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牙齒除了外面可以看到的白色牙齒外，其實(shí)內(nèi)在還有很長的牙根，牙根長在口內(nèi)，從外看不到。牙齒力量之所以非常大，因?yàn)檠栏浅＠喂蹋拖翊髽涞臉涓?，牙周炎之所以能夠造成牙齒松動(dòng)，就是破壞了牙根周圍的牙周組織結(jié)構(gòu)，就像是水土流失后，大樹就倒了。即便是經(jīng)過治療，牙周炎癥控制下來，牙周組織損失仍然沒有辦法復(fù)原，引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)就是為恢復(fù)這一損失。類似于在特定的情況下增加樹根周圍的土壤，重新提高大樹的穩(wěn)定性。牙根周圍主要是牙槽骨的缺損，進(jìn)行引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)時(shí)，用人工骨粉充填缺損，然后蓋上特殊的屏障膜，保證骨組織的生長。新生的牙槽骨和牙周組織就能夠彌補(bǔ)之前牙周炎破壞造成的損失，牙根周圍的結(jié)構(gòu)和牙齒的穩(wěn)固性能夠得到一定的恢復(fù)。

牙齒松動(dòng)還能不能恢復(fù)到正常，要看導(dǎo)致松動(dòng)的原因。成年人牙齒松動(dòng)有三種原因，具體如下： 1、外傷：輕微的外傷松動(dòng)，在規(guī)范治療后牙齒可以恢復(fù)正常，嚴(yán)重的外傷有可能引起牙根折斷，甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況，不僅僅牙齒松動(dòng)不能夠恢復(fù)，而且有可能會(huì)需要拔掉牙齒； 2、根尖周炎癥：大多都是由齲病，也就是蟲牙緩慢發(fā)展而來，之前一般都有疼痛。經(jīng)過治療后，炎癥能夠很好控制，牙齒松動(dòng)也逐漸改善； 3、牙周?。褐心暌院笠姷阶疃嗟木褪腔颊卟⒉挥X得自己有任何原因，但是慢慢的覺得牙齒越來越松，越來越用不上力，但是也不疼不腫，就像是牙齒自己松動(dòng)，即牙周病。過去人們總是覺得人老了就會(huì)掉牙齒，這就是對(duì)牙周病缺乏認(rèn)識(shí)的表現(xiàn)。牙周病引起的牙齒松動(dòng)不能恢復(fù)，任其自行發(fā)展，最終結(jié)果就是越來越松，自己脫落下來，就算經(jīng)過治療，牙齒也還是松的，并不能夠完全復(fù)原到之前的情況，所以牙周炎最強(qiáng)調(diào)的就是預(yù)防。

牙周膿腫一般不是單獨(dú)的疾病，患者一般本身就有牙齦的長期慢性炎癥。在特殊的情況下，炎癥在某些牙齦的局部突然加重，牙齦腫大、出膿，形成牙周膿腫。主要有兩種因素影響，具體如下： 1、全身因素：全身系統(tǒng)性疾病，如糖尿病，因?yàn)樘悄虿〔∪嗣庖吡Ρ容^差，病人牙齦比較容易出現(xiàn)多個(gè)牙齒反復(fù)的牙周膿腫。另外，妊娠期婦女由于激素水平的影響，牙齦炎癥反應(yīng)特別重，只要牙齦本身存在炎癥，妊娠期就有可能形成膿腫。所以一般建議備孕的婦女都要常規(guī)進(jìn)行口腔檢查，排除牙齦炎癥，及時(shí)治療，避免妊娠期產(chǎn)生不必要的麻煩； 2、牙周局部因素：通常牙周膿腫出現(xiàn)反映牙位的牙周炎癥已經(jīng)進(jìn)展到特別深的程度。由于炎癥在牙齦深處產(chǎn)生的炎癥物質(zhì)不容易排出，就形成膿腫，有時(shí)基礎(chǔ)治療也不容易到位。由于炎癥部位太深，可能還會(huì)需要后期牙周手術(shù)治療。

牙齒松動(dòng)需要針對(duì)原因來治療，成年人牙齒松動(dòng)一般有三種原因，具體如下： 1、外傷造成牙齒松動(dòng)，可以進(jìn)行適當(dāng)調(diào)頜固定，以及避免用受傷的牙齒再去咬東西，慢慢等待自己恢復(fù)； 2、根尖周炎癥導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行根管治療，炎癥消除以后松動(dòng)情況能夠恢復(fù)； 3、長期牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)，沒有辦法恢復(fù)到原狀。但還是應(yīng)該積極治療控制牙周炎，以防止病情進(jìn)一步惡化，避免牙齒松動(dòng)加重，把牙齒松動(dòng)控制在現(xiàn)有范圍內(nèi)，以防止其他牙齒出現(xiàn)松動(dòng)。當(dāng)然，如果牙齒太過于松動(dòng)，沒有任何保留的價(jià)值，只能拔除之后鑲假牙。要做到對(duì)牙周炎的長期防控，不僅僅需要治療，患者自身口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期看牙習(xí)慣也非常重要。

