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簡(jiǎn)介:姜志斌,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院,心胸外科,副主任醫(yī)師,副教授,博士。擅長(zhǎng)食管、肺腫瘤的胸腔鏡微創(chuàng)外科治療、危重胸部創(chuàng)傷急救,能熟練完成肺葉和全肺切除、食管癌根治、漏斗胸、膈疝修補(bǔ)、縱隔腫瘤等普胸手術(shù)和常見先心病外科矯治、心臟瓣膜置換和成型等心臟手術(shù)。多次參加國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議,主持省級(jí)科研課題1項(xiàng),承擔(dān)國家級(jí)、省廳級(jí)科研課題5項(xiàng);以第一作者或通訊作者發(fā)表胸心外科專業(yè)學(xué)術(shù)論文10篇。
擅長(zhǎng):食管、肺腫瘤的胸腔鏡微創(chuàng)外科治療、危重胸部創(chuàng)傷急救,能熟練完成肺葉和全肺切除、食管癌根治、漏斗胸、膈疝修補(bǔ)、縱隔腫瘤等普胸手術(shù)和常見先心病外科矯治、心臟瓣膜置換和成型等心臟手術(shù)。
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肺移植要吃多久的抗排藥物
肺移植要吃多久的抗排異藥物,要根據(jù)手術(shù)后有沒有發(fā)生明顯的排異反應(yīng)等具體情況,咨詢醫(yī)生后才能決定。大約需要半年到3年,部分患者甚至需要終生服用,具體因人而異,日常生活中也要注意飲食、鍛煉等。
1、6-12個(gè)月:
來源于親緣供者的肺移植通常排異反應(yīng)較小,一般在移植后6個(gè)月左右就可以停止使用抗排異藥物,如果是非親緣供者造血干細(xì)胞或單倍體,則需要延長(zhǎng)9-12個(gè)月甚至更久才能停止使用抗排異藥物;
2、2-3年:
如果肺移植后發(fā)生明顯排異反應(yīng)或發(fā)生慢性排異反應(yīng),這類情況服用抗排異藥物時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),直至等排異反應(yīng)完全控制后才能停止服用抗排異藥物。大部分此類患者的平均病程在2-3年,所以也需要服用抗排異藥物2-3年,如有必要,仍需延長(zhǎng)服用時(shí)間,少數(shù)患者需要終生服藥。
肺移植后無論需要吃抗排異藥物時(shí)間長(zhǎng)與短,在服用抗排異藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)生囑咐,不可隨意減少藥物的種類和用量,還要定期復(fù)診,遵循醫(yī)生囑咐做相關(guān)方面的化驗(yàn)檢查。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持飲食健康,戴好口罩,預(yù)防感染,如果服藥期間出現(xiàn)不適癥狀,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或去醫(yī)院就診。
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12月31
肺癌手術(shù)后能喝酒嗎
肺癌手術(shù)后一般建議避免喝酒,肺癌指肺部的惡性腫瘤,主要與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、家族史等有關(guān)。
如果明確診斷為肺部惡性腫瘤,需要根據(jù)分期進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后一般需要進(jìn)行化療、放射治療、靶向治療等綜合治療。這些治療會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)有一定的影響,容易引起食欲不振,甚至惡心、嘔吐等癥狀。如果肺癌手術(shù)后喝酒,對(duì)胃、肝臟等器官都有一定的損傷,會(huì)增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),加重上述不適,并且造成營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良,導(dǎo)致抵抗力下降,不利于術(shù)后康復(fù)。同時(shí)飲酒對(duì)人有害,所以肺癌手術(shù)后一般不建議喝酒。
肺癌手術(shù)后需要合理飲食、補(bǔ)充營養(yǎng),可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,以促進(jìn)術(shù)后各方面功能的恢復(fù),減少肺部惡性腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移等情況。
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吸氣時(shí)右胸口疼吸得越深越痛
吸氣時(shí)右胸口疼,吸得越深越痛可能與肌肉損傷、肋間神經(jīng)痛、胸膜腫瘤等原因有關(guān),患者應(yīng)積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)病因進(jìn)行積極治療。
1、肌肉損傷:
患者進(jìn)行劇烈活動(dòng)或前胸遭受外傷時(shí),可出現(xiàn)肌肉痙攣、損傷等,可造成肌肉組織充血、水腫而出現(xiàn)疼痛?;颊呶鼩鈺r(shí)牽拉損傷肌肉,則可加重疼痛癥狀,吸氣吸得越深,牽拉程度越大,則疼痛癥狀也越明顯,可表現(xiàn)為吸氣時(shí)右胸口疼,吸得越深越痛。建議患者進(jìn)行局部按摩、熱敷,或者遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物,幫助減輕疼痛癥狀;
2、肋間神經(jīng)痛:
多與外傷、胸椎退行性改變等原因有關(guān),可造成神經(jīng)通道狹窄、變形,出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,引起疼痛癥狀,呼吸時(shí)牽拉神經(jīng)可加重疼痛癥狀,表現(xiàn)為吸氣時(shí)右胸口疼,吸得越深越痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,或應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物來緩解疼痛癥狀;
3、胸膜腫瘤:
患者出現(xiàn)胸膜腫瘤時(shí),在腫瘤的壓迫下,可出現(xiàn)疼痛癥狀,呼吸運(yùn)動(dòng)可牽拉胸膜,且胸膜上分布有神經(jīng)組織,吸氣時(shí)胸膜組織擴(kuò)張,可導(dǎo)致疼痛加重,表現(xiàn)為吸氣時(shí)右胸口疼,吸得越深越痛。胸膜腫瘤患者可完善胸部CT、胸腔穿刺檢查,并行手術(shù)治療,若為惡性腫瘤,則需



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