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簡(jiǎn)介:陳宏偉,湖南湖南省腦科醫(yī)院,普外科,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師。中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院全日制碩士研究生畢業(yè),擅長(zhǎng)肝膽胰脾疾病、胃腸疾病、甲狀腺疾病、乳腺疾病、疝等疾病的外科診治,如膽囊炎、胰腺炎、胃腸息肉、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺癌等,特別擅長(zhǎng)普外疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。參與主持國(guó)家衛(wèi)生部科技司,湖南省科技廳,長(zhǎng)沙市科技局,院級(jí)課題各一項(xiàng),國(guó)家級(jí)核心期刊發(fā)表論文10余篇。
擅長(zhǎng):肝膽胰脾疾病、胃腸疾病、甲狀腺疾病、乳腺疾病、疝等疾病的外科診治,如膽囊炎、胰腺炎、胃腸息肉、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺癌等,特別擅長(zhǎng)普外疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
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陳宏偉醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻23期
- 語(yǔ)音12個(gè)
什么是膽結(jié)石
膽結(jié)石,又稱膽囊結(jié)石,是臨床常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病。膽囊結(jié)石的發(fā)病原因與膽汁、膽囊密切相關(guān),因膽汁的理化因素發(fā)生改變,以及膽囊功能因某些原因產(chǎn)生了變化,從而導(dǎo)致膽汁內(nèi)的膽固醇、膽鹽、膽色素沉積在膽囊里面,日積月累后沉積物就會(huì)形成膽泥,進(jìn)而導(dǎo)致結(jié)石的發(fā)生。由于結(jié)石對(duì)膽囊黏膜的慢性刺激,還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1%~2%。
10.23萬(wàn)
108
12月31
肝囊腫的最佳治療方法是什么?
肝囊腫分為幾種情況,如果沒(méi)有壓迫到周圍的器官,而且小于5cm的肝囊腫,可以保守觀察,也沒(méi)有藥物可以把它減小,大家也不要聽信外面的藥物。一般肝囊腫藥物是沒(méi)有辦法把它去掉的。如果肝囊腫超過(guò)了5cm,或者壓迫到了周圍的一些器官,或者囊腫里面發(fā)生了感染,形成了膿腫,這個(gè)時(shí)候手術(shù)方法首選腹腔鏡微創(chuàng),肝囊腫開創(chuàng)引流。
播放語(yǔ)音
6.07萬(wàn)
88
12月26
肝囊腫的癌變及檢查方法
一般的肝囊腫是不會(huì)癌變的,除非肝囊腫沒(méi)有經(jīng)過(guò)處理以后反復(fù)感染、刺激囊壁細(xì)胞突變,也有可能癌變,但是這種癌變的幾率是非常非常低的。肝囊腫最簡(jiǎn)單的檢查,也最讓人容易接受的就是做B超。B超很容易就可以看得出來(lái)。如果比較小的肝囊腫,B超看不清,首選的檢查可以做CT檢查。
播放語(yǔ)音
6.36萬(wàn)
91
12月18
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)指征
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)指征主要跟患者的臨床癥狀有關(guān)系,臨床癥狀主要包括:
1、膽管結(jié)石的病人出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒;
2、出現(xiàn)上腹部,大多數(shù)是右上腹的疼痛;
3、出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染,就是俗稱的黃疸。有這些癥狀的病人,合并有膽管結(jié)石,需要做手術(shù)。
膽管結(jié)石分為肝內(nèi)型的和肝外型,肝外型的膽管結(jié)石需要做手術(shù),用膽總管切開膽道鏡取石就可以了;肝內(nèi)型的膽管結(jié)石,需要切除部分肝葉進(jìn)行手術(shù)治療,才能根治,效果更好。
6.26萬(wàn)
499
12月03
先天性膽道閉鎖能治好嗎
先天性膽道閉鎖是比較棘手的疾病,多發(fā)生在小孩,小兒發(fā)生率非常高,先天性的膽道閉鎖就是因?yàn)橄忍煨栽驅(qū)е履懙拦W?,?dǎo)致淤膽性肝硬化,最后導(dǎo)致肝功能衰竭的疾病。這種疾病的治療唯一能夠治愈的方法只有手術(shù)治療,手術(shù)治療分成兩種:
1、肝外型膽道閉鎖:采取膽腸內(nèi)引流手術(shù),達(dá)到引流膽汁減少淤積的作用;
2、肝內(nèi)型膽道閉鎖:處理非常棘手,唯一的手術(shù)方法是肝移植。所以先天性膽道閉鎖疾病,預(yù)后和手術(shù)方案都相對(duì)比較復(fù)雜,唯一治愈方法是手術(shù)治療。
8.04萬(wàn)
45
11月22
膽結(jié)石手術(shù)后的并發(fā)癥一般有哪些?
這個(gè)問(wèn)題就比較專業(yè),由醫(yī)生來(lái)判斷,大概提幾點(diǎn):第一個(gè),就是肝外的膽管損傷。這是最復(fù)雜的一個(gè)并發(fā)癥,就是在切除膽囊的過(guò)程中,可能會(huì)損傷到膽總管或者左右肝管,以右肝管損傷最多為主,這種情況如果損傷有梗阻性黃疸的可能。第二個(gè)并發(fā)癥,就是膽瘺,什么叫膽瘺呢?就是在損傷了膽管的情況下,膽管沒(méi)有閉合,膽汁就會(huì)漏到腹腔里面,形成嚴(yán)重的并發(fā)癥,以及后面包括腹腔鏡的穿刺切口的感染,術(shù)后的腸粘連這些常規(guī)的一些并發(fā)癥為主。
播放語(yǔ)音
7.76萬(wàn)
77
11月15
原發(fā)性肝癌的定義及治愈情況
原發(fā)性肝癌包括肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌。它指的是肝細(xì)胞突變引起的惡性腫瘤。這種惡性腫瘤在日常生活中,有些病人是可以碰到的,而且這種原發(fā)性肝癌的疾病惡性程度也比較高,而且預(yù)后也比較差。治愈就是手術(shù)達(dá)到切緣沒(méi)有腫瘤,在臨床上是可以治愈的。但是實(shí)際上在做完手術(shù)以后,1年、2年、3年、5年復(fù)發(fā)的病人倒是挺多。但是早期發(fā)現(xiàn)小于1cm的原發(fā)性肝癌,治療效果還是非常好的。
播放語(yǔ)音
3.13萬(wàn)
97
11月11
甲狀腺三項(xiàng)檢查空腹嗎
甲狀腺三項(xiàng)檢查是抽血的項(xiàng)目,主要檢查的幾個(gè)指標(biāo)包括T3、T4、TSH。T3、T4是甲狀腺素的兩個(gè)基本成分,TSH是促甲狀腺素。這三項(xiàng)指標(biāo)隨著人的生物周期,包括早晨、中午、下午、晚上各有不同,進(jìn)食、喝水對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)都會(huì)有影響。
在進(jìn)行這三項(xiàng)檢查之前,病人在晨起以后,空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行抽血,指標(biāo)相對(duì)更準(zhǔn)確,干擾更少,建議做這三項(xiàng)檢查之前,不要吃東西也不要喝水,而且要早晨進(jìn)行抽血。
7.13萬(wàn)
402
10月31
加載中
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