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簡(jiǎn)介：何德劍，郴州市第一人民醫(yī)院，急診科，主任醫(yī)師。南華大學(xué)衡陽醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在北京朝陽醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部進(jìn)修，從事內(nèi)科醫(yī)教研工作20余年，擅長長期不明原因發(fā)熱、高血壓、內(nèi)科疑難病危重癥和急性中毒等的診治。目前主要帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)倡導(dǎo)和實(shí)踐長期不明原因發(fā)熱、診斷不清、無法確定?？频奈捶只膊 ⒙圆?如高血壓、慢阻肺等）的長期健康管理、內(nèi)科疑難疾病的規(guī)范化和個(gè)體化相結(jié)合的治療模式，主攻內(nèi)科疑難病癥、不明原因發(fā)熱、急性中毒等方向。參與“十三五”國家級(jí)重大研究項(xiàng)目一項(xiàng)，主持南華大學(xué)管理研究所和院內(nèi)科研課題2項(xiàng)，院內(nèi)技術(shù)項(xiàng)目2項(xiàng)。在核心雜志上發(fā)表論文近20篇，其中在中華系列雜志上發(fā)表4篇，獲得市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)2次。湖南省十佳急診醫(yī)師、湖南省優(yōu)秀全科帶教醫(yī)師?，F(xiàn)任湖南省醫(yī)院協(xié)會(huì)老年病及康復(fù)醫(yī)療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、湖南省中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)中毒與血液凈化專業(yè)學(xué)組委員、郴州市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、郴州市急診醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員。
擅長：長期不明原因發(fā)熱、高血壓、內(nèi)科疑難病危重癥和急性中毒等的診治。
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何德劍醫(yī)生的科普內(nèi)容
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酒精中毒的臨床表現(xiàn)有哪些
酒精中毒在臨床上分為三個(gè)時(shí)期，分別是：興奮期、共濟(jì)失調(diào)期和昏迷期，又稱昏睡期。第一個(gè)時(shí)期是興奮期，會(huì)有一些輕度中毒的臨床表現(xiàn)，如醉酒后多話、易激惹、煩躁易怒，甚至眼睛發(fā)紅、充血，易沖動(dòng)，語言較直白。處于共濟(jì)失調(diào)期時(shí)，就可出現(xiàn)手腳不協(xié)調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，持物不穩(wěn)等表現(xiàn)?；杷诳沙霈F(xiàn)休克、血壓下降等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸心跳驟停。
5.84萬
387
12月20
心梗最佳搶救時(shí)間
一旦發(fā)生心梗以后，搶救越早越好。心梗從臨床上一般分兩大類，一個(gè)是ST段抬高型心梗，一旦發(fā)生最好在2小時(shí)之內(nèi)開通血管，再灌注治療。若為非ST段抬高型心肌梗死，需在24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行診治。
總而言之，心梗搶救時(shí)間需趁早。搶救及時(shí)可以提高心梗搶救的成功率，治療效果也愈佳。一旦發(fā)生心梗，首先就是要注意臥床休息，保持鎮(zhèn)靜，并撥打120。
如果在家中發(fā)生以上情況，并明確是心梗，家中的一些對(duì)癥藥物是可以服用的，包括含服硝酸甘油，有助于緩解癥狀和疼痛，并觀察藥物是否起效。當(dāng)然在血壓低的情況下，不主張含服硝酸甘油。
10.16萬
188
11月23
苯中毒怎么辦
