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牙齦萎縮的原因有很多，具體包括； 1、增齡性萎縮：年齡增大，牙齦可能會出現(xiàn)萎縮，無法避免； 2、口腔衛(wèi)生不好，菌斑、牙石、嵌塞食物造成的牙齦萎縮； 3、牙周組織出現(xiàn)破壞，牙槽骨發(fā)生吸收，牙齦也隨著萎縮下去； 4、使用牙刷不當(dāng)，牙刷比較粗、比較硬，刷毛扎到牙齦，也會造成牙齦萎縮。 根據(jù)牙周狀況，如果牙周健康，正常牙刷即可。如果牙周組織有明顯的炎癥，建議使用軟毛牙刷。

牙根臭通常為牙髓壞死或者壞齲。出現(xiàn)牙髓壞死、壞齲，因為之前牙上有蟲牙，沒有得到及時治療，造成牙髓炎。牙髓炎有時是慢性的，牙髓炎沒有特別明顯的癥狀，患者會忽略自己的病情，也沒有去及時治療，牙髓就會慢慢壞死，如果合并特殊細(xì)菌感染就會出現(xiàn)壞齲情況，表現(xiàn)出牙根臭。怎么防止牙根臭？要及時檢查口腔的牙齒狀況，如果出現(xiàn)蟲牙，要及時進(jìn)行治療，避免發(fā)展到牙髓炎。如果發(fā)展到牙髓炎階段，也要及時進(jìn)行根管治療，避免出現(xiàn)牙髓壞死或壞齲情況。

口腔疾病一般主要是通過治療來解除疼痛，用藥只是輔助的作用。如果必須吃藥，可以吃口腔科的專用藥，因為口腔科的疾病一般是厭氧菌感染造成的，有的時候是混合細(xì)菌感染。所以，如果是厭氧菌感染，吃甲硝唑或者替硝唑，必要時再輔助合并頭孢類抗生素、阿莫西林，或者阿奇霉素。如果上火，還可以合并局部的漱口液，比如常用的康復(fù)新漱口液、氯己定漱口液、西帕依固齦液。不能自行用藥，一定要到醫(yī)院去看口腔科醫(yī)生，在醫(yī)生的建議下，根據(jù)病情來用藥。

孕婦是否可以拔智齒，作為醫(yī)生通常不希望孕婦拔智齒。建議孕婦在備孕的時候，去口腔科進(jìn)行檢查。如果發(fā)現(xiàn)有需要拔的智齒，這個時候拔除。在懷孕以后如果出現(xiàn)冠周炎，建議盡量使用局部治療，用1%的雙氧水沖洗，局部涂抹碘甘油，盡量不要吃藥，不要拔除。如果一定要拔除，避開前3個月和后3個月，因為容易造成胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)，必須拔除則在孕婦懷孕4-6個月期間進(jìn)行拔除。所以從專業(yè)的角度來講，建議智齒在懷孕前拔掉，在懷孕期間不要拔智齒。

牙齦腫、出血是牙齦炎的表現(xiàn)，造成牙齦炎的原因如下： 1、學(xué)術(shù)界認(rèn)為是菌斑造成的。菌斑里面有很多的細(xì)菌，堆積在牙面，會造成周圍牙齦的炎癥，表現(xiàn)為腫脹、出血； 2、牙石也會加劇牙齦炎癥； 3、吃東西如果嵌塞在兩個牙齒之間不能夠及時清理，叫食物嵌塞，也會造成牙齦腫、出血； 4、如果鑲牙或者補(bǔ)牙，做得不太規(guī)范，形成不良修復(fù)體，或者叫充填體懸突，也會造成牙齦的腫脹、出血； 5、很多人都有牙齒擁擠、錯位，刷牙刷不到的地方，也會出現(xiàn)牙齦的紅腫、出血； 6、有些孩子有鼻咽部疾病，不用鼻子呼吸，用嘴呼吸，張口呼吸也會造成牙齦的問題，出現(xiàn)腫脹、出血。

牙齦腫痛不伴隨嚴(yán)重的全身疾病，牙齦腫痛不吃藥也能好。但是，前提條件是患者得到口腔科做專業(yè)治療，局部治療就是通過潔治術(shù)、刮治術(shù)，把齦上菌斑、齦下牙石，都清除干凈，并且用藥水消炎。局部要涂上常用的碘甘油，患者還要配合使用漱口液，1天漱3-5次，每次在嘴里含漱，10秒到1分鐘，不吃消炎藥可能也會好。但如果嚴(yán)重還需口服消炎藥。口腔科很多疾病不是靠藥物能解決的，往往是需要醫(yī)生的專業(yè)治療。首先就要判斷牙齦腫了是什么疾病，如果是根尖周炎，需要到醫(yī)院來做根管治療。如果老百姓說的上火，在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃甲硝唑、頭孢類的抗生素，再配合使用漱口液。如果患者懷孕了，要避免口服口腔科專用藥甲硝唑。

拔智齒有很多好處，首先可以預(yù)防冠周炎。冠周炎疼痛劇烈，如果抵抗力下降，還會造成面部腫脹、張嘴受限。如果把智齒拔掉，這些問題就不會出現(xiàn)。此外，拔智齒還會預(yù)防智齒前面的牙齒，即第二顆磨牙的齲壞，還可以預(yù)防由智齒引起的顳下頜關(guān)節(jié)疾病，以及頜骨囊腫。拔智齒是比較復(fù)雜的手術(shù)，智齒不是單根牙，往往是多個牙根，而且大部分智齒沒有完全萌出，位置歪斜，所以在拔的過程中需要切開、去骨，創(chuàng)傷比較大，會有不可避免的并發(fā)癥，比如對鄰牙造成一定的損害，有可能還會造成比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，最極端的就是下頜骨骨折，還有下齒槽神經(jīng)麻痹。

拔智齒是相對比較復(fù)雜的手術(shù)。所以，一定要重視不能輕視。拔智齒要注意什么？在當(dāng)天首先要吃飽飯，如果沒吃飯，醫(yī)生一定會建議先去吃飯。因為拔完智齒2個小時之內(nèi)不能吃、喝。如果不吃早飯，很容易出現(xiàn)暈厥等情況。另外，病人有慢性疾病，需要口服抗凝藥物，比如阿司匹林。在拔智齒的時候，通常建議患者在內(nèi)科醫(yī)生允許的情況下，把藥物停用3-7天。另外，女孩子如果要拔智齒，一定要避開月經(jīng)期。高血壓患者在拔智齒的時候，先量血壓，如果血壓的波動不超過20mmHg，自我感覺良好，就可以來。如果自我感覺不好，血壓波動超過20mmHg，也不建議拔除。糖尿病患者拔智齒也需要注意，建議在拔智齒前1-2天口服消炎藥，預(yù)防感染。