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簡介:李紅衛(wèi),郴州市第一人民醫(yī)院,小兒普外科,主任醫(yī)師。擅長胎兒結構異常咨詢、新生兒外科和小兒普外科疾病的手術治療、小兒微創(chuàng)治療以及小兒普外科疑難重大手術治療。畢業(yè)于中南大學湘雅醫(yī)學院,從事外科臨床工作近27年,經驗豐富,能開展小兒外科高難度復雜手術,在新生兒外科、普外科、小兒腫瘤外科、泌尿外科診治方面有專長。主編《小兒外科手冊》《普通外科臨床精要與警示》《醫(yī)師與患者溝通技巧》《兒科臨床三基訓練》等書籍,榮獲市科研二等獎一項、三等獎一項,發(fā)表論文二十余篇?,F任中國醫(yī)師協會小兒外科專業(yè)委員會委員,湖南婦幼專業(yè)委員會副主任委員,湖南省醫(yī)學會小兒外科專業(yè)委員。
擅長:胎兒結構異常咨詢、新生兒外科和小兒普外科疾病的手術治療、小兒微創(chuàng)治療以及小兒普外科疑難重大手術治療。
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李紅衛(wèi)醫(yī)生的科普內容
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小孩疝氣微創(chuàng)手術是怎么回事
現在隨著醫(yī)療技術水平的發(fā)展,一旦家長發(fā)現小孩子有疝氣,6個月到12個月是最佳的手術時機。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,手術方式有微創(chuàng)的疝氣手術。所謂微創(chuàng)是指切口小、創(chuàng)傷小、恢復快。微創(chuàng)手術包括單孔的腹腔鏡手術和嬰幼兒的微切口手術。單孔腹腔鏡手術進行高位結扎,只有一個切口。嬰幼兒的微切口手術比較常用而且比較經典,即不拆線的疝高位結扎,手術切口只有1cm,恢復也比較快,是很好的微創(chuàng)手術。
6.84萬
23
12月24
小孩腸套疊怎么辦
腸道疊是嬰幼兒最多的一種外科疾病,患病之后小孩又哭又鬧,很多家長很緊張。事實上現在隨著醫(yī)療技術水平的發(fā)展和人民群眾對該病的認識提高,90%以上的小孩通過非手術治療都可以痊愈。手術治療只占5-10%,非手術治療的方法有很多。80年代之前,采用鋇灌腸復位的方法,鋇劑和X線對腸道和患兒都會有一些影響。X線復位有放射影響;鋇劑灌腸,因為鋇劑比較黏稠,容易引起腸套疊或腸梗阻,且鋇劑穿孔會污染腹腔。到90年代,采用空氣灌腸的方式,空氣灌腸也是X線下復位,有X線影響。目前最流行的是B超監(jiān)視下的生理鹽水灌腸復位,復位率與空氣灌腸一樣。但是沒有X線,也沒有氣體爆炸的危險,更加安全,更加適合小孩子復位。
5.48萬
452
12月13
寶寶腸套疊的癥狀
小孩子腸套疊有三大典型癥狀:
1、小孩子陣發(fā)性哭鬧,一旦小孩子出現陣發(fā)性哭鬧,比如小孩子哭10-20分鐘然后不哭了,平靜后又正常玩耍,但是過了10-20分鐘又哭鬧,這種情況家長要警惕腸套疊的發(fā)生;
2、在安靜的情況下探查小孩子的腹部,可能有的小孩子在上腹部可以摸到臘腸樣腫塊,這就是套疊的包塊;
3、小孩子大便的性狀,如果有腸套疊,特別是套疊了6-12個小時之后,大部分小孩子會解果醬樣的大便,好像超市里面買的果醬一樣,帶點黑色的。因為腸套疊之后腸黏膜缺血、壞死,腸黏膜出血與小腸腸道的黏液混在一起,形成果醬樣大便,這種情況要趕快到醫(yī)院就醫(yī)。
