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    醫(yī)生登錄
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    梁瑩瑩
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    梁瑩瑩
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    梁瑩瑩
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    簡介:梁瑩瑩,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,婦科,副主任醫(yī)師。從事中西醫(yī)婦科臨床及教學(xué)工作多年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長婦科常見疾病,如多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰、婦科腫瘤以及不孕癥的臨床診治及女性預(yù)防保健方面;婦科腫瘤、不孕癥、宮腔粘連等的各種手術(shù)。
    擅長:婦科常見疾病,如多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰、婦科腫瘤以及不孕癥的臨床診治及女性預(yù)防保健方面;婦科腫瘤、不孕癥、宮腔粘連等的各種手術(shù)。
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    梁瑩瑩醫(yī)生的預(yù)約掛號
    湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    梁瑩瑩醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻19
    陰道癌癥狀
    陰道癌的主要臨床表現(xiàn)有陰道不規(guī)則出血、性交后出血以及絕經(jīng)后出血、白帶增多,甚至陰道有水樣血性分泌物,伴有惡臭。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)腰痛、腹痛、大小便障礙,包括尿頻、血尿、尿痛以及便血、便秘等,嚴(yán)重的可形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。晚期患者就有可能出現(xiàn)腎功能障礙、貧血,有的出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,還可能出現(xiàn)咯血等。一旦出現(xiàn)性交困難,就有可能是陰道癌晚期,預(yù)后很差,下面介紹陰道癌常見的早期癥狀: 1、陰道流異常液體,因?yàn)殛幍滥[瘤組織壞死,或因?yàn)殛幍栏腥緦?dǎo)致陰道白帶增多,陰道流出清水樣或者米湯樣的液體,病情嚴(yán)重的患者在排出的液體中還可能出現(xiàn)血性分泌物,并伴有惡臭; 2、出現(xiàn)壓迫鄰近的直腸、膀胱等癥狀。腫瘤長大后她可能會出現(xiàn)腰痛、腹痛的癥狀,出現(xiàn)尿頻、尿血、血尿,如果壓迫到直腸,患者可能會出現(xiàn)排便困難、便血的情況,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腫瘤穿透直腸造成腸穿孔,膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺等,到最后晚期,患者還可能出現(xiàn)腎功能障礙、貧血以及其它的繼發(fā)癥狀; 3、陰道流血,陰道癌的大部分發(fā)生于陰道后壁1/3的位置,陰道會不規(guī)則出血,一般表現(xiàn)為夫妻性生活后陰道流血的情況,或者在絕經(jīng)后還有出血的情況。
    7.21萬
    294
    2023-10-20
    1020
    子宮癌切除子宮后能活多久
    子宮內(nèi)膜癌的治療,根據(jù)腫瘤累及范圍和組織學(xué)類型,結(jié)合患者的年齡以及全身狀況,制定適宜的治療方法。 早期患者以手術(shù)治療為主,術(shù)后根據(jù)高危因素選擇輔助治療,晚期則采用手術(shù)、放射、藥物等綜合治療。Ⅰ期的患者做筋膜外全子宮切除及雙附件切除,Ⅱ期的患者行改良廣泛性子宮切除和雙附件切除,同時行盆腔淋巴結(jié)切除,腹主動脈旁淋巴結(jié)取樣。Ⅲ期和Ⅳ期的患者應(yīng)個體化,盡量切除所有肉眼可見的病灶為目的。 另外還可以放療和化療,是治療子宮內(nèi)膜癌的有效方法。對于早期子宮內(nèi)膜癌患者而言,早期子宮內(nèi)膜癌一般來說腫瘤較小,未發(fā)生轉(zhuǎn)移,最有效的方法就是手術(shù)切除,術(shù)后可予以中西醫(yī)等輔助治療,防止復(fù)發(fā),五年生存率可達(dá)60%-90%,只要堅(jiān)持正確的治療方法,存活20年也有可能。 對于中晚期的子宮內(nèi)膜癌患者而言,主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體狀況,不論是哪一期的子宮內(nèi)膜癌,術(shù)后均需要定期隨訪,有75%-95%的復(fù)發(fā)在術(shù)后2-3年內(nèi)。 一般術(shù)后2-3年內(nèi)是每三個月隨訪一次,三年后是每半年隨訪一次,五年后是每年隨訪一次。
    10.65萬
    68
    2023-10-11
    1011
    卵巢癌手術(shù)后腹部疼痛的原因
