謝竹青主任醫(yī)師
郴州市第一人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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簡(jiǎn)介:謝竹青,郴州市第一人民醫(yī)院,神經(jīng)外科,主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)采用顯微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣和舌咽神經(jīng)痛,以及癲癇的外科治療。此外,采用顯微手術(shù)技術(shù)治療顱腦腫瘤、脊髓腫瘤以及顱腦創(chuàng)傷、急危重病人搶救等方面經(jīng)驗(yàn)豐富,治療例數(shù)千例以上。重點(diǎn)開展功能神經(jīng)外科、顱腦創(chuàng)傷方面研究,發(fā)表論文20余篇。
擅長(zhǎng):采用顯微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣和舌咽神經(jīng)痛,以及癲癇的外科治療。
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腦瘤能活多久
腦瘤能活多久,這個(gè)問題比較難回答。因?yàn)槟X瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤分為原發(fā)瘤和轉(zhuǎn)移瘤。良性腫瘤如果得到全切或者良性腫瘤本身在顱內(nèi)又比較小,而且生長(zhǎng)非常緩慢,這個(gè)時(shí)候不會(huì)對(duì)病人的壽命產(chǎn)生影響。
因?yàn)榱夹阅[瘤切完之后復(fù)發(fā)率比較低,部分年齡比較大的人,良性腫瘤帶瘤生存,他進(jìn)展緩慢,也不會(huì)對(duì)壽命產(chǎn)生影響,這是其一良性腫瘤。
其二惡性腫瘤屬于腦癌范疇,對(duì)病人的生命肯定會(huì)有影響。惡性腫瘤分Ⅰ-Ⅳ級(jí),或者Ⅱ-Ⅲ級(jí),Ⅱ級(jí)腫瘤通過規(guī)范治療后,五年生存率大概是40%-60%,Ⅲ級(jí)的惡性腫瘤是2-3年的存活率。
Ⅳ級(jí)腫瘤是惡性程度最高的腫瘤,目前在國(guó)內(nèi)大概是一年左右的生存率,這就是原發(fā)的惡性腫瘤。
還有一種轉(zhuǎn)移瘤,看轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)部位,假如原發(fā)腫瘤對(duì)放化療比較敏感,有可能達(dá)到2-3年的存活率,對(duì)轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)展非??斓?,往往生存率可能不會(huì)超過一年。
10.33萬(wàn)
321
12月12
血管畸形能治好嗎
血管畸形是顱內(nèi)的一種先天性的疾病,對(duì)病人的危害主要是血管畸形出血,從而危及病人生命,血管畸形臨床當(dāng)中大概有以下幾種方法進(jìn)行治療:
1、直接開顱,將血管畸形切除:對(duì)血管畸形小,位于非功能區(qū)比較簡(jiǎn)單的,可以通過開顱手術(shù)的方式,達(dá)到治愈目的;
2、介入治療:通過造影確定血管畸形的供血?jiǎng)用}和回流動(dòng)脈后,經(jīng)過充分的評(píng)估,可以選用介入的材料,通過供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓塞。栓塞可以分為一期和二期。因?yàn)橛行┚薮蟮难芑危淮问遣豢赡芡耆ㄈ蓛舻?,可以進(jìn)行二期栓塞;
3、伽瑪?shù)吨委煟簩?duì)于功能區(qū)的深部供血回流比較復(fù)雜的血管畸形,可以考慮伽馬刀的治療;
4、綜合治療:對(duì)于非常復(fù)雜的血管畸形,也可以綜合治療,就是把三種方式有機(jī)的結(jié)合起來(lái)。比如先栓塞治療,將血管畸形縮小,然后再進(jìn)行開顱切除,達(dá)到治愈的目的。也可以栓塞之后,血管畸形縮小之后,再結(jié)合伽瑪?shù)兜闹委?,也能夠達(dá)到治愈的目的。
8.83萬(wàn)
80
11月30
微血管減壓手術(shù)對(duì)面部痙攣的治愈率
微血管減壓術(shù)對(duì)面肌痙攣是臨床很重要的手術(shù)方式,也是治療面肌痙攣的金標(biāo)準(zhǔn)。其手術(shù)是從耳后取切口鉆孔進(jìn)入之后,確定責(zé)任血管。其治愈率,因?yàn)槊考疑窠?jīng)外科中心的病例數(shù)不同,報(bào)的結(jié)果有一定的差異。面肌痙攣的治愈率在84%-93%之間,有效率在91%-98%之間,甚至有經(jīng)驗(yàn)成熟的中心提出來(lái),要向更高的目標(biāo)靠近,希望治愈率和有效率能夠接近100%,這是大的成熟的治療中心在追求的東西。當(dāng)然面肌痙攣的顯微血管減壓術(shù),存在一些些困難,對(duì)總體的治愈率而言,想追求完美可能會(huì)有一定的困難。
