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簡介:鄭建偉,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院,普外科,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于南京鐵道醫(yī)學院醫(yī)療系,擅長胃腸腫瘤、乳腺腫瘤及甲狀腺腫塊等外科手術(shù)治療,開展完全胃腸外營養(yǎng)(TPN)技術(shù),中心靜脈插管手術(shù)嫻熟。所開展的下肢靜脈曲張手術(shù),有效改善下肢血液循環(huán)。從事外科工作多年,有較為豐富的外科臨床診斷和手術(shù)經(jīng)驗,發(fā)表醫(yī)學論文多篇。
擅長:胃腸腫瘤、乳腺腫瘤及甲狀腺腫塊等外科手術(shù)治療,開展完全胃腸外營養(yǎng)(TPN)技術(shù),中心靜脈插管手術(shù)嫻熟。所開展的下肢靜脈曲張手術(shù),有效改善下肢血液循環(huán)。
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鄭建偉醫(yī)生的科普內(nèi)容
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胃癌的早期癥狀?
早期胃癌多無癥或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯,病變已屬晚期,因此要十分警惕胃癌的早期癥狀,以免延誤診治。早期表現(xiàn)上腹不適是胃癌中最常見的初發(fā)癥,80%患者有此表現(xiàn),如消化不良現(xiàn)象,如發(fā)生腹痛,一般都較輕且無規(guī)律性,進食后不能緩解,這些癥狀往往不被患者所重視。就醫(yī)時也被誤認為胃炎和潰瘍。中年患者如有下列情況,應給予進一步檢查,以免漏診。既往無胃病史,但近期出現(xiàn)了原因不明的上腹不適和疼痛,經(jīng)治療無效,既往有胃潰瘍病史。近期上腹痛的規(guī)律性改變,且程度日益加重,癥狀有所緩解,但短期內(nèi)又有發(fā)作,應該考慮胃癌的可能性,及時做進一步檢查。將近50%的胃癌患者都有明顯的食欲減退或食欲不振的癥狀,部分患者因進食過度,會引起腹脹或腹痛,而自行限制進食,原因不明的厭食和消瘦很可能就是早期胃癌的初步癥狀。需要引起重視,早期胃癌患者一般無明顯陽性體質(zhì),大多數(shù)患者除全身情況較弱,僅在上腹部出現(xiàn)深壓痛。
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12月21
胃癌的化療藥物有哪些?
胃癌的化療藥物,化療方案有單一用藥方案,單一用藥只適用于早期胃癌,需要化療的患者或不能承受聯(lián)合化療的進展期胃癌患者,像氟尿嘧啶,又稱喃氟啶,用藥方法(100-150mg)/kg,復方喃氟啶、優(yōu)福啶,以及氟鐵龍聯(lián)合用藥方案,聯(lián)合用藥指兩種或兩種以上的藥物,一般選2-3種藥物,像復方呋喃定、五氟尿嘧啶、阿霉素、絲裂霉素,組合各種不同的方案,其中有卡鉑等等化療方案。
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12月14
乳腺癌化療的副作用有哪些?
化療藥物與細胞藥物,要或多或少會出現(xiàn)一些毒副作用。最常見的是消化系統(tǒng)方面,惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等,其中惡心、嘔吐是化療最常見的反應。近年來一些強力有效的止吐藥上市,使得化療的惡心、嘔吐大大減輕,骨髓抑制白細胞血小板減少,一般停止化療后1-2周會自行恢復。部分較嚴重的骨髓抑制,也可以有效的提升白血病和血小板的藥物可供使用。脫發(fā),部分化療藥物可能導致脫發(fā),但脫發(fā)是可逆,在停止化療后會重新長出新發(fā)。其他如肝腎功能損害,大部分化療方案毒副作用是可逆的,通過一些輔助藥物的使用,可以控制或者減輕毒副作用,但化療畢竟是一種較激烈的治療手段,因此臨床醫(yī)生應該嚴格掌握化療適應規(guī)范,合理地制定化療方案和采取必要的預防措施。
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12月07
什么是乳腺癌的內(nèi)分泌治療?
乳腺癌內(nèi)分泌治療它是采用藥物去除內(nèi)分泌腺體的一種方法來調(diào)節(jié)機體內(nèi)分泌的功能,減少內(nèi)分泌激素的分泌,從而達到治療乳腺癌的目的。目前內(nèi)分泌治療也被廣泛的應用,對于有些乳腺癌的病人也可以用分子靶向治,這個是目前近年來非常熱的研究熱點。與化療藥物相比,具有多環(huán)節(jié)作用機制的一種靶向藥物治療是很好的通過綜合的治療,手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療以及中藥的治療,可以使早期的乳腺癌達到治愈的效果。
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11月05
促甲狀腺激素正常值是多少?
促甲狀腺激素也稱TSH,是腺垂體分泌的促進甲狀腺生長和機能的激素,人類的TSH為一種糖蛋白,含有兩百多個氨基酸,整個分子由兩條肽鏈組成。TSH全面促進甲狀腺的機能,稍早出現(xiàn)是促進甲狀腺激素的釋放,稍晚出現(xiàn)為促進T3、T4的合成,包括加強碘、泵的活性,增強固氧化酶的活性,促進甲狀腺球蛋白合成及酪氨酸點化等各個環(huán)節(jié)。促甲狀腺激素可以使細胞呈高柱狀增生,從而使得腺體增大。腺垂體分泌TSH一方面受到下丘腦分泌的促甲狀腺激素,釋放自己TRH的促進影響,另一方面又受到T3、T4反饋性的抑制性影響,二者互相即可。它們組成了下丘腦腺垂體,甲狀腺軸,正常情況下丘腦分泌的TRH量決定著腺垂體、甲狀腺軸反饋調(diào)節(jié)的水平。TRH分泌多則血中T3、T4水平的調(diào)定點高,當血中T3、T4超過此調(diào)定水平時,此反饋性抑制腺垂體分泌TSH并降低腺垂體對TRH敏感性,從而使得血中的T3、T4水平保持恒定。促甲狀腺激素它的正常范圍是在2-10mol/L。促甲狀腺激素具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生以及甲狀腺素合成和釋放的作用。增高的臨床意義是表示有原發(fā)性甲狀腺功能減退,伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌的腫瘤、亞急性甲狀腺炎恢復期、攝入金屬鋰、堿化鉀促甲狀腺激素



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