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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 本病例患兒是位3歲女童，于就診前2天開(kāi)始出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀，來(lái)我院就診時(shí)，完善相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)，其血常規(guī)檢查結(jié)果中白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常范圍，結(jié)合患兒的癥狀以及檢查結(jié)果明確診斷為上呼吸道細(xì)菌感染。在征得患兒家長(zhǎng)同意后，給予其口服頭孢克肟顆粒治療，用藥1周后，患兒病情得以痊愈。 【基本信息】女、3歲 【疾病類型】上呼吸道感染（上呼吸道細(xì)菌感染） 【就診醫(yī)院】中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 【就診時(shí)間】2022年6月 【治療方案】口服藥物（頭孢克肟顆粒） 【治療周期】居家治療1周，1周后復(fù)查 【治療效果】臨床不適癥狀全部消失 一、初次面診 患兒女，3歲，由其家長(zhǎng)帶來(lái)我院就診，其精神狀態(tài)尚可，經(jīng)家長(zhǎng)介紹，患兒夜間睡覺(jué)有蹬被子的習(xí)慣。來(lái)院就診2天前，患者開(kāi)始出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀，可能是由于蹬被子著涼所致，不伴有其他臨床癥狀出現(xiàn)，家長(zhǎng)表示患兒飲食、睡眠、二便均正常。常規(guī)查體：見(jiàn)患兒雙肺呼吸音粗、未聞及濕性啰音，咽部出現(xiàn)紅腫癥狀。給予其完善血常規(guī)檢查，檢查結(jié)果顯示其白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，嗜酸性粒細(xì)胞百分比、平均紅細(xì)胞體積降低。結(jié)合血常規(guī)檢查、體格檢查結(jié)果可明確診斷為上呼吸道細(xì)菌感染。 二、治療經(jīng)過(guò) 將患兒檢查結(jié)果告知患兒家長(zhǎng)，在與患兒家長(zhǎng)充分商議，并爭(zhēng)取到他們的同意后，我決定采用口服藥物的方式來(lái)治療患兒的疾病。在向患兒家長(zhǎng)充分了解后，得知患兒對(duì)頭孢類藥物不過(guò)敏，故選取頭孢克肟顆粒進(jìn)行治療。頭孢克肟顆粒是第三代頭孢菌素類抗生素藥物，抗菌譜廣，具有殺菌作用，可改善由于細(xì)菌感染所致的疾病，對(duì)于上呼吸道細(xì)菌感染可以起到較好的療效。在向患兒家長(zhǎng)詳細(xì)說(shuō)明藥物的用法用量后，我叮囑患兒家長(zhǎng)，如果治療效果不佳或者癥狀加重，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。 三、治療效果 患兒居家治療1周后，患兒來(lái)我院進(jìn)行復(fù)查。在與其家長(zhǎng)交流得知，患兒用藥2天后，其打噴嚏、流鼻涕的癥狀得到輕微緩解；用藥治療5天后，其所有臨床癥狀全部消退，患兒恢復(fù)至正常狀態(tài)?；純褐委?周后來(lái)院復(fù)查，給予其完善體格檢查以及血常規(guī)檢查，結(jié)果均未見(jiàn)明顯異常，由此可見(jiàn)，治療方案較為成功，療效顯著。 四、注意事項(xiàng) 在患兒及其家長(zhǎng)離開(kāi)我院之前，我對(duì)其表達(dá)了關(guān)心，同時(shí)叮囑患兒家長(zhǎng)在居家用藥治療期間，要注意以下事項(xiàng)： 1、要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)、按量使用藥物，不可自行增減藥量，否則可能導(dǎo)致病情愈發(fā)嚴(yán)重或者誘發(fā)藥物的不良反應(yīng)； 2、患兒在用藥治療期間要注意充分休息，規(guī)律作息，有利于身體健康的恢復(fù)； 3、患兒在居家治療期間要保證營(yíng)養(yǎng)的充分?jǐn)z入，多吃新鮮的水果蔬菜以及高蛋白食物，不吃辛辣刺激以及油膩的食物。 五、個(gè)人感悟 上呼吸道細(xì)菌感染是兒童的常見(jiàn)疾病，主要臨床癥狀包括打噴嚏、咳嗽、發(fā)熱等。就如本例患兒一樣，上呼吸道細(xì)菌感染病情不嚴(yán)重時(shí)，遵醫(yī)囑用藥治療幾天即可痊愈，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。但是如果治療不及時(shí)，上呼吸道細(xì)菌感染可能會(huì)發(fā)展為肺部感染，對(duì)身體健康造成較大危害，應(yīng)引起家長(zhǎng)們的重視。

