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胃癌的轉(zhuǎn)移分為很多種，最常見的一種就是淋巴轉(zhuǎn)移。比如腹腔周圍，還有轉(zhuǎn)移到其他的一些淋巴結(jié)，這是它最主要的轉(zhuǎn)移方式。還有一種獨(dú)特轉(zhuǎn)移方式，就是種植轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腹腔里面，跟天女散花一樣，這是目前極少的一個(gè)轉(zhuǎn)移方式。還有血行轉(zhuǎn)移，主要是轉(zhuǎn)移到肝臟，轉(zhuǎn)移到肺部，轉(zhuǎn)移到骨頭，這是它的轉(zhuǎn)移方式。目前隨著醫(yī)療進(jìn)步，可以先做一些轉(zhuǎn)化治療，通過術(shù)前的放療、化療，甚至一些靶向治療，讓不能夠切除的變成可切除的，甚至潛在可切除的，叫做轉(zhuǎn)化治療，這是這幾年醫(yī)療上面對(duì)胃癌治療的一個(gè)大的進(jìn)步。如果能夠把它轉(zhuǎn)化治療成可切除，它的預(yù)后就比不能夠轉(zhuǎn)化治療的預(yù)后要好。胃癌的肝轉(zhuǎn)移看它是單發(fā)的還是多發(fā)的，如果是單發(fā)，可以做轉(zhuǎn)化治療，或者能夠直接切除，可以達(dá)到比較好的預(yù)后。如果是多發(fā)轉(zhuǎn)移，通過一些化療、靶向治療，還有其他一些綜合治療，能夠盡量的延長(zhǎng)病人的生命，改善病人的生活質(zhì)量。

甲狀腺癌確診一般要經(jīng)過下面幾個(gè)步驟：首先做B超，或者做其他的檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺有一些結(jié)節(jié)，如果可疑，可以做甲狀腺造影。造影分五級(jí)，級(jí)別越高，表示惡性度越高。如果診斷是五級(jí)，95%以上可以確診是甲狀腺癌。主要還是要做甲狀腺腫塊的穿刺，叫細(xì)針穿刺，細(xì)針穿刺能夠達(dá)到病理的診斷，基本上可以確診為甲狀腺癌。還可以做術(shù)中的冰凍切片，就是把腫塊切下來，快速病檢，看看它是良性的還是惡性的，這也是一種方法。

甲狀腺癌在我國的發(fā)病率越來越高，主要的原因，第一、老百姓的健康意識(shí)增強(qiáng)了，所以做體檢的人越來越多。甲狀腺癌早期是沒什么癥狀的，一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，有的時(shí)候無意中看到頸部有一些小的腫塊，絕大部分情況都是因?yàn)樽鲆恍z查，比如體檢，還有B超，無意中發(fā)現(xiàn)的。所以早期基本上沒什么癥狀。

甲狀腺癌分為兩種，一個(gè)是有淋巴的轉(zhuǎn)移，另外一種是沒有淋巴的轉(zhuǎn)移。沒有淋巴的轉(zhuǎn)移，肯定是預(yù)后最好的。有淋巴的轉(zhuǎn)移，它要分為兩種，一種就是在甲狀腺周圍，中央淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)轉(zhuǎn)移相對(duì)來說是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移里預(yù)后比較好的。還有側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是轉(zhuǎn)移到頸部?jī)蓚?cè)。側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對(duì)預(yù)后要差點(diǎn)。所以，如果是側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要做側(cè)方淋巴結(jié)的清掃，甚至還要做碘-131的治療。

甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴是否就是淋巴癌，這是兩個(gè)概念。淋巴癌就是一個(gè)淋巴瘤，它是血液系統(tǒng)的疾病，跟甲狀腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移是兩回事。甲狀腺癌最容易發(fā)生的就是淋巴轉(zhuǎn)移，因?yàn)樗梢赞D(zhuǎn)移到周圍的淋巴結(jié)，這是它最主要的方式。淋巴癌是淋巴的一些生發(fā)系統(tǒng)，原發(fā)性的淋巴結(jié)里面長(zhǎng)了一些惡性的細(xì)胞，是兩個(gè)不同的疾病。