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動(dòng)脈粥樣硬化一般不能治愈，但患者通過積極有效治療后，可控制病情并緩解不適癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)血脂藥、抗血小板藥、溶栓藥等。 動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展較為緩慢，疾病發(fā)作考慮與多種因素有關(guān)，包括高脂、高糖飲食或糖尿病史、高血壓病史等?；加袆?dòng)脈粥樣硬化后早期可能并無明顯不適癥狀，隨著病情進(jìn)展，血管日益狹窄，病變可累及心、腦等部位，出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等癥狀，如果出現(xiàn)斑塊，還有斑塊破裂、脫落的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)引發(fā)血栓，出現(xiàn)腦梗死、心肌梗死等。病變已經(jīng)形成，對(duì)血管造成的壓力是不可逆的，一般不能徹底治愈，但也要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。 可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、肝素鈉注射液等藥物進(jìn)行治療。藥物效果不佳時(shí)，還可以采取冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)等手術(shù)治療措施，盡量延緩病情進(jìn)展。 患者經(jīng)治療后仍需繼續(xù)觀察血脂水平，通過X線、CT等檢查了解動(dòng)脈粥樣硬化好轉(zhuǎn)情況，以便于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

喝完咖啡心慌可能是攝入咖啡因所致，也可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病等疾病引起的，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，并立即停止飲用咖啡。 一、非病理因素： 咖啡是生活中常見飲品，由咖啡豆研磨而成，含有大量的咖啡因，飲用咖啡后咖啡因會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)造成刺激，使中樞神經(jīng)興奮，引發(fā)心跳加快而心慌，還能起到提神醒腦作用，甚至導(dǎo)致失眠。對(duì)此一般不需要特殊處理，生活中減少飲用咖啡的次數(shù)、濃度及量即可。 二、病理因素： 1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病： 如果自身患有這種疾病，患者多存在冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞，有不同程度的心肌缺血和缺氧，出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀。喝咖啡后咖啡因作用于交感神經(jīng)，出現(xiàn)心率加快、血壓升高等情況，心肌缺血癥狀加重，就會(huì)導(dǎo)致心慌。此類患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。 2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥： 甲狀腺功能亢進(jìn)癥是因甲狀腺激素分泌增多所引起的，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝增快，神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。喝咖啡后會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)造成刺激，進(jìn)一步影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，可能由于神經(jīng)過度興奮而導(dǎo)致心跳加快、心律不齊，表現(xiàn)出心慌、心悸等，伴有手抖、頸部變粗等。此類患者需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進(jìn)行治療。 3、糖尿?。?如果自身患有糖尿病，血液中的葡萄糖水平會(huì)高于正常值，如果血糖持續(xù)升高，還會(huì)影響血液粘稠度，影響心肌供血而出現(xiàn)心慌。喝咖啡后咖啡因?qū)C(jī)體造成刺激，可能會(huì)加重心慌癥狀，伴有食欲增加、多尿等。對(duì)此可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用格列本脲片、鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物治療。 4、其他情況： 患者如果本身有貧血、心律失常等疾病，也可能會(huì)在喝咖啡后心慌，不必過于驚慌，及時(shí)到醫(yī)院血液內(nèi)科、心血管內(nèi)科等科室完善血常規(guī)、心電圖等檢查，明確診斷后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸亞鐵片、酒石酸美托洛爾片等藥物。 患者在日常生活中應(yīng)避免喝過多濃茶、咖啡、可樂等含咖啡因飲品，可以喝白開水，從而盡量減少對(duì)機(jī)體的影響。