5.90萬
156
12月12
兒童疝氣影響生育嗎
兒童疝氣一般不會影響生育。但是對于男孩子,因為疝氣在腹股溝區(qū),周圍有血管、輸精管、陰囊、睪丸,如果家長知道小孩有疝氣,但是沒有及時去醫(yī)院處理,一旦小孩子疝氣嵌頓,即腹腔內小腸或結腸脫出,而不能回納,如果時間過長或嵌頓的物體壓力比較高,壓迫睪丸的精索血管和輸精管,會引起睪丸或者輸精管缺血、壞死。如果引起輸精管壞死,將導致輸精管不通。如果引起睪丸壞死,小孩的雄激素、睪丸的功能出現異常,會影響生育。女孩的疝氣,大部分嵌頓的是卵巢,如果嵌頓時間過長或壓力過高,也會引起卵巢壞死,影響生育。所以兒童疝氣出現嵌頓之后要及時就醫(yī)。
10.41萬
509
12月02
如何杜絕腸套疊復發(fā)
小孩子本身有結構異常的因素,容易發(fā)生腸套疊一,預防方式如下:
1、對于容易套疊的患兒,特別是在住院期間,復位之后又套疊兩次、三次,或者一年或半年之內套疊四次、五次的患兒,通常建議其進行手術治療,把回盲部結構異常的部位,固定、折疊,避免下次再套疊;
2、有些腸套疊是繼發(fā)性腸套疊,比如患者有腸道息肉、腸道憩室,如果憩室和息肉不解除,一旦腸道功能紊亂或者發(fā)生變化,又會引起腸套疊,這種情況建議做手術把息肉、憩室切除;
3、在腸套疊之后,建議小孩子注意飲食,不要暴飲暴食,不要進食辛辣或者冰的、熱的等容易刺激腸道的食物,同時不要劇烈活動,避免引起腸管蠕動紊亂以至腸套疊復發(fā)。
8.61萬
237
11月28
兒童疝氣掛什么科室
如果本地沒有兒童醫(yī)院,兒童疝氣要去成年人的普通外科就診。目前綜合性醫(yī)院,如果醫(yī)院比較大且是三甲醫(yī)院,普外科又可以選擇疝與腹壁外科,則更加專業(yè)。如果當地或附近有兒童??漆t(yī)院,可以到兒童醫(yī)院的小兒普外科就診。隨著國家醫(yī)療政策的發(fā)展和醫(yī)療技術水平的提高,以及日間手術的開展,在兒童醫(yī)院的小兒普外科,現在還有日間手術門診。日間手術門診里有專門的小兒疝氣科室,??茖2?。另外專門的三甲兒童醫(yī)院,有小兒疝氣的專病門診,這個科室的就診水平更高,對小孩子疾病的診治更加專業(yè)、安全。
8.39萬
407
10月01
新生兒腸梗阻是怎么引起的
在小兒外科或者新生外科的醫(yī)生看來,新生兒腸梗阻確實相當多,但大部分都是先天性結構畸形所引起。梗阻的原因一般分未高位梗阻和低位梗阻,高位梗阻主要是以出生之后嘔吐為主,可以由以下疾病引起:1、食道閉鎖,這種疾病比較多見;2、十二指腸閉鎖;3、環(huán)狀胰腺;4、空回腸閉鎖;5、外源性腹股溝嵌頓疝;6、腸旋轉不良。而低位腸梗阻以腹脹為主,一般由無肛或者結腸閉鎖以及胎糞性腸梗阻所導致。
10.52萬
504
09月23
小兒疝氣是什么原因引起的
小兒疝氣又叫小腸下垂,是先天性結構畸形。小兒疝氣是由于先天性腹壁鞘狀突未閉,在腹壓增加的情況下,腹腔內的小腸和氣體或者其他內臟,通過腹壁的鞘狀突孔,進入到陰囊或者腹股溝區(qū),造成疝氣。疝氣的第二個原因是結構性畸形,再加上腹腔壓力增高的外因,比如咳嗽、便秘等,腹壓增加之后,腹腔內的臟器,容易通過缺陷孔進入腹股溝區(qū)或者陰囊。特別是小腸,之所以稱之為小腸下垂,就是因為小腸比較游離??偠灾?,小兒疝氣是由于本身的結構畸形,以及外因導致的腹壓增加所導致。
5.64萬
405
09月15
加載中
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