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 本病例患兒就診前1周出現(xiàn)咳嗽的癥狀，給予藥物治療后，效果不佳。就診前2天，患兒上述不適癥狀加重，家長(zhǎng)比較擔(dān)心，遂帶其來(lái)我院就診。給予患兒完善相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床診斷為急性支氣管炎，隨即給予患者口服藥物治療。經(jīng)藥物治療后，患者不適癥狀均得到明顯緩解，復(fù)查血常規(guī)無(wú)異常。 【基本信息】男、8歲 【疾病類型】急性支氣管炎 【就診醫(yī)院】中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 【就診時(shí)間】2022年4月 【治療方案】口服藥物（阿奇霉素干混懸劑、黃龍止咳顆粒） 【治療周期】門診治療14天 【治療效果】患兒不適癥狀均得到明顯緩解，復(fù)查血常規(guī)無(wú)異常 一、初次面診 患兒男性，8歲，就診時(shí)家長(zhǎng)主訴1個(gè)星期前出現(xiàn)咳嗽的情況，家長(zhǎng)自行給予患兒服用頭孢氨芐顆粒、紫貝止咳顆粒，但效果不佳。就診前2天，患兒上述不適癥狀加重。家長(zhǎng)比較擔(dān)心，遂帶其來(lái)我院門診就診。 給予患兒進(jìn)行查體：其體溫為37.3℃、心率80次/分、呼吸18次/分；咽部充血，雙側(cè)扁桃體出現(xiàn)Ⅰ度腫大，雙肺呼吸音增粗，未聞及干濕性啰音，心臟查體無(wú)異常。然后給予患兒完善血常規(guī)、血生化檢查，結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)稍升高，其余檢查未見(jiàn)明顯異常。結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)及查體，我考慮為急性支氣管炎。與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，建議進(jìn)一步完善檢查，以明確病因進(jìn)行治療，患兒家長(zhǎng)表示同意。 二、治療經(jīng)過(guò) 給予患兒完善肺炎支原體抗體檢測(cè)，結(jié)果顯示陽(yáng)性，提示有肺炎支原體感染。然后給予患兒完善胸部X線檢查，結(jié)果顯示其雙肺紋理增粗。經(jīng)綜合檢查后，診斷為急性支氣管炎。 與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，患兒急性支氣管炎診斷明確，建議進(jìn)行藥物治療，患兒家長(zhǎng)表示同意。然后給予患兒開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑，該藥物口服后迅速吸收，其屬于氮雜內(nèi)酯類抗生素，主要通過(guò)與敏感微生物的50s核糖體的亞單位結(jié)合，從而干擾其蛋白質(zhì)的合成（不影響核酸的合成）。用藥三天，停四天，然后再次用藥三天，停四天。同時(shí)予以患兒聯(lián)合口服黃龍止咳顆粒，鞏固治療?；純杭议L(zhǎng)了解用藥方法后離開(kāi)診室，同時(shí)囑咐患兒家長(zhǎng)有問(wèn)題隨時(shí)復(fù)診?！?　 三、治療效果 門診治療14天后，患兒家長(zhǎng)帶其回門診進(jìn)行復(fù)查。患兒家長(zhǎng)表示連續(xù)應(yīng)用藥物2天左右，體溫恢復(fù)正常，其咳嗽的癥狀未再加重；連續(xù)應(yīng)用藥物7天左右，咳嗽的癥狀明顯消退，未再次出現(xiàn)發(fā)熱。截至門診復(fù)查日期，患兒已治療14天，其不適癥狀均已經(jīng)消失。然后給予患兒復(fù)查血常規(guī)、胸部X線等，結(jié)果顯示未見(jiàn)異常，患兒家長(zhǎng)對(duì)治療效果滿意。 四、注意事項(xiàng) 患兒因咳嗽癥狀較重家長(zhǎng)感到非常焦慮，對(duì)此我表示理解，為了讓患兒疾病能夠得到順利治療，我仔細(xì)叮囑患兒家長(zhǎng)要注意以下幾點(diǎn)： 1、遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物，不得因癥狀好轉(zhuǎn)或加重而自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效； 2、在飲食方面，要注意以清淡食物為主，注意補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以多吃新鮮的蔬菜水果，以及富含蛋白質(zhì)豐富的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等； 3、可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，以增強(qiáng)自身抵抗力。 