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簡(jiǎn)介:余永忠,郴州市第一人民醫(yī)院,血管外科,副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)肝硬化、門脈高壓癥、消化道大出血的介入治療。
擅長(zhǎng):肝硬化、門脈高壓癥、消化道大出血的介入治療。
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余永忠醫(yī)生的科普內(nèi)容
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胃出血一般住院幾天
胃出血患者的住院時(shí)長(zhǎng)與其病情密切相關(guān),應(yīng)針對(duì)患者的狀況具體分析。因胃潰瘍或胃炎引起少量出血的患者,可服用藥物進(jìn)行保守治療,甚至無(wú)需住院。出血量較多的患者病情一般較為嚴(yán)重,部分患者嘔血較多,甚至可導(dǎo)致休克或死亡,此類患者應(yīng)及時(shí)送往ICU進(jìn)行搶救,進(jìn)一步通過(guò)內(nèi)鏡或介入栓塞進(jìn)行止血,多數(shù)患者停止出血后通過(guò)保守治療,一般住院7-15日即可恢復(fù)。
6.65萬(wàn)
109
11月24
門脈高壓的分流術(shù)和斷流術(shù)各有什么優(yōu)缺點(diǎn)
門靜脈高壓分流術(shù)及斷流術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)如下:
1、分流術(shù)可直接將門靜脈壓力降低,但分流后由門靜脈流入肝臟的血液減少,因此胃腸道吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)肝臟分解、代謝的量亦較少,影響人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收;
2、患者采取斷流術(shù)治療后,大量的血液仍由門靜脈流入肝臟,人體吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)仍通過(guò)肝臟進(jìn)行吸收、代謝,患者出現(xiàn)肝性腦病的概率較低,但門靜脈高壓未得以緩解。
5.81萬(wàn)
409
10月29
胃出血的飲食注意
胃出血患者的飲食注意事項(xiàng)如下:
1、伴有胃潰瘍、胃炎的患者需注意清淡飲食,忌辛辣、刺激性食物,宜吃對(duì)胃刺激小的食物;
2、飲食的硬度不可過(guò)高,應(yīng)盡量吃比較軟的食物;
3、胃出血患者常因飲食不佳導(dǎo)致其營(yíng)養(yǎng)狀況不佳,日常飲食中需注意攝入魚肉、雞蛋、牛肉等高蛋白食物。胃出血患者常伴有胃潰瘍、胃炎等慢性胃病,糜爛性胃炎患者常反復(fù)發(fā)病、反復(fù)治療,其飲食應(yīng)引起注意。
8.74萬(wàn)
476
10月27
急性上消化道出血的內(nèi)鏡治療效果
急性上消化道出血的原因較多,最常見(jiàn)的是胃潰瘍,年齡大者可能是胃癌。此外,肝硬化門靜脈高壓也可導(dǎo)致急性上消化道出血,此類患者通過(guò)內(nèi)鏡可直接觀察到患者的出血部位并進(jìn)行診斷,多數(shù)患者通過(guò)內(nèi)鏡采取注射硬化劑或套扎等方法,可達(dá)到較好的治療效果。于內(nèi)鏡下采取激光治療亦為急性上消化道出血的治療方法之一,但目前臨床應(yīng)用率較低。
9.29萬(wàn)
74
09月28
肝硬化吐血是什么情況
胃腸道出血后,血液經(jīng)食道嘔吐至體外,一般稱之為吐血。肺部出血后,血液經(jīng)咳嗽排至體外,稱之為咯血。肝硬化患者如出現(xiàn)門靜脈高壓,可導(dǎo)致其食道胃底靜脈曲張。患者進(jìn)食時(shí)如食物較硬或胃酸分泌較多,均可導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張的破裂、出血,血液積聚達(dá)一定程度后,部分血液流至小腸、大腸,患者可出現(xiàn)便血?;颊呶竷?nèi)的血液如于積聚至800-1000ml以上,可出現(xiàn)吐血現(xiàn)象。
5.46萬(wàn)
131
09月27
肝硬化晚期癥狀有哪些
肝硬化晚期患者的主要臨床癥狀如下:
1、腹水:一般表現(xiàn)為頑固性腹水,治療難度較大;
2、嘔血、便血:因食道胃底靜脈曲張破裂出血導(dǎo)致;
3、內(nèi)分泌代謝紊亂:患者的肝臟對(duì)其體內(nèi)激素的滅活功能降低導(dǎo)致,可以出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等,蜘蛛痣因患者皮下的毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致,肝掌患者表現(xiàn)手掌的顏色較深;
4、出血傾向:患者易出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。
5.87萬(wàn)
454
肝硬化可以治好嗎
肝硬化是否可以治愈與患者的病情有關(guān),不可一概而論。部分肝硬化早期病情不嚴(yán)重時(shí),患者通過(guò)積極控制原發(fā)疾病,肝硬化得以糾正后,其病情可好轉(zhuǎn),甚至治愈,反之,則病情可能惡化。肝硬化晚期患者的治療方法較多,經(jīng)保守治療的患者如病情控制不佳,發(fā)展至失代償期,可出現(xiàn)門靜脈高壓、嘔血等癥狀,此類患者可通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行套扎止血,但存在復(fù)發(fā)可能;患者如采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)進(jìn)行治療,并將出血的血管栓塞,緩解門靜脈高壓,多數(shù)患者的病情可得以緩解。
7.45萬(wàn)
253
08月25
食管胃底靜脈曲張破裂出血怎么辦
食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法如下:
1、出血量較少的患者可選取止血藥、凝血酶、生長(zhǎng)抑素、血管加壓素等藥物進(jìn)行治療;
2、患者可通過(guò)胃鏡明確出血部位、出血量后,采取硬化、套扎等方法治療;
3、患者可通過(guò)TIPSS,即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)進(jìn)行治療;
4、病情較嚴(yán)重的患者需通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)將出血的血管直接結(jié)扎,并將門靜脈的血液向下腔靜脈進(jìn)行分流;
5、換肝。
9.53萬(wàn)
94
08月24
加載中
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