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埋在肉里的橫向阻生齒較難拔，橫向阻生齒分為上頜橫向阻生齒和下頜橫向阻生齒，其中下頜橫向阻生齒又分為能夠看到口腔中的牙齒和看不到口腔中的牙齒。如果能看到牙齒，處理可能較為簡(jiǎn)單，如果看不到牙齒，處理可能較為困難。 如果在口腔中看不到牙齒，需要拍攝牙齒CT，判斷牙齒在口腔中的位置，明確牙齒是否靠近腮腺、咽喉以及與下牙槽神經(jīng)管、7號(hào)牙的間隔距離。明確上述問(wèn)題后，醫(yī)生可以進(jìn)行操作，要將牙齒的牙肉部分或者全部翻開(kāi)，將牙冠暴露，使用仰角機(jī)頭把牙冠磨碎并將剩余的牙根整體提出。在進(jìn)行操作的過(guò)程中，需要保護(hù)嘴角、舌側(cè)骨板，避免骨折，避免傷及下牙槽神經(jīng)管。如果下牙槽神經(jīng)出現(xiàn)創(chuàng)傷，容易出現(xiàn)術(shù)后麻木和水腫，將上述問(wèn)題解決以后，再將牙肉對(duì)位縫合好，拔牙過(guò)程即可完成。

舌鱗癌為口腔癌中發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，舌鱗癌的治療方式包括手術(shù)治療、放射治療、化療及生物治療。手術(shù)治療主要分為原發(fā)灶的清除、淋巴結(jié)的清掃以及舌體缺損的修復(fù)重建，手術(shù)治療的根本目標(biāo)在于徹底清除原發(fā)灶，同時(shí)在此基礎(chǔ)上盡量恢復(fù)舌體的功能，以及舌體缺損的修復(fù)重建。手術(shù)治療方式的選擇，主要是依據(jù)腫瘤生長(zhǎng)的部位、腫瘤的大小、影像學(xué)結(jié)果以及患者的全身情況。 目前最常用的舌鱗癌治療方式為手術(shù)治療，同時(shí)術(shù)后輔助進(jìn)行放療、化療。生物治療主要針對(duì)于晚期癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以及不具有手術(shù)指征的患者，在早期使用單克隆抗體和腫瘤生長(zhǎng)抑制劑進(jìn)行腫瘤對(duì)抗治療。

牙齒具有生理性動(dòng)度，一般不超過(guò)0.2mm，且在水平方向上。當(dāng)由于疾病或其他因素，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的幅度大于此范圍時(shí)，便稱(chēng)為牙齒松動(dòng)，見(jiàn)于牙周炎癥、牙齦萎縮、牙槽骨吸收等情況。牙齒松動(dòng)度的三度分類(lèi)方法如下： 一、醫(yī)生用鑷子抵于牙面或夾持牙冠搖動(dòng)牙齒，觀察牙齒松動(dòng)的幅度： 1、Ⅰ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度＜1mm； 2、Ⅱ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度為1-2mm； 3、Ⅲ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度＞2mm。 二、醫(yī)生用鑷子抵于牙面或者夾持牙冠晃動(dòng)牙齒，觀察松動(dòng)的方向： 1、Ⅰ度松動(dòng)：?jiǎn)渭冾a舌方向的松動(dòng)； 2、Ⅱ度松動(dòng)：頰舌方向合并近遠(yuǎn)中向的松動(dòng)； 3、Ⅲ度松動(dòng)：頰舌方向、近遠(yuǎn)中向以及垂直向均有松動(dòng)。

只剩牙根，一般提倡微創(chuàng)拔牙。如果牙齒齲壞或崩裂后沒(méi)有及時(shí)治療，牙齒慢慢崩脫，只剩牙根，應(yīng)盡快到口腔科就診。醫(yī)生通過(guò)檢查，如果發(fā)現(xiàn)牙根周?chē)装Y在可控范圍內(nèi)，牙根剩余組織量足夠，會(huì)建議先做根管治療，再做樁冠修復(fù)。如果醫(yī)生檢查后認(rèn)為牙根已經(jīng)沒(méi)有保留的價(jià)值，會(huì)常規(guī)拍攝一張X線片，檢查牙根的走行、數(shù)量，以及牙根與上頜竇、下牙槽神經(jīng)管、周?chē)例X的關(guān)系，評(píng)估難度后，在神經(jīng)阻滯麻醉或局麻下進(jìn)行牙根拔除。 對(duì)于拔牙，建議選擇正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作，通常都能順利將牙根拔出。牙根拔出后，后續(xù)的治療方案才最復(fù)雜，因?yàn)檎Ｑ例X拔出后，一般會(huì)建議患者做種植牙修復(fù)，否則拔出牙齒旁邊的牙齒會(huì)移位，使口腔內(nèi)牙齒松動(dòng)。

