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陳勝良主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
消化內(nèi)科
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簡介：陳勝良，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院，消化內(nèi)科，主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、博士研究生導(dǎo)師。主要從事功能性胃腸病、消化道腫瘤及癌前狀態(tài)疾病的發(fā)病機制和有效防治方面的研究。臨床擅長慢性胃炎、反流性疾病、慢性便秘和腹瀉等相關(guān)疾病的診斷治療以及消化內(nèi)鏡檢查和治療，主要包括慢性胃炎、反流性食管炎、胃癌、胃出血、胃穿孔、功能性燒心、胃腸脹氣、食管糜爛、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、感染性胃腸炎、酒精性脂肪肝、輪狀病毒胃腸炎等?，F(xiàn)任中華醫(yī)學會消化學分會胃腸動力學組委員，中國消化心身協(xié)作組組長，中國醫(yī)師協(xié)會精神醫(yī)學分會綜合醫(yī)院精神醫(yī)學診治同盟成員，中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)消化專委會副主任委員，中國中醫(yī)藥研究促進會消化整合醫(yī)學分會常任理事，西部精神醫(yī)學協(xié)會消化心身健康專業(yè)委員會副主任委員，上海市醫(yī)學會行為醫(yī)學會委員，上海市醫(yī)學會消化學分會胃腸動力學組副組長，海峽兩岸醫(yī)學交流協(xié)會消化專業(yè)委員會委員，國家自然科學基金同行評議專家。
擅長：慢性胃炎、反流性疾病、慢性便秘和腹瀉等相關(guān)疾病的診斷治療以及消化內(nèi)鏡檢查和治療，主要包括慢性胃炎、反流性食管炎、胃癌、胃出血、胃穿孔、功能性燒心、胃腸脹氣、食管糜爛、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、感染性胃腸炎、酒精性脂肪肝、輪狀病毒胃腸炎等。
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陳勝良醫(yī)生的科普內(nèi)容
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淺表性胃炎怎樣治
淺表性胃炎應(yīng)對因治療。事實上每個人均有輕度胃黏膜炎癥，淺表性胃炎嚴重到超過正常范圍，黏膜破壞或合并癥狀，使患者生活、學習、正常工作受到影響才需要治療。
胃黏膜糜爛因素有胃酸破壞、幽門螺桿菌感染、藥物影響等，比如服用阿司匹林或進食刺激性食物、粗糙食物等。所以要注意避免服用損傷胃黏膜藥物，根除幽門螺桿菌；還可以通過抑制胃酸改善胃黏膜病變狀態(tài)。通常淺表性胃炎出現(xiàn)糜爛，要使胃內(nèi)pH值升高到3以上。24小時期間有18個小時以上pH值均超過3，胃黏膜大概2-3天即可愈合。
7.57萬
192
12月25
膽汁反流性胃炎治療的方法有什么
膽汁反流性胃炎指十二指腸內(nèi)膽汁酸反流到胃，引起胃黏膜損傷。膽汁酸會引起胃黏膜損傷，因為其有祛垢作用，能消蝕或洗脫胃黏液，導(dǎo)致胃炎。治療膽汁反流性胃炎重點是不使膽汁反流，主要有以下方法：
1、促胃腸動力藥：如多潘立酮或舒必利等，可以增加胃向十二指腸排空；
2、解痙藥：可減少十二指腸過度蠕動，減少反流；
3、中和膽汁藥：如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等；
4、規(guī)律進食：建議患者堅持一日三餐，避免少吃多餐、情緒緊張。
6.66萬
355
12月13
老拉肚子怎么辦
經(jīng)常腹瀉的處理方法如下：
1、避免食用易導(dǎo)致乳糖不耐受的食物，如奶制品、蘋果、蜂蜜、柑橘等；