如果是吃短效降壓藥，可能有用，如果是吃長效降壓藥，可能沒有用，需要根據(jù)服用的藥物類型進(jìn)行判斷。如果患者出現(xiàn)了高血壓的癥狀，如頭暈、乏力、心悸等，此時(shí)不建議進(jìn)行體檢，可以適當(dāng)休息，待身體不適恢復(fù)后再進(jìn)行體檢。 高血壓患者如果平時(shí)血壓控制不好，沒有及時(shí)服藥，就有可能在體檢時(shí)血壓升高，然后會(huì)出現(xiàn)高血壓的一系列癥狀，比如胸悶、心悸、乏力、呼吸困難等。如果患者在體檢前20分鐘吃短效降壓藥物，如硝苯地平片等，起效比較快，一般口服后起效迅速，30分鐘左右能夠達(dá)到血藥濃度高峰，因此，體檢前20分鐘吃短效降壓藥能夠緩解高血壓，有利于之后體檢的順利進(jìn)行。 如果是長效的降壓藥物，如非洛地平緩釋片等，起效通常比較慢，需要6-12小時(shí)血藥濃度才能達(dá)到高峰，體檢前20分鐘服用沒有明顯的效果。 高血壓患者可以到醫(yī)院體檢科或者心血管科就診，完善體格檢查、血壓檢查、血常規(guī)、心臟彩超等檢查。建議在體檢的前一天飲食上盡量吃清淡、易消化的食物，不要喝酒，也不要喝咖啡、濃茶等刺激性飲品，避免影響自己的身體狀況，造成胃腸道不適出現(xiàn)腹瀉等癥狀，另外在進(jìn)行體檢的時(shí)候要積極配合醫(yī)生，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

三尖瓣少量反流，一般不嚴(yán)重，但存在風(fēng)濕性心臟瓣膜病和肺源性心臟病時(shí)，相對(duì)比較嚴(yán)重。三尖瓣返流是超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)看到的一種異?，F(xiàn)象，指在心室收縮期的時(shí)候三尖瓣沒有完全關(guān)閉，右心室內(nèi)的血液倒流入右心房的一種現(xiàn)象。 三尖瓣少量反流的情況下，收縮期只有少量血液經(jīng)右心室進(jìn)入右心房內(nèi)，并不明顯影響右心室向肺循環(huán)的射血，機(jī)體不會(huì)出現(xiàn)明顯的氧飽和度降低的現(xiàn)象，大腦、心臟及其他組織細(xì)胞的供氧正常，此時(shí)機(jī)體沒有明顯的臨床癥狀，因此一般不嚴(yán)重。如果是患有風(fēng)濕性心臟病，累及三尖瓣，引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病變，導(dǎo)致心臟收縮期三尖瓣關(guān)閉不全，出現(xiàn)三尖瓣少量反流，這時(shí)初期可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)能力下降、疲乏、無力等癥狀，繼續(xù)發(fā)展后三尖瓣關(guān)閉不全的現(xiàn)象進(jìn)行性加重，可出現(xiàn)暈厥、黑蒙、腹脹等表現(xiàn)，甚至引起心房顫動(dòng)、右心功能不全等表現(xiàn)，病情相對(duì)比較嚴(yán)重。 如果存在長期慢性呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的肺源性心臟病，引起右心室肥大，伴發(fā)三尖瓣關(guān)閉不全，引起三尖瓣少量反流，這時(shí)比較容易發(fā)展為右心功能不全，可出現(xiàn)腹脹、下肢水腫、肝淤血、活動(dòng)后氣喘等癥狀，病情相對(duì)比較嚴(yán)重，而且會(huì)隨著患病時(shí)間延長而進(jìn)行性加重。 患者如果出現(xiàn)三尖瓣少量反流，需要及時(shí)前往心血管內(nèi)科就診，結(jié)合心臟彩超、血常規(guī)檢查等綜合分析，以明確具體病情。