苯中毒，主要是因?yàn)槲肓撕降恼羝蚴怯泻θ軇１街卸究煞譃榧毙灾卸竞吐灾卸?。如急性苯中毒，需盡快脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，禁止再接觸有毒環(huán)境。有條件的情況下立即吸氧，并緊急送醫(yī)院做進(jìn)一步的治療。若是慢性苯中毒，會(huì)對(duì)造血功能產(chǎn)生一些損害。如出現(xiàn)貧血，甚至白血病等血液系統(tǒng)的疾病，就必須在醫(yī)院血液科?？七M(jìn)行住院治療。所以對(duì)于容易接觸苯這種有毒物質(zhì)的這類人群，就要注意個(gè)人防護(hù)，戴好防護(hù)用具，盡可能少接觸。
8.53萬
485
菌子中毒的癥狀
臨床上將菌子中毒分為八個(gè)類型，分別是：胃腸型、肝損害型、溶血型、神經(jīng)精神型、光過敏型、腎損害型、橫紋肌溶解型以及混合型。對(duì)應(yīng)這八種類型出現(xiàn)的一些臨床癥狀，包括惡心嘔吐、腹部不適、腹瀉、出血，以及神經(jīng)精神的癥狀，如講胡話、精神混亂、答非所問等，皮膚損害，還可出現(xiàn)少尿等一些腎損害表現(xiàn)，有時(shí)還可出現(xiàn)休克的臨床癥狀。所以如果進(jìn)食了蘑菇，且出現(xiàn)了上述癥狀，如惡心嘔吐、少尿休克等表現(xiàn)，就應(yīng)立即撥打120送往醫(yī)院進(jìn)行救治。
11.02萬
242
11月10
心梗的初期表現(xiàn)是什么
人一旦發(fā)生心梗后，初期表現(xiàn)主要是心前區(qū)不適，就是前胸口產(chǎn)生一種悶脹不適感，甚至出現(xiàn)呼吸困難，以及惡心嘔吐、上腹部不適、出汗等。當(dāng)然還有一些低血壓的表現(xiàn)，這些都是比較典型的癥狀。但是還有一些不典型的癥狀可能出現(xiàn)，表現(xiàn)為頭痛、牙痛、上頜疼痛、咽喉疼痛，以及左上肢麻痹、腹脹等，還可能出現(xiàn)休克、出冷汗，甚至出現(xiàn)心律失常、暈厥、心臟驟停。所以心梗的表現(xiàn)較多，但只要出現(xiàn)胸痛、胸悶，都可能是心梗的早期癥狀。出現(xiàn)心梗后就必須及時(shí)處理，立即臥床休息，第一時(shí)間撥打120救治，盡量減少活動(dòng)，避免心臟進(jìn)一步地缺血缺氧而造成病情加重。
8.16萬
512
09月29
急性硫化氫中毒怎么辦
硫化氫屬于有毒氣體，其氣味較難聞，呈臭雞蛋味。如發(fā)生急性硫化氫中毒，應(yīng)盡快脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，在開闊的地方呼吸新鮮空氣。如果有條件應(yīng)立即吸氧。在現(xiàn)場(chǎng)施救的人必須學(xué)會(huì)自救，避免自身中毒。硫化氫中毒若較為嚴(yán)重，可出現(xiàn)呼吸心跳驟停，一旦出現(xiàn)這種情況，必須立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。這就要求我們每一個(gè)居民都要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)，這樣可以搶救更多心臟驟停的病人。
8.00萬
18
08月23
心梗急救最快的方法
心梗是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，不穩(wěn)定斑塊脫落或者是糜爛，造成冠狀動(dòng)脈急性阻塞，引起心肌缺血的一種致命性疾病。急救方法就是即刻絕對(duì)臥床休息，并在第一時(shí)間撥打120，入院對(duì)閉塞血管進(jìn)行再灌注治療。再灌注治療包括藥物靜脈溶栓治療、PCI介入治療和冠狀動(dòng)脈搭橋治療這三種?；鶎俞t(yī)院現(xiàn)在基本使用溶栓治療。三甲醫(yī)院現(xiàn)在已開展PCI介入治療，部分醫(yī)院可開展冠狀動(dòng)脈搭橋治療。心梗的關(guān)鍵治療是將阻塞的血管再次疏通，這是治療心梗最快的方法。
9.11萬
247
07月20
菌子中毒的治療方法
進(jìn)食菌子后，如出現(xiàn)中毒的癥狀，立即停止進(jìn)食此種毒物，停止毒性的攝入。如果進(jìn)食量少，可以使用催吐的方法自救。大量飲水，使用筷子對(duì)著咽部進(jìn)行咽刺激，以將進(jìn)食的毒物吐出。若進(jìn)食量較多，應(yīng)立即送往醫(yī)院。中毒后六小時(shí)之內(nèi)，都主張進(jìn)行洗胃治療，這屬于常規(guī)治療。再進(jìn)行補(bǔ)液輸液治療?，F(xiàn)在較好的另一種治療方法，在臨床上較為有效的，即用靈芝煎服，對(duì)于菌子中毒可起到一定的作用。若中毒較嚴(yán)重就要進(jìn)行血液凈化治療。所以進(jìn)食毒蘑菇后出現(xiàn)一些中毒癥狀，若癥狀輕，可在家里可以進(jìn)行催吐，但最優(yōu)方案還是送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的搶救。
10.08萬
479
05月22
加載中
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