見的是消化道潰瘍，胃或十二指腸潰瘍，還有的上腹疼痛是因為膽系感染、膽石癥。第三個還有可能是急性胰腺炎，胰腺的感染性病引起的。另外，上腹部的臟器比較多，有可能是胃腫瘤，也有可能肝腫瘤、胰腺腫瘤，都有可能，還是需要到醫(yī)院去，通過仔細的檢查才能判定。所以出現(xiàn)上腹部疼痛的話，不要輕易想到是胃癌，胃癌在所有的上腹部疼痛的原因中不是最主要的原因。
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12月12
放腹水一次不能超過多少？
臨床上，放腹水是醫(yī)生的常見操作方式之一，放腹水一次放多少決定于是第一次放腹水還是第二次，還是接下來放腹水的次數(shù)。臨床上面第一次放腹水，一般主張不超過1000ml，第二次，包括以后放腹水，一次量不要超過3000ml，為什么不要超過3000ml？那是因為如果一次大量的放腹水會引起胸膜腔的急速變化，會導致人體的血液循環(huán)進行再分布，病人會出現(xiàn)休克、血壓下降、脈速快等一些血循環(huán)障礙不足的表現(xiàn)。
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11月27
腹水如何治療？
腹水的治療非常復(fù)雜，治療的原則根據(jù)原發(fā)的病因進行，如果是肝硬化失代償期引起的腹水，治療的方式主要是通過限制鈉鹽攝入，控制攝入量，同時加強利尿的處理，輸入白蛋白，提高血漿的膠體滲透壓，必要的時候放腹水等一系列綜合方式。惡性腹腔積液腹水的治療方式，最佳的是腹腔的熱灌注化療，也就是熱療加上腹腔的化療，加上腹腔的生物治療。另外還有一些少見的腹水，諸如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病，它的治療需要積極的控制原發(fā)疾病。
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11月26
放腹水一次不能超過多少
放腹水是臨床上常見的操作方式之一，第一次放腹水宜不超過1000ml，第二次及后期放腹水每次應(yīng)不超過3000ml。
大量放腹水可引起胸膜腔急速變化，導致人體血液循環(huán)再分布，出現(xiàn)血壓下降，脈速快等血液循環(huán)障礙的表現(xiàn)。
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11月25
胸水性質(zhì)如何鑒別
胸水：胸腔是由壁層胸膜與臟層胸膜所組成的一個封閉性腔隙，其內(nèi)為負壓，正常情況下兩層胸膜之間存在很少量（約1~30毫升）的液體起潤滑作用，減少在呼吸活動過程中兩層胸膜之間的摩擦，利于肺在胸腔內(nèi)舒縮。胸水分為兩類，需通過生化檢查和腫瘤指標進行鑒別：1、漏出液：常見于心功能不全和腎功能不全；2、滲出液:常見于結(jié)核性胸膜炎、癌性胸膜炎。
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11月13
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