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    醫(yī)生登錄
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    李鑫
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    李鑫
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    李鑫
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    李鑫
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    簡(jiǎn)介:李鑫,湖南湖南省腦科醫(yī)院,神經(jīng)外科,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)顱腦外傷、出血性腦血管疾病基礎(chǔ)與臨床,腦腫瘤、長(zhǎng)期昏迷患者促醒。
    擅長(zhǎng):顱腦外傷、出血性腦血管疾病基礎(chǔ)與臨床,腦腫瘤、長(zhǎng)期昏迷患者促醒。
    醫(yī)生信息來(lái)自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯(cuò)
    李鑫醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
    湖南省第二人民醫(yī)院
    第一執(zhí)業(yè)
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    1.
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    2.
    電話:可撥打0731-85232351進(jìn)行預(yù)約;
    3.
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    李鑫醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻18
    3. 語(yǔ)音13個(gè)
    腦出血的原因
    一般常說(shuō)的腦溢血就是自發(fā)性腦出血,常見(jiàn)原因如下: 1、高血壓引起來(lái)也就是常說(shuō)的高血壓性腦出血。這一類出血占所有自發(fā)性腦出血的50%-70%左右; 2、腦血管淀粉樣變導(dǎo)致的腦出血,一些年紀(jì)較大的老年患者,常??梢耘龅接捎谘茏冃砸鸬矸蹣幼兂鲅?,叫做腦血管淀粉樣變腦出血,這一類腦出血也占到自發(fā)性腦出血很大一部分比例,大約占到20%-30%左右; 3、一些原因不明的腦出血占到10%-20%左右; 4、其他繼發(fā)性病變引來(lái)的腦出血,比如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形、海綿狀血管瘤等血管病變引致腦出血,老年病人由于本身顱內(nèi)存在腦腫瘤,突然發(fā)生破裂出血引起腦卒中性出血; 5、全身系統(tǒng)性功能障礙導(dǎo)致出血,比如凝血功能障礙引致的出血。 所以對(duì)于腦出血病人來(lái)說(shuō),首先要明確出血的病因。病因不同處理方案也不同,如單純高血壓性腦出血就需要清除血腫,減輕顱高壓癥狀后期進(jìn)行功能恢復(fù)。但是對(duì)于腦腫瘤或者腦血管病變引致的腦出血,除了解決出血問(wèn)題,同時(shí)還要解決血管病變本身的問(wèn)題。所以對(duì)于臨床患者來(lái)說(shuō),只要發(fā)現(xiàn)有腦出血的病征,就建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免錯(cuò)過(guò)疾病診治時(shí)機(jī)。
    6.91萬(wàn)
    78
    2023-12-10
    1210
    腦血管畸形腦出血患者能活多久