五、個(gè)人感悟 急性支氣管炎是由感染、物理、化學(xué)或過(guò)敏因素刺激，引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎癥，主要臨床癥狀表現(xiàn)為持久和嚴(yán)重的咳嗽，同時(shí)可伴有咳痰、胸悶、氣促、喘息的癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。正如本病例患兒于我院確診后，給予藥物治療。經(jīng)治療后，患兒不適癥狀均得到明顯緩解，復(fù)查血常規(guī)無(wú)異常，治療效果較好。

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 本篇病例患兒是一位4歲的小女孩，于就診前1周無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽癥狀，自行服藥后效果不佳，隨后咳嗽癥狀逐漸加重，程度較為劇烈，于是緊急來(lái)院就診。我給患兒完善胸部X線、血常規(guī)、血生化等檢查后，診斷為急性支氣管炎，隨后給予患兒藥物治療。經(jīng)治療后，患兒不適癥狀均得到好轉(zhuǎn)，各指標(biāo)恢復(fù)正常。 【基本信息】女、4歲 【疾病類型】急性支氣管炎 【就診醫(yī)院】中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 【就診時(shí)間】2021年12月 【治療方案】口服藥物（阿奇霉素干混懸劑、金振口服液）+霧化吸入（吸入用布地奈德混懸液） 【治療周期】門診治療3天 【治療效果】患兒不適癥狀均得到好轉(zhuǎn)，各指標(biāo)恢復(fù)正常 一、初次面診 患兒女，4歲，就診時(shí)患兒家長(zhǎng)表述，患兒在就診前1周無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽癥狀，同時(shí)伴有間斷性發(fā)熱，在家中自行服用止咳、退熱藥物（具體藥物不詳），但效果不佳。就診前2天，患兒上述不適癥狀加重，且體溫為38.2℃?；純杭议L(zhǎng)比較擔(dān)心，遂來(lái)我院門診就診。 給予患兒進(jìn)行查體：其體溫為37.5℃，面色可，咽部充血，肺部聽(tīng)診有少量痰鳴音。然后給予患兒完善血常規(guī)、血生化檢查，結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)為10.5×10^9/L，C－反應(yīng)蛋白水平為37.0mg/L，其余檢查未見(jiàn)異常。隨后給予患兒完善肺炎支原體抗體檢測(cè)，結(jié)果顯示肺炎支原體IgM陽(yáng)性。隨后給予患兒完善胸部X光檢查，結(jié)果顯示兩肺紋理增粗，符合支氣管肺炎改變。結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果，臨床診斷為急性支氣管炎。 二、治療經(jīng)過(guò) 與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，患兒急性支氣管炎診斷明確，建議給予其霧化吸入聯(lián)合口服藥物治療，患兒家長(zhǎng)表示同意。 首先給予患兒開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑口服，該藥物的主要成分為阿奇霉素，阿奇霉素為氮雜內(nèi)酯類抗生素，它具有較強(qiáng)的抗菌作用，常用于敏感病原體所致的感染性疾病。同時(shí)給予患兒聯(lián)合應(yīng)用金振口服液和吸入用布地奈德混懸液霧化治療。患兒家長(zhǎng)了解用藥方法后離開(kāi)診室，同時(shí)囑咐患兒家長(zhǎng)有問(wèn)題隨時(shí)復(fù)診。 　　 三、治療效果 門診治療3天后，患兒家長(zhǎng)帶其回門診進(jìn)行復(fù)查?；純杭议L(zhǎng)表示連續(xù)應(yīng)用藥物1天左右，其體溫恢復(fù)正常，其咳嗽的癥狀未再加重；連續(xù)應(yīng)用藥物2天左右，咳嗽的癥狀明顯消退。截至門診復(fù)查日期，患兒已連續(xù)應(yīng)用藥物3天，其咳嗽的癥狀已經(jīng)消失。