楔狀缺損若僅局限于牙釉質(zhì)淺層，患者沒(méi)有出現(xiàn)冷、熱、酸、甜等不適癥狀，可以不予處理。一旦缺損發(fā)展至牙釉質(zhì)深層或牙本質(zhì)層，患者出現(xiàn)明顯不適癥狀，則需要補(bǔ)牙。楔狀缺損好發(fā)于前磨牙位置，由于位于牙弓轉(zhuǎn)角部位，為咬合應(yīng)力集中的位置。長(zhǎng)期不正確的橫向刷牙方式是導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)楔狀缺損的主要原因。若患者長(zhǎng)期不正確的橫向用力刷牙，不但會(huì)導(dǎo)致前磨牙，甚至全牙均可能出現(xiàn)楔狀缺損。 楔狀缺損一旦出現(xiàn)不可自行恢復(fù)，若患者出現(xiàn)冷、熱、刺激痛的癥狀，需要進(jìn)行間接蓋髓墊底和充填治療。若缺損已經(jīng)發(fā)展至牙髓腔，則需要進(jìn)行根管治療。因此，日常生活中應(yīng)選擇正確的刷牙方式，如巴氏刷牙法、豎刷法或圓弧法，以有效避免楔狀缺損發(fā)生。

牙結(jié)石可以用手摳掉，但不建議用手摳牙結(jié)石，因?yàn)檠澜Y(jié)石與牙面附著緊密且范圍較廣，涉及到每顆牙齒，難以將結(jié)石清除干凈。如出現(xiàn)牙結(jié)石用手摳，可能使牙齒表面不光滑，表現(xiàn)為坑坑洼洼，反而易堆積食物殘?jiān)?，可?dǎo)致牙結(jié)石再次產(chǎn)生。 當(dāng)出現(xiàn)牙結(jié)石，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，俗稱(chēng)洗牙，通過(guò)超聲波器械將所有牙結(jié)石清除干凈，并且進(jìn)行牙面拋光，使每個(gè)牙面光潔，可以避免牙結(jié)石再一次堆積。如果牙齒已經(jīng)出現(xiàn)深牙周袋，則較易堆積齦下牙結(jié)石，此時(shí)需進(jìn)行齦下刮治，以清除此部分牙結(jié)石。若已經(jīng)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)等現(xiàn)象，需進(jìn)行一系列牙周手術(shù)治療。

牙髓炎和根尖炎實(shí)際上同樣是牙髓疾病的兩個(gè)不同發(fā)展階段。牙髓炎與根尖炎的區(qū)別，通常有以下幾點(diǎn)： 1、發(fā)展階段：牙髓炎是早期階段，如果炎癥進(jìn)一步加重、范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，就會(huì)發(fā)展到根尖炎； 2、臨床表現(xiàn)：牙髓炎是陣發(fā)性疼痛，急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)夜間劇痛，且患者通常不能自行定位，即不能定位具體的疼痛牙齒，覺(jué)得整半側(cè)的每顆牙都疼痛。若牙髓炎處理不及時(shí)，發(fā)展到根尖周炎時(shí)，則代表炎癥已侵襲到骨組織，這時(shí)可能自發(fā)性劇烈疼痛會(huì)得到緩解，表現(xiàn)為患牙頰側(cè)出現(xiàn)膿包，且膿包反復(fù)發(fā)作，如果不及時(shí)處理、發(fā)作比較嚴(yán)重，還會(huì)引起整個(gè)半側(cè)臉出現(xiàn)腫脹，醫(yī)生檢查時(shí)可以明確看清患牙； 3、X線片：牙髓炎X線片，牙齒周?chē)鷽](méi)有明顯骨組織改變。根尖炎X線片，可看到根尖出現(xiàn)較多低密度影像，提示炎癥范圍較大； 4、治療方式：牙髓炎經(jīng)過(guò)根管治療后，預(yù)后較好。根尖炎根管治療過(guò)程較麻煩、預(yù)后較差。

洗牙是一種治療方法，對(duì)牙齒基本沒(méi)有傷害，較為安全。洗牙的目的是為了防止口腔疾病、治療牙齦炎、牙周炎等。使用超聲波的儀器，作用在牙面上，通過(guò)超聲的震動(dòng)，將牙面上的牙結(jié)石、菌斑、色素以及其他的東西震下來(lái)，保持口腔干凈的環(huán)境。 洗牙對(duì)設(shè)備的要求比較高，在洗牙前設(shè)備要經(jīng)過(guò)徹底清洗，并且經(jīng)過(guò)高溫高壓消毒后，方可使用。如果清洗不徹底，消毒不完全，容易傳播血液系統(tǒng)的傳染性疾病。洗牙除對(duì)設(shè)備有要求以外，對(duì)于操作人員的技術(shù)也有較高的要求。暴力洗牙很容易造成牙齒表面有劃痕，或者是清潔不徹底，牙齦炎容易復(fù)發(fā)。建議患者選擇正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗牙，選擇經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的口腔醫(yī)務(wù)人員，來(lái)進(jìn)行操作。