    女性在做卵巢癌手術(shù)之后,身體并不會發(fā)生什么異樣,但是術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛,這可能是與以下一些因素有關(guān): 1、術(shù)后病灶復(fù)發(fā)、蔓延,造成癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腹腔臟器,這種情況比較危險,一旦確診,預(yù)后較差,需要進(jìn)行下一步的治療。這種情況優(yōu)先考慮患者的生活質(zhì)量,可選擇手術(shù)治療或者放療; 2、有的女性疼痛因?yàn)槲改c不適、消化不良造成,有可能患者本身身體還沒有恢復(fù)好,但是經(jīng)常大吃大喝,或者吃過于辛辣、油膩的東西,刺激腸胃,造成腹痛。這種情況下一定要注意飲食規(guī)律,注意飲食的清淡和合理化,可以使用一些調(diào)理腸胃的中藥或者促進(jìn)消化的益生菌; 3、有的女性在卵巢癌術(shù)后會非常焦慮,擔(dān)心自己的病情沒有得到控制,而這種焦慮也是有可能引發(fā)疼痛。因?yàn)槿说纳窠?jīng)與人的生理活動密切相關(guān),而情緒緊張很容易引發(fā)神經(jīng)異常,從而引發(fā)疼痛。針對這種情況,女性需要放松心情,可以多散步,多與別人聊天,可以和醫(yī)生交流來打消自己的顧慮。
    9.07萬
    478
    2023-10-07
    1007
    宮頸癌的篩查方法和確診方法
    宮頸癌的篩查方法和確診方法,包括子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒的檢測,如果發(fā)現(xiàn)異常,再進(jìn)行陰道鏡活檢,以組織病理學(xué)診斷為金標(biāo)準(zhǔn)。目前有多種子宮頸癌的篩查策略,權(quán)威的推薦機(jī)構(gòu)有世界衛(wèi)生組織、美國陰道鏡和子宮頸病理學(xué)會、歐洲生殖器感染和腫瘤研究組織等。主要的篩查策略為細(xì)胞學(xué)和HPV的聯(lián)合篩查、細(xì)胞學(xué)初篩和HPV初篩。篩查要點(diǎn)是有性生活婦女,于21歲以后開始篩查,細(xì)胞學(xué)和高危型HPV檢測均為陰性者,發(fā)病率風(fēng)險較低,篩查間隔為3-5年。細(xì)胞學(xué)陰性和高危型HPV陽性發(fā)病率風(fēng)險增高,可于一年后復(fù)查,ASC-US以及以上且HPV陽性,或細(xì)胞學(xué)LSIL或以上,或者HPV16、18陽性者則需進(jìn)行陰道鏡檢查。65歲以上的婦女,如果過去20年有完善的陰性篩查結(jié)果,無高級別病史,可終止篩查。任何年齡婦女,若因良性疾病已行全子宮切除,并且沒有高級別病史,也可終止篩查。宮頸癌確診的依據(jù)為組織學(xué)診斷,組織學(xué)診斷就包括陰道鏡檢加宮頸活檢,陰道鏡下觀察宮頸表面病變癥狀,選擇可疑癌變區(qū)進(jìn)行活組織檢查。此外,宮頸錐切亦為檢查手段,宮頸刮片陽性而宮頸活檢陰性,或者活檢為原位癌的患者,常需要這種方法來確診。
    9.80萬
    45
    2023-08-29
    0829
    宮腔鏡檢查后多久可以懷孕
    宮腔鏡手術(shù)后,來一次月經(jīng)干凈就可以同房,不同的宮腔鏡手術(shù),術(shù)后要求備孕的時間不一樣。如果只是做單純的宮腔鏡檢查,無任何操作,一般下個月就可以備孕。 如果是宮腔鏡下做息肉摘除,術(shù)后一般建議2-3個月后才備孕。如果做了宮腔鏡下的宮腔粘連分離手術(shù),最好是月經(jīng)正常三次后再準(zhǔn)備懷孕。如果是宮腔鏡下的縱膈切除,術(shù)后內(nèi)膜修復(fù),一般需要三個月到半年。 如果是宮腔鏡下做內(nèi)膜的診刮術(shù),術(shù)后需要看病理檢查結(jié)果有沒有問題,再決定什么時候備孕。如果是肌壁間的肌瘤進(jìn)行電切,術(shù)后一般需要2-3年后再懷孕。 宮腔鏡手術(shù)后準(zhǔn)備懷孕,還是需要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查、診斷,并且根據(jù)個人的具體情況來決定。
    8.82萬
    276
    2023-08-13
    0813
    子宮癌的治療方法
    子宮內(nèi)膜癌的治療,根據(jù)腫瘤累及范圍以及組織學(xué)類型,結(jié)合患者的年齡、全身的狀況,制定適宜的治療方案。早期患者以手術(shù)治療為主,術(shù)后根據(jù)高危因素選擇輔助化療,晚期則采用手術(shù)、放射、藥物等綜合治療。對于影像學(xué)評估病灶局限于子宮內(nèi)膜的高分化的年輕子宮內(nèi)膜腺癌患者,可考慮采用孕激素治療為主的保留生育功能的治療。下面分別介紹子宮內(nèi)膜癌的治療方法: 1、手術(shù)治療:子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法,手術(shù)目的是進(jìn)行手術(shù)病理分期,確定病變的范圍以及預(yù)后相關(guān)的重要因素; 2、放射治療:治療子宮內(nèi)膜癌有效的方法之一,分為近距離照射和體外照射兩種,根據(jù)病人的情況可選擇單獨(dú)放射治療或者放療聯(lián)合手術(shù); 3、藥物治療:包括孕激素治療和化學(xué)藥物治療,孕激素治療主要用于保留生育功能的早期子宮內(nèi)膜癌患者,也可作為晚期或者復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌的綜合治療方法之一。對于晚期或復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌患者,如果不能或者不愿接受更積極的治療,無論腫瘤的分級或者激素受體如何,也可以進(jìn)行激素的治療?;熓峭砥诤蛷?fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌的綜合治療措施之一,也可用于術(shù)后有復(fù)發(fā)高危因素患者的治療,以期待減少盆腔外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這可以單獨(dú)應(yīng)用,也可以與孕激素聯(lián)