然后給予患兒復(fù)查血常規(guī)、血生化、胸部X線檢查，結(jié)果顯示未見(jiàn)異常，患兒家長(zhǎng)對(duì)治療效果滿意。 四、注意事項(xiàng) 患兒因出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)間較長(zhǎng)家長(zhǎng)非常焦慮，對(duì)此我表示理解，為了讓患兒疾病能夠得到順利治療，我仔細(xì)叮囑患兒家長(zhǎng)要注意以下幾點(diǎn)： 1、要遵醫(yī)囑使用藥物，不得因患兒癥狀好轉(zhuǎn)或加重，而自行停藥或增減藥物劑量； 2、在飲食方面，注意清淡、易消化飲食，避免進(jìn)食生冷、油膩、辛辣刺激性食物，以免影響疾病恢復(fù)； 3、在日常生活中要注意保暖，根據(jù)天氣的變化及時(shí)增減衣物，以避免受涼后感冒，進(jìn)而誘發(fā)支氣管炎。 五、個(gè)人感悟 急性支氣管炎常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣溫突然變冷時(shí)，也可由急性上呼吸道感染遷延不愈所致，尤以小兒和年老體弱者多見(jiàn)。本病以咳嗽和咳痰為主要癥狀。如果出現(xiàn)不適癥狀需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，一般經(jīng)過(guò)積極治療后，多數(shù)患者預(yù)后良好。正如本病例患兒，給予藥物治療后，其不適癥狀均得到明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查各指標(biāo)恢復(fù)正常。

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理） 摘要： 本患兒是一位2歲的小女孩，患兒家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其嘴巴里有白斑，碰觸到白斑后患兒會(huì)煩躁，并且患兒的食欲也出現(xiàn)減退，故來(lái)我院就診。完善相關(guān)檢查后，可明確診斷為鵝口瘡。經(jīng)過(guò)仔細(xì)考量并與家長(zhǎng)商議，給予其滅菌注射用水、碳酸氫鈉注射液、西帕依固齦液治療。經(jīng)過(guò)治療后，患兒病情得以恢復(fù)。 【基本信息】女、2歲 【疾病類型】鵝口瘡 【就診醫(yī)院】中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 【就診時(shí)間】2022年9月 【治療方案】外用藥物（滅菌注射用水、碳酸氫鈉注射液、西帕依固齦液） 【治療周期】居家治療7天，2周后復(fù)診 【治療效果】口腔內(nèi)白斑消退，不適癥狀消失，食欲恢復(fù) 一、初次面診 患兒女，2歲，來(lái)院就診時(shí)家長(zhǎng)表述，于就診前2天前給患兒刷牙，發(fā)現(xiàn)患兒口腔內(nèi)部存在白色斑塊，使用牙刷無(wú)法輕易將其清理干凈，并且患兒還會(huì)因此暴躁不安。之后2天，患兒的食欲明顯下降，家長(zhǎng)便將患兒帶來(lái)我院就診。 經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)，患兒咽部充血存在紅腫癥狀，同時(shí)其口腔內(nèi)部黏膜覆蓋有白色斑塊狀皮膚損害，其他體征未見(jiàn)明顯異常。給予患兒完善血常規(guī)檢查，檢查結(jié)果顯示其白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均正常，可排除細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥?？谇环置谖锿科梢?jiàn)有念球菌，故可明確診斷為鵝口瘡。 二、治療經(jīng)過(guò) 我將各項(xiàng)檢查結(jié)果以及診斷結(jié)果告知患兒家長(zhǎng)，并告知他們患兒是由于真菌感染誘發(fā)了疾病，本來(lái)應(yīng)該使用抗真菌藥物治療。但是考慮患兒年齡較小，為了盡量減少藥物副作用對(duì)患兒身體健康的影響，我決定通過(guò)外用滅菌注射用水、碳酸氫鈉注射液、西帕依固齦液來(lái)改善患兒病情，患兒的家長(zhǎng)表示同意。 碳酸氫鈉注射液是一種堿性溶液，鵝口瘡的病原體念珠菌在堿性環(huán)境中難以生存，所以外用碳酸氫鈉注射液可以起到治療鵝口瘡的作用。同時(shí)外用滅菌注射用水、西帕依固齦液可以增進(jìn)藥效，促進(jìn)患兒癥狀消退，重新恢復(fù)身體健康。在告知患兒家長(zhǎng)藥物的用法用量后，我叮囑他們?nèi)绻盟幮Ч幻黠@或者癥狀愈發(fā)嚴(yán)重要及時(shí)來(lái)院就診。 