2、消化酶缺乏以及胃腸道蠕動過快，可以吃消化酶或替換食物解決腹瀉問題；
3、胃腸道消化、吸收功能不良，受到冷空氣刺激會出現(xiàn)腹瀉，要注意環(huán)境問題；
4、出現(xiàn)大便性狀改變，如出現(xiàn)膿血、黏液，甚至伴腹痛、發(fā)熱等癥狀，可能是腸炎，患者需要到醫(yī)院就診，如果有感染需要進行抗感染治療；
即便是消化不良引起的腹瀉，如果患者癥狀頻繁、時間比較久，也要咨詢醫(yī)生。可能是胰腺、肝臟等消化腺出現(xiàn)問題，影響消化效所致。
7.36萬
392
12月01
肚子脹氣老放屁還便秘怎么辦
腹脹、產(chǎn)氣多、便秘的處理措施如下：
1、如果患者沒有消瘦或體重下降情況，減少進食量是直接辦法；
2、增加消化酶：吃飯時服用消化酶促進消化、吸收完全，遠端腸道剩余物質(zhì)少，細菌產(chǎn)氣少；
3、減少產(chǎn)氣細菌：吃益生菌或用腸道不吸收的抗生素，比如利福昔明和鹽酸小檗堿等，對全身其他部位沒有影響；不主張吃廣譜抗生素，如左氧氟沙星、頭孢等。
腹脹、產(chǎn)氣多、便秘是腸道功能紊亂、消化效率降低、腸道微生態(tài)紊亂的結(jié)果，如果癥狀持久，患者可能需要做腸鏡和碳水消化吸收效率檢查。此外，檢查肝、膽、胰腺功能也較重要。
7.01萬
37
11月28
老是打嗝怎么辦才好
打嗝分較多種，但不易區(qū)分，處理方法與部位有關(guān)系：
1、胃內(nèi)噯氣：主要指胃里氣體較多發(fā)生噯氣，吃產(chǎn)氣食物打嗝后會覺得身體舒服；但是打嗝如果過于頻繁，可能是胃排空不好，可以通過減緩吃飯速度或服用促胃腸動力藥解決；
2、胃上噯氣：指在緊張時頻繁吞氣，氣體并沒有到胃，在食管里就噯出，通常與情緒緊張或習慣性動作有關(guān)系；如果打嗝過于頻繁無法自行處理，患者需要到醫(yī)院就診，做內(nèi)鏡或碳13呼氣試驗，觀察有無幽門螺桿菌感染。
9.72萬
173
10月23
疣狀胃炎怎么治療最好
疣狀胃炎指做胃鏡時發(fā)現(xiàn)有胃竇有散在隆起，形狀如足球鞋鞋釘，隆起時有糜爛處?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)疣狀胃炎與粗糙或細小顆粒食物有關(guān)，如五谷雜糧、地瓜、南瓜、山藥等均含有細小顆粒，摻雜在黏液里，黏膜反復(fù)蠕動摩擦就會出現(xiàn)疣狀胃炎。治療方法如下：
1、避免食用粗糙食物和刺激食物；
2、升高pH值到3以上，并且保持24小時中超過18個小時如此，通常2-4天胃黏膜即可愈合；
3、服用抑酸藥物；
4、疣狀胃炎與幽門螺桿菌無關(guān)，但根除幽門螺桿菌對疣狀胃炎恢復(fù)有好處。
9.47萬
22
10月21
便秘是身體缺什么
便秘并非身體缺少某種物質(zhì)，多提示結(jié)腸運動紊亂。結(jié)腸運動依靠神經(jīng)遞質(zhì)支配，所以一些促動力藥有治療效果，比如莫沙必利等。便秘可能提示患者腸道里的5-羥色胺作用不強，使用提高5-羥色胺含量的藥物治療有效，頑固性便秘患者可以使用抗抑郁藥進行治療。
中醫(yī)認為便秘分氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘等，屬于虛證，辨證為虛證的患者要通過滋陰溫腎方法進行調(diào)理。
10.04萬
196
10月13
胃腸功能紊亂如何調(diào)理
胃腸功能紊亂的調(diào)理方法如下：
1、精神心理方面：壓抑、抑郁情緒容易引起納差、食欲不振、便秘、消化不良，所以胃腸功能紊亂患者應(yīng)調(diào)理情緒，如保持積極向上態(tài)度、樂觀情緒，胃腸道功能才會好轉(zhuǎn)；
2、調(diào)節(jié)飲食節(jié)律和飲食結(jié)構(gòu)：如定時吃飯；少吃刺激性食物和粗糙食物；避免食用不耐受食物，比如乳糖、過度油膩食物等；
3、注意環(huán)境因素：比如注意腹部保暖，以免因冷刺激引起胃腸道功能紊亂等。
6.11萬
439
10月11
加載中
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