心慌睡不著，可能是由情緒不當(dāng)、飲食不當(dāng)、環(huán)境差、藥物影響等非疾病因素引起，也可能是由冠心病、心肌病、高血壓、低血糖、其他疾病導(dǎo)致。 一、非疾病因素 1、情緒不當(dāng)： 情緒不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)心慌睡不著的現(xiàn)象，建議進(jìn)行深呼吸，適當(dāng)轉(zhuǎn)移力，聽一些舒緩情緒的音樂，有助于身心放松。 2、飲食不當(dāng)： 可能由于喝了過多的咖啡、濃茶等，體內(nèi)的咖啡因或酒精等成分會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，引起心慌、失眠。建議多飲用一些溫水，有利于咖啡因等物質(zhì)快速排出體外。 3、環(huán)境差： 如果室內(nèi)空間狹小、空氣不流通，可能會(huì)引起心理上的不舒適，從而出現(xiàn)心慌、睡不著的現(xiàn)象，建議開窗通風(fēng)，有利于緩解心慌的癥狀。 4、藥物影響： 如果服用了中樞興奮性藥物、抗抑郁藥物等，如鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸阿米替林片，這些藥物有可能會(huì)導(dǎo)致中樞興奮，影響睡眠，導(dǎo)致心慌，一般在停藥之后會(huì)得以緩解。 二、疾病因素 1、冠心?。?冠狀動(dòng)脈狹窄后引起心肌缺血、缺氧，會(huì)出現(xiàn)心慌、失眠的現(xiàn)象，還可能伴有胸痛、乏力等，建議患者遵醫(yī)囑服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸拉貝洛爾片等藥物緩解。 2、心肌病： 可能由于遺傳、原發(fā)性心臟病等導(dǎo)致心肌病，因?yàn)樾墓δ芟陆担募∈湛s力減弱，引起心、腦、骨骼肌等血流灌注量減少，造成代謝性心率加快，就會(huì)出現(xiàn)心慌、睡不著的現(xiàn)象，還伴有胸痛、心悸等癥狀，建議患者遵醫(yī)囑服用鹽酸普羅帕酮片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物緩解。 3、高血壓： 高血壓可能是由于遺傳等因素引起，還可能由于患者長期不注意飲食，會(huì)使血壓升高，心臟壓力負(fù)荷過大，從而造成心肌缺血、缺氧，從而引起心慌，影響睡眠，還可伴有頭暈、頭痛等癥狀，患者可遵醫(yī)囑服用纈沙坦氫氯噻嗪片、比索洛爾氫氯噻嗪片等藥物緩解。 4、低血糖： 體內(nèi)含糖量降低，腎上腺素分泌過多，容易造成交感神經(jīng)興奮，從而引起心慌、心肌、頭暈等癥狀，患者需要補(bǔ)充糖水或者糖果，可緩解低血糖的癥狀。 5、其他疾?。?早搏、竇性心動(dòng)過速、陣發(fā)性房顫等疾病，以及器質(zhì)性心臟病，如心臟瓣膜病等，都會(huì)造成心律失常從而導(dǎo)致心慌睡不著，可遵醫(yī)囑服用鹽酸普萘洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物緩解。 建議患者出現(xiàn)心慌、心悸、睡不著等癥狀時(shí)，及時(shí)到心血管內(nèi)科，做心電圖等檢查明確診斷，建議患者日常參加適量運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)養(yǎng)成良好的心態(tài)，避免熬夜。

舒張壓是通常所說的低壓，是測量動(dòng)脈血壓時(shí)的主要指標(biāo)之一，反映心臟舒張期動(dòng)脈血管內(nèi)血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。舒張壓正常值通常為60-89mmHg，舒張壓低指的就舒張壓低于60mmHg，可能是生理現(xiàn)象，也可能是藥物作用導(dǎo)致的，或是疾病表現(xiàn)。 一、生理現(xiàn)象： 體質(zhì)比較虛弱的人無法給身體提供充足的營養(yǎng)，所以可能導(dǎo)致血容量比較少，在體位改變時(shí)無法及時(shí)調(diào)整血壓，可能出現(xiàn)舒張壓低的情況。另外，正常人在突然改變體位、情緒低落等情況出現(xiàn)時(shí)，都有可能影響心臟射血功能以及血管舒張功能，從而導(dǎo)致舒張壓低。如果血壓可以逐漸恢復(fù)正常，且未出現(xiàn)其他不適癥狀，則通常屬于生理現(xiàn)象，解除各種因素影響后，舒張壓能自行恢復(fù)正常，所以無需進(jìn)行特殊干預(yù)治療。 二、藥物作用： 如果患者需要服用藥物治療疾病，比如硝苯地平片等降壓藥，以及呋塞米片等利尿藥，還有活血膠囊等活血化瘀藥，容易導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血容量減少，患者可能會(huì)因?yàn)檠軘U(kuò)張、血容量下降，而出現(xiàn)舒張壓低的現(xiàn)象。此時(shí)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下減少或者停止使用正在服用的相關(guān)藥物，舒張壓通?？勺孕谢謴?fù)正常。 三、疾病表現(xiàn)： 1、心力衰竭： 肺源性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、縮窄性心包炎、心臟瓣膜病等心臟疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，均容易引起心力衰竭，導(dǎo)致心臟射出的循環(huán)血量不足，會(huì)引起舒張壓力降低的現(xiàn)象。此時(shí)，需要遵醫(yī)囑服用芪藶強(qiáng)心膠囊、地高辛片等藥物治療。 2、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥： 因腎上腺分泌的皮質(zhì)激素不足，導(dǎo)致水鈉排泄過度后引起血容量不足，可引起舒張壓低的現(xiàn)象，此時(shí)，需要遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如地塞米松磷酸鈉注射液、氫化可的松注射液等。 3、其他情況： 如果因?yàn)閲?yán)重感染、貧血、發(fā)熱、休克、甲狀腺功能減退等情況，導(dǎo)致身體中的體液、血液丟失過多，或血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，均可能導(dǎo)致舒張壓降低。此時(shí)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊等抗生素藥物進(jìn)行抗感染治療，或者及時(shí)輸血補(bǔ)充血容量，以及使用布洛芬膠囊等藥物降溫。 出現(xiàn)舒張壓低時(shí)建議適當(dāng)多飲水加強(qiáng)代謝，如果在使用藥物治療后舒張壓低的情況未得到改善，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診，通過血壓檢查、心電圖、血生化檢查等明確病情。