10.06萬(wàn)
235
11月28
微血管減壓手術(shù)對(duì)面部痙攣有用嗎
微血管減壓手術(shù)對(duì)面肌痙攣是有效的,因?yàn)槊婕’d攣的發(fā)病機(jī)制是由于血管對(duì)面神經(jīng)REZ的壓迫,導(dǎo)致其脫髓鞘病變,而引起的一系列癥狀。通過顯微血管減壓術(shù),將責(zé)任血管與面神經(jīng)的REZ分離之后,可以達(dá)到治愈的目的。當(dāng)然手術(shù)中需要臨床醫(yī)生提供相關(guān)的手術(shù)技巧和相關(guān)的電生理監(jiān)測(cè),從而為手術(shù)的治愈率、安全性提供更好的幫助。
9.37萬(wàn)
451
11月19
三叉神經(jīng)痛治療藥物
三叉神經(jīng)痛的治療藥物有卡馬西平、苯妥英鈉,還有中藥藥物,比如野木瓜片等,這些藥物能夠緩解病人的疼痛癥狀。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛是劇烈疼痛,表現(xiàn)為刀割樣或者閃電樣疼痛,發(fā)作期病人難以忍受。早期藥物治療有效、確切,但是隨著病程的延長(zhǎng),藥物治療的作用、覆蓋控制面可能會(huì)下降,它的作用會(huì)下降。即藥物使用以后,不能夠有效的控制癥狀,這個(gè)時(shí)候可能要選用非藥物治療,比如手術(shù)治療。
6.83萬(wàn)
155
11月15
微血管減壓術(shù)對(duì)三叉神經(jīng)痛的治愈率
微血管減壓術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)理是責(zé)任血管壓迫三叉神經(jīng)或者三叉神經(jīng)的REZ所產(chǎn)生的一側(cè)面部劇烈疼痛。微血管減壓的方式是從耳后取直切口或者是橫切口,進(jìn)入橋小腦角的間隙里面,尋找責(zé)任血管,將責(zé)任血管與三叉神經(jīng)或者REZ移位之后,癥狀能改善或者是治愈。文獻(xiàn)上報(bào)每家治療中心的治愈率不一樣,三叉神經(jīng)痛的治愈率是73%-92%。不能有更高的治愈率,是因?yàn)檫@跟發(fā)病機(jī)制有關(guān)。另外,繼發(fā)三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)主要是腫瘤,腫瘤切除之后,癥狀也會(huì)得到改善。
5.57萬(wàn)
412
10月22
三叉神經(jīng)痛如何緊急緩解
三叉神經(jīng)痛緊急發(fā)作的情況下,病人應(yīng)該安撫自己緊張的情緒,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛表現(xiàn)為一側(cè)面部劇烈疼痛,比如刀割樣或者閃電樣疼痛。三叉神經(jīng)痛有個(gè)特點(diǎn)是扳機(jī)點(diǎn),當(dāng)觸碰這個(gè)位置,如病人洗臉、刷牙、觸摸,甚至飲食的時(shí)候,很容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,這種情況下,盡量避免觸碰扳機(jī)點(diǎn),這是其二。其三緊急情況下,需要使用藥物治療,這個(gè)時(shí)候藥物治療按照平常的劑量,或者是比平常劑量增加1/3-1/2片的劑量,來(lái)緩解疼痛。
6.04萬(wàn)
99
08月22
腦血管畸形的癥狀
腦血管畸形主要是先天性疾病,即動(dòng)靜脈畸形,可以表現(xiàn)為出血期或非出血期。出血期是動(dòng)靜脈畸形合并出血,表現(xiàn)為病人突發(fā)頭痛。由于血管畸形可以生長(zhǎng)于顱內(nèi)的任何部位,可以出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、癲癇或者視力改變等。當(dāng)出血量較大時(shí)可以導(dǎo)致病人昏迷。沒有出血的血管畸形,有時(shí)候可能不會(huì)有臨床癥狀,也有部分會(huì)表現(xiàn)反復(fù)頭痛、頭暈,或者是癲癇,癲癇分為局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作。
7.77萬(wàn)
42
08月16
加載中
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