三、治療效果 居家用藥治療2周后，患兒家長(zhǎng)帶著患兒來(lái)院復(fù)查時(shí)，患兒家長(zhǎng)告知我，在遵照醫(yī)囑用藥的前提下，患兒用藥2天后，口腔中的白斑即開(kāi)始有消退的跡象；用藥5天后，患兒口腔中的白色斑塊幾乎全部消退，同時(shí)食欲明顯改善；用藥7天后，患兒口腔中白斑完全消退，不適癥狀消失，食欲完全恢復(fù)。復(fù)診查體未發(fā)現(xiàn)任何異常，由此可見(jiàn)該療效顯著。 四、注意事項(xiàng) 患兒病情得到控制，我感到十分欣慰，但是還需要叮囑其家長(zhǎng)以下注意事項(xiàng)： 1、回家之后要遵醫(yī)囑按時(shí)、按量用藥，不可擅自增減藥量，否則可能會(huì)出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)，對(duì)患兒身體健康不利； 2、在患兒未痊愈之前，不可進(jìn)食辛辣刺激性的食物，以清淡、易消化的食物為主； 3、家長(zhǎng)要照看好患兒，保證患兒的口腔衛(wèi)生狀況，避免再出現(xiàn)其他感染，進(jìn)而加重病情。 五、個(gè)人感悟 鵝口瘡是一種臨床常見(jiàn)的兒童口腔疾病，主要病原體為念珠菌，常用的治療手段為使用抗真菌藥物。如本例患兒，如果病情較輕，考慮到藥物副作用對(duì)兒童身體健康的影響，可以僅外用碳酸氫鈉注射液等毒副作用小的藥物改善病情。

卡介苗從1974年左右開(kāi)始普及，被世界衛(wèi)生組織納入擴(kuò)大免疫規(guī)劃中嬰兒接種程序。卡介苗屬于生物制劑，可用于預(yù)防結(jié)核病，一般在出生后接種，若出生時(shí)存在窒息等危及生命的情況，一般需要在 卡介苗是由減毒牛型結(jié)核桿菌懸浮液制成的活菌苗，具有增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性，加強(qiáng)巨噬細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞的能力，能夠活化T淋巴細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫的功能，最早由法國(guó)科學(xué)家卡爾梅特和介朗研制成功?？ń槊缬?921年首次用于免疫人群，1974年被世界衛(wèi)生組織納入擴(kuò)大免疫規(guī)劃接種程序，從而普及接種，從而預(yù)防結(jié)核病。 接種卡介苗后，2周左右接種局部可出現(xiàn)紅腫、浸潤(rùn)，8-12周后結(jié)痂。若化膿形成小潰瘍、腋下淋巴結(jié)腫大，可局部處理以防感染擴(kuò)散，每天使用碘伏消毒創(chuàng)面，但不可切開(kāi)引流，以防導(dǎo)致病情擴(kuò)散，出現(xiàn)肺結(jié)核、骨結(jié)核。 嬰兒接種卡介苗后需要注意保護(hù)創(chuàng)面，避免接觸生水，從而防止出現(xiàn)繼發(fā)感染。若嬰兒接種卡介苗后創(chuàng)面出現(xiàn)流膿等情況，需要及時(shí)到醫(yī)院小兒內(nèi)科就診，通過(guò)血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查查明原因，并及時(shí)進(jìn)行治療。

寶寶2歲8個(gè)月一般可以上幼兒園，此時(shí)寶寶基本可以生活自理，例如洗臉、洗手、穿衣服，若2歲8個(gè)月的寶寶無(wú)法做到生活自理，建議等寶寶生活自理后到幼兒園學(xué)習(xí)，以免因看護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致寶寶發(fā)生疾病的幾率增加。 2歲8個(gè)月的寶寶一般已學(xué)會(huì)奔跑，可以自行洗手、洗臉，并且能夠脫、穿簡(jiǎn)單的衣服，還能說(shuō)短歌謠，數(shù)幾個(gè)數(shù)，能認(rèn)識(shí)畫上的東西，并且能夠區(qū)別男、女，表現(xiàn)自尊心、同情心、害羞等情緒，此時(shí)學(xué)習(xí)能力比較強(qiáng)，通常可以上幼兒園，通過(guò)學(xué)習(xí)促進(jìn)智力發(fā)育，并學(xué)習(xí)建立社交關(guān)系。 部分寶寶2歲8個(gè)月時(shí)肢體協(xié)調(diào)能力發(fā)育不完善，可能會(huì)導(dǎo)致自理能力比較差，無(wú)法自行洗臉、洗手、吃飯，此時(shí)去幼兒園可能會(huì)加重看護(hù)人員負(fù)擔(dān)，而且可能會(huì)因護(hù)理不當(dāng)而增加寶寶出現(xiàn)疾病的幾率，不利于身體健康。 寶寶上幼兒園期間為疾病高發(fā)期，需要注意手清潔，若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院兒童保健科、小兒內(nèi)科就診，通過(guò)血常規(guī)、血清學(xué)檢查等查明原因，并及時(shí)進(jìn)行治療。