牙周膿腫是牙周炎癥比較重的情況，不僅會(huì)引起牙齒腫脹不適，影響進(jìn)食，導(dǎo)致口臭，而且炎癥會(huì)對(duì)牙周組織造成破壞，長期下去牙齒就會(huì)逐漸松動(dòng)，引起咀嚼乏力、牙齒移位，甚至脫落?？傊?，牙周膿腫的危害很大，除了盡早進(jìn)行規(guī)范的治療，患者不要迷信民間所謂的特效藥、單方。此外，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行牙齒檢查、清潔維護(hù)也很重要。牙周膿腫急性期時(shí)，患者疼痛比較明顯，不論進(jìn)食還是休息的時(shí)候都有強(qiáng)烈的痛感，甚至難以入睡。由于是局部感染的加重，所以可以口服抗菌藥物，再加止痛藥物緩解炎癥。一般一周以后就沒有那么腫痛，可以開始系統(tǒng)的治療?？诜乃幬锟梢赃x用阿莫西林，加上甲硝唑類藥物。止痛藥可以選擇布洛芬、芬必得等比較常見，容易買到的藥物。

不同原因?qū)е碌难例X松動(dòng)，需要不同的方法應(yīng)對(duì)。對(duì)于成年人最常見的牙周炎引起的牙齒松動(dòng)，洗牙是最初步的治療。因?yàn)檠例X周圍的牙結(jié)石、細(xì)菌是導(dǎo)致牙周長期炎癥，最終引起牙齒松動(dòng)的重要致病因素?？刂蒲乐苎装Y，防止松動(dòng)加重，不僅要洗牙，而且需要進(jìn)行更深層的清潔，徹底清除牙石、細(xì)菌感染。感染控制以后，可以進(jìn)行牙齒的固定，也可以進(jìn)行再生治療。炎癥控制以后也需要每年洗牙，定期進(jìn)行維護(hù)。很多人可能對(duì)洗牙會(huì)存在誤解，認(rèn)為洗牙傷牙，甚至洗牙會(huì)引起牙齒松動(dòng)。其實(shí)不然，很多人覺得洗完牙之后牙縫隙變大，牙齒有松動(dòng)的感覺，其實(shí)都是因?yàn)橹把澜Y(jié)石太多，牙齦長期處于炎癥的過程，早已被破壞，洗完牙之后就會(huì)感到各種不舒服。如果再堅(jiān)持維護(hù)，牙周的炎癥就可以被控制，牙齒的松動(dòng)就不會(huì)再繼續(xù)加重。如果從年輕起就有比較良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，也能定期每年檢查洗牙，避免炎癥產(chǎn)生、蔓延、破壞，自然也就不會(huì)發(fā)展到牙齒松動(dòng)和牙齦萎縮的程度。

牙齒松動(dòng)是很嚴(yán)重的問題。因?yàn)檠例X松了就受不了力，受不了力就自然吃不了東西，牙齒失去最基本的功能。天然牙齒其實(shí)在口里面有很長的牙根保證牙齒的穩(wěn)固，牙齒的力量很大就是因?yàn)檠栏Y(jié)構(gòu)很穩(wěn)，但是一旦出現(xiàn)松動(dòng)，說明牙根結(jié)構(gòu)即牙根周圍的支撐已經(jīng)受到很嚴(yán)重的破壞。有些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)突然在咬了硬東西或者受到比較輕微的撞擊后，牙齒就松動(dòng)，而且松動(dòng)越來越嚴(yán)重，被誤以為是磕碰引起。其實(shí)有可能之前牙齒就一直在經(jīng)歷牙周炎的破壞，等到破壞達(dá)到一定的程度，牙齒的穩(wěn)固性就出現(xiàn)問題，此時(shí)只需要一個(gè)普通的外力，有可能就會(huì)引起牙齒松動(dòng)，而松動(dòng)也不能夠恢復(fù)。所以建議每個(gè)人每年進(jìn)行常規(guī)的口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，早控制，早治療。

牙周引導(dǎo)性組織再生術(shù)適應(yīng)癥最重要條件，在專業(yè)上說是形成了骨下袋，也就是垂直型的骨吸收，指經(jīng)過牙周炎的炎癥破壞，在牙根旁邊的骨頭被破壞形成一個(gè)坑。這時(shí)候用骨粉把坑填起來，再蓋上屏障膜，坑有可能就又會(huì)長平，牙周組織就有可能再生。適合進(jìn)行再生治療的就是出現(xiàn)骨坑的情況，坑越窄，再生效果就會(huì)越好，這是牙周炎疾病進(jìn)展中一種特殊情況。更加普遍的情況是牙根周圍的骨頭整體水平都下降，整體都被破壞，就沒有坑，從外觀上看就會(huì)發(fā)現(xiàn)牙齦退縮，牙縫隙變大，這種情況就沒有辦法獲得再生。所以臨床上醫(yī)生會(huì)要通過仔細(xì)檢查，結(jié)合X線照片才能夠判斷有沒有適合牙周組織再生治療的牙齒。一般形成骨坑的情況，都是在牙周炎進(jìn)展發(fā)展比較快速，還沒有發(fā)展到水平牙槽骨吸收特別嚴(yán)重時(shí)，尤其是很多侵襲性牙周炎病人都可以發(fā)現(xiàn)此類情況。通過完善的檢查，及時(shí)進(jìn)行治療，就可以把牙周炎控制在比較合理的范圍。