鄭遠方主任醫(yī)師
常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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簡介:鄭遠方,常德市第一中醫(yī)醫(yī)院,呼吸內(nèi)科,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,湖南中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授。曾在湘雅醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。熟悉呼吸機、支氣管鏡、肺功能儀及血氣分析儀的操作。擅長呼吸系統(tǒng)急危重癥及疑難病的診治,熟悉支氣管鏡、肺功能、呼吸機的操作。任湖南呼吸內(nèi)科學(xué)會會員,湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會委員。
擅長:呼吸系統(tǒng)急危重癥及疑難?。ǚ窝住⒑粑ソ?、呼吸窘迫、肺部感染)的診治,熟悉支氣管鏡、肺功能、呼吸機的操作。
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鄭遠方醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
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病人意識清醒能脫離呼吸機嗎
脫離呼吸機治療的首要條件,就是患者意識必須清醒,如果病人不清醒或者昏迷狀態(tài),不能脫離呼吸機治療。除此之外,要想脫離呼吸機治療,還要進行呼氣試驗,如果患者達不到脫離呼吸機標(biāo)準(zhǔn),情況不穩(wěn)定,或血氧飽和度不穩(wěn)定的情況下,一般不主張脫離呼吸機治療。脫離呼吸機后,首先要注意患者口腔衛(wèi)生,再者要觀察患者生命體征,特別是血氧飽和度變化情況,如果有血氧飽和度不穩(wěn)定的情況,要及時再上呼吸機。
8.99萬
216
11月25
做支氣管鏡有危險嗎
支氣管鏡屬于有創(chuàng)檢查,一般支氣管鏡檢查風(fēng)險較低,死亡率大約為萬分之一,支氣管鏡普通診斷治療過程均較安全。如果進行腫瘤切除、支氣管異物取出、肺活檢等操作時,患者可能會出現(xiàn)大咯血、窒息,甚至死亡等風(fēng)險。支氣管鏡檢查,首先由醫(yī)生開具診斷申請,患者按預(yù)約時間進行檢查,一般在做支氣管鏡檢查之前必須空腹6小時以上。另外,進行支氣管鏡檢查前,需要完善一些相關(guān)的檢查,如心電圖、凝血功能、血小板檢查等。支氣管檢查后,需要術(shù)后禁食兩小時。
7.66萬
313
11月19
做支氣管鏡需要住院嗎
做支氣管鏡一般不需要住院,其實該檢查只是一個普通的檢查,通過門診醫(yī)師操作進行,所以只需要在門診完成整個檢查。但在一些特殊情況下,如患者肺部腫瘤切除、支架放入等,以及一些復(fù)雜支氣管鏡檢查治療時,需要患者住院。支氣管鏡檢查分為準(zhǔn)備階段和檢查階段,進入支氣管鏡室以后,先進行術(shù)前準(zhǔn)備,一般檢查大約為15分鐘左右,如果涉及到活檢,時間會相應(yīng)延長,大約需要50分鐘左右。
6.05萬
130
08月10
兒童做支氣管鏡的危害
兒童做支氣管鏡檢查時,往往不太配合,檢查時常見的危害包括:
1、麻醉風(fēng)險:在治療過程中可能出現(xiàn)麻醉意外,以及偶爾麻醉以后會出現(xiàn)后遺癥等;
2、呼吸困難:因為兒童在進行檢查過程中不配合,容易出現(xiàn)喉頭水腫,引起呼吸困難;
3、低氧血癥:部分高反應(yīng)性的患兒,會出現(xiàn)嚴(yán)重支氣管痙攣,導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥,危及患兒生命。
7.12萬
226
家用呼吸機對孕婦有輻射嗎
家用呼吸機是利用渦輪增壓,將壓力傳導(dǎo)到胸腔,來輔助患者呼吸的一個儀器。一般不會產(chǎn)生輻射,對孕婦沒有明顯的影響。家用呼吸機一般原則上專人專用,主要避免交叉感染。如果要更換管路,應(yīng)進行徹底消毒。家用呼吸機的適合人群主要包括:
1、慢阻肺患者:慢性阻塞性肺疾病,需要長期在家里佩戴呼吸機;
2、呼吸睡眠暫停呼吸綜合征患者:也稱鼾癥,晚上睡覺時可引起低氧血癥。
6.86萬
478
06月13
有創(chuàng)呼吸機和無創(chuàng)呼吸機的區(qū)別
有創(chuàng)呼吸機和無創(chuàng)呼吸機的區(qū)別包括:
1、有創(chuàng)呼吸機:通過氣管插管,用于心跳驟?;颊?、嚴(yán)重呼吸衰竭患者等;其禁忌癥包括有嚴(yán)重血氣胸的患者不能使用;有嚴(yán)重低血壓及嚴(yán)重心梗的患者,一般不主張使用有創(chuàng)呼吸機,但在危及生命的情況下,也可以考慮使用有創(chuàng)呼吸機;
2、無創(chuàng)呼吸機:主要用于較清醒,有自主呼吸,能夠配合連接的患者,如呼吸衰竭比較輕型的患者。
12.04萬
488
06月08
哪些人不適合戴呼吸機
不適合戴呼吸機的人群主要包括:
1、有臉部創(chuàng)傷、潰瘍、畸形的患者:會引起漏氣,呼吸機異常報警;
2、有呼吸機幽閉癥的患者:呼吸機幽閉癥是患者戴了無創(chuàng)呼吸機后,有一種恐懼感;
3、有氣胸、肺大泡的患者:呼吸機會產(chǎn)生一定壓力,引起胸口壓力的異常改變;
4、有嚴(yán)重心臟病、血液動力不穩(wěn)定以及心律失常的患者:會引起嚴(yán)重心臟并發(fā)癥,包括心跳驟停等;
5、有嚴(yán)重的傳染性疾病的患者:如肺結(jié)核、咯血等。
9.63萬
326
05月26
什么樣的情況下要做支氣管鏡
以下情況需要進行支氣管鏡檢查:
1、診斷疾病:包括未明原因的咳嗽、咯血、不明原因的腫塊及占位病變、肺部胸腔積水等,需要通過支氣管鏡檢查來明確疾??;
2、治療疾?。阂酝糠謬?yán)重的肺部感染,需要通過支氣管鏡吸痰,達到治療作用;另外,對明確肺部疾?。ㄈ绶尾恐夤軆?nèi)的腫瘤或支氣管異物),也需要進行支氣管鏡檢查,以及通過支氣管鏡切取肺部腫瘤,達到治療作用。
8.77萬
449
05月20
加載中
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