在新生兒黃疸的相關(guān)檢查中，直接膽紅素與間接膽紅素為重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，臨床上常用二者的升高水平，來(lái)評(píng)估新生兒黃疸狀況。 直接膽紅素是指與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素，常用于鑒別黃疸的類型，如果新生兒直接膽紅素結(jié)果異常，往往提示存在膽汁排泄障礙，如新生兒膽道閉鎖或梗阻，導(dǎo)致直接膽紅素的值呈進(jìn)行性增長(zhǎng)，新生兒皮膚黃染的顏色多黃綠色，伴糞便顏色的改變。 間接膽紅素主要是指由紅細(xì)胞破壞而來(lái)，沒(méi)能在肝內(nèi)經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸化的膽紅素，常用于判斷是否有肝部的病變。如果間接膽紅素常提示孩子有溶血或者肝臟功能異常，新生兒皮膚黃染的顏色為橘黃色。 若發(fā)生新生兒黃疸，直接膽紅素和間接膽紅素為重要的判定指標(biāo)，但是并非唯一指標(biāo)，需要完善功能檢查、影像學(xué)檢查綜合判定，以便于后期更加準(zhǔn)確、針對(duì)性的治療。

幼兒喉嚨有白色泡泡可能是皰疹性咽峽炎、鵝口瘡、手足口病、化膿性扁桃體炎導(dǎo)致。由于幼兒可能無(wú)法清楚表達(dá)自己的不適，因此建議家長(zhǎng)注意密切觀察其情況，并根據(jù)不同原因在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。 1、皰疹性咽峽炎：多是因柯薩奇病毒、腸道病毒71型等腸道病毒感染導(dǎo)致的咽峽部炎癥性疾病，病原體可在幼兒的黏膜上皮細(xì)胞以及咽部或腸道淋巴組織停留和復(fù)制，導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為咽峽、軟腭、懸雍垂等部位的灰白色皰疹，皰疹周圍紅腫，還可能會(huì)伴有發(fā)熱、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。此時(shí)家長(zhǎng)需密切關(guān)注其體溫變化，當(dāng)發(fā)熱時(shí)需用溫水擦浴、使用退熱貼等進(jìn)行降溫，還可遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解，多數(shù)患兒在經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后，可在1周左右治愈，且預(yù)后良好。 2、鵝口瘡：為念珠菌感染導(dǎo)致，幼兒可出現(xiàn)口腔黏膜的急性假膜性損害，表現(xiàn)為頰、舌、軟腭及唇黏膜的充血，有散在的白色凝乳狀斑點(diǎn)，如針帽樣大小，逐步擴(kuò)大融合成片狀假膜，嚴(yán)重者可波及扁桃體、咽部。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉溶液、醋酸氯己定溶液、伊曲康唑顆粒等藥物治療。 3、手足口?。菏怯赡c道病毒引起的發(fā)疹性傳染病，幼兒可在病原體的刺激下出現(xiàn)手、足、口、臀等部位的斑丘疹或皰疹，還可能會(huì)伴有發(fā)熱、流涎、拒食等癥狀。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物和特異性治療手段，主要是對(duì)癥治療，如出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)可為其進(jìn)行物理降溫，如腋下夾冰袋、頭戴冰帽等，當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱藥物降溫，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等。 4、化膿性扁桃體炎：此時(shí)幼兒可在炎癥刺激下出現(xiàn)扁桃體膿腫，還可伴有淋巴濾泡增生、充血，出現(xiàn)高熱、畏寒、寒戰(zhàn)、食欲下降、呼吸困難、黏膜損害等癥狀。此時(shí)家長(zhǎng)需注意多給幼兒飲水，還可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢氨芐顆粒等藥物治療。 建議幼兒出現(xiàn)該現(xiàn)象時(shí)，家長(zhǎng)可及時(shí)帶其前往醫(yī)院的兒科就診，完善視診、血常規(guī)、血生化、病原學(xué)檢查等以明確原因，并積極配合醫(yī)生治療。