    腦血管畸形大體來(lái)說(shuō)分為四大類:動(dòng)靜脈血管畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、靜脈畸形。腦血管畸形引致的腦出血包括以上四類所有病變引致的腦出血??赡芘R床上還會(huì)碰到由于動(dòng)脈管壁發(fā)育異常,如動(dòng)脈瘤破裂引致腦出血,也是常見(jiàn)原因。而且動(dòng)脈瘤破裂引致腦出血,臨床上致死率、致殘率比較高。實(shí)際上這一類由于動(dòng)脈管壁發(fā)育異常、動(dòng)脈瘤破裂引致的腦出血,或腦血管畸形引致腦出血。病人死亡率到底有多高,或者病人術(shù)后能夠活多久,還要取決于血管畸形是否能夠被徹底處理掉。處理方式包括手術(shù)切除、介入栓塞或外放射治療系列的處理方式。同時(shí)還取決于當(dāng)時(shí)病變出血后血腫量大小。血腫不多沒(méi)有影響到重要腦組織功能區(qū),病人意識(shí)沒(méi)有明顯變化,沒(méi)有進(jìn)入明顯昏迷狀態(tài)。通過(guò)積極手術(shù)干預(yù)、介入干預(yù)或外放射干預(yù),及時(shí)把出血癥狀解決掉,一般來(lái)說(shuō)病人能夠得到良好預(yù)后。
    9.76萬(wàn)
    365
    2023-11-30
    1130
    聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤是一種良性腫瘤,即便多次手術(shù)也很少發(fā)生惡變。通過(guò)現(xiàn)代化的一些手術(shù)技術(shù)操作包括顯微鏡應(yīng)用、神經(jīng)內(nèi)鏡應(yīng)用、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)措施,可以保證腫瘤在保證功能的前提條件之下完全切除。如果腫瘤能夠得到徹底切除,一般來(lái)說(shuō)腫瘤可以得到永久性治愈。但在手術(shù)中由于聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤周?chē)鷮儆谘?、神?jīng)密布的一個(gè)區(qū)域,并且周?chē)直揉徱恍┲匾X組織比如腦干。術(shù)中會(huì)進(jìn)行一些評(píng)估,如果過(guò)度切除腫瘤會(huì)影響到一些重要神經(jīng)的功能,甚至?xí)绊懸恍┲匾X組織功能,可能會(huì)在比鄰神經(jīng)或重要腦組織、腦干上面殘留薄層腫瘤殘壁。對(duì)于這種薄層腫瘤殘壁來(lái)說(shuō)可以后期進(jìn)行定期的復(fù)查,如果殘留比較多,還有第二套方案,可以緊接著進(jìn)行外放射治療進(jìn)行補(bǔ)救措施。一般復(fù)發(fā)常見(jiàn)于頭三年,所以對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)病人來(lái)說(shuō),要依據(jù)手術(shù)醫(yī)生的建議,術(shù)后展開(kāi)定期復(fù)查,防止顱內(nèi)繼發(fā)性病變。
    5.60萬(wàn)
    317
    2023-11-29
    1129
    腦血管畸形是什么病
    腦血管畸形實(shí)際上指的是一類病,總的來(lái)說(shuō)腦血管畸形是由于先天性腦血管發(fā)育異常,導(dǎo)致腦組織局部血管結(jié)構(gòu)和功能改變,從而對(duì)腦血流血流動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生影響引起一系列紊亂癥狀。隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步和影像學(xué)造影技術(shù)進(jìn)步,現(xiàn)在腦血管畸形由于動(dòng)靜脈血管構(gòu)成不同,以及畸形血管團(tuán)不同,以及血管之間有無(wú)含有正常腦組織不同都是有區(qū)別的,主要分為動(dòng)靜脈血管畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張、靜脈畸形四大類。動(dòng)靜脈血管畸形是由一個(gè)正常供血?jiǎng)用}和正常引流靜脈存在,在供血?jiǎng)用}和引流靜脈之間是存在動(dòng)靜脈直接交通叫做動(dòng)靜脈瘺,動(dòng)靜脈血管畸形的異常血管之間含有正常腦組織。海綿狀血管瘤是眾多異常薄壁血管,相互貼附在一起構(gòu)成,切面看起來(lái)像一個(gè)海綿狀或桑葚狀,海綿狀血管瘤疾病的血管壁之間基本上不含有正常腦組織,血管壁之間相互貼附在一起。對(duì)于靜脈畸形,實(shí)際上它是起到正常靜脈引流作用,但是影像學(xué)上會(huì)呈現(xiàn)出海蛇頭樣改變,是由眾多小引流靜脈匯集成為一個(gè)粗大引流靜脈,然后異常龐大顯示出來(lái)。對(duì)于動(dòng)靜脈血管畸形和海綿狀血管瘤,可以通過(guò)手術(shù)切除、介入栓塞、放射治療等多種手段聯(lián)合進(jìn)行處理。但是對(duì)于一些靜脈畸形病人,就要慎重處理,因?yàn)?