心肌炎是發(fā)生在心肌細(xì)胞的彌漫性病變，可以根據(jù)發(fā)病過程、臨床癥狀大概判斷自己是否有心肌炎，但最終確診還是要結(jié)合必要的心肌酶譜化驗(yàn)和超聲心動(dòng)圖檢查、心臟磁共振、心電圖檢查等綜合分析。 心肌炎在發(fā)病前2-3周內(nèi)通常會(huì)有上呼吸道感染病史，或者接觸過放射性損傷，或者攝入過有毒、有害的化學(xué)物質(zhì)。發(fā)病后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)如心慌、心悸、氣短、胸悶、乏力等各種癥狀，有明顯的心律不齊和期前收縮現(xiàn)象，患者會(huì)自覺有心臟停止跳動(dòng)感?；颊咴谶M(jìn)行檢查時(shí)心率明顯增快，但體溫升高不明顯。這時(shí)一般可以做心肌酶譜化驗(yàn)，會(huì)出現(xiàn)肌酸激酶同工酶和肌鈣蛋白值升高的情況，而且C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯升高。超聲心動(dòng)圖檢查可提示心臟擴(kuò)大、心室壁舒縮功能異常，甚至出現(xiàn)心包積液，提示心肌水腫。心臟磁共振成像出現(xiàn)典型的延遲增強(qiáng)、心肌片狀強(qiáng)化等。做心電圖檢查時(shí)可提示心肌供血不好，存在ST-T段改變。 有明顯誘因并且出現(xiàn)典型臨床癥狀，如心慌、心悸、氣短時(shí)，應(yīng)考慮到患心肌炎的可能，這個(gè)時(shí)候患者需要前往醫(yī)院的心內(nèi)科積極就醫(yī)，完善上述實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)檢查，進(jìn)一步明確診斷。

收縮壓一般是指人體心臟在收縮時(shí)動(dòng)脈內(nèi)血管的壓力會(huì)增大，所出現(xiàn)的壓力值是收縮壓。舒張壓是指人體心臟在舒張時(shí)，動(dòng)脈血管出現(xiàn)回縮，此時(shí)產(chǎn)生的壓力就叫舒張壓。 1、收縮壓： 一般在測量血壓時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)明確告知收縮壓的數(shù)值是多少，收縮壓是人體的心臟在收縮時(shí)動(dòng)脈血管內(nèi)所產(chǎn)生的壓力值，也就是高壓，正常成年人收縮壓的范圍值是90-139mmHg，如果超過了此范圍值，就可認(rèn)定為血壓過高。當(dāng)一個(gè)人的收縮壓數(shù)值過高時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)高血壓的癥狀，如頭暈、頭痛、心跳加速等，需要馬上進(jìn)行休息。 2、舒張壓： 當(dāng)心臟在舒張時(shí)動(dòng)脈血管所產(chǎn)生的壓力就稱為舒張壓，也就是低壓，一般正常成年人舒張壓的范圍值是在60-89mmHg，如果低于此范圍值，就可認(rèn)定為低血壓，患者可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩、乏力、頭暈等癥狀。 無論是血壓過高還是血壓過低，都會(huì)對(duì)人體的健康造成影響，出現(xiàn)血壓異常時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，可以進(jìn)行血壓測量，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，把血壓控制在正常范圍內(nèi)，如確診為高血壓可以用硝苯地平緩釋片治療。