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對于大便顏色變黑，從消化科角度而言，最重要需的是鑒別有無消化道出血。首先詢問患者是否食用過特殊食物，食用特殊食物或藥品可能會導致大便發(fā)黑。如到日式料理店吃刺身牛肉，可能會出現(xiàn)大便發(fā)黑；部分患者食用了紅色火龍果，也可導致大便顏色變深；而服用藥品，如鉍劑、鐵劑，大便顏色也會發(fā)生棕色或黑色改變。如果是食用食物或藥品造成的大便變黑，則無需擔心。 若排除食物與藥物因素，患者出現(xiàn)黑便、大便不成形，呈糊狀或柏油一樣的顏色，則需及時到醫(yī)院就診，鑒別是否存在消化道出血。

治療膽汁性反流胃炎的方法具體如下： 1、調節(jié)生活習慣：吃飯需定時定量，新鮮清淡，減少油膩飲食； 2、藥物治療：治療膽汁反流性胃炎的藥物主要包括吸附膽汁的藥物，如鋁碳酸鎂咀嚼片，可直接吸附膽汁，減少膽汁對胃的損傷；還有胃動力藥，可以使膽汁流向遠端，使得膽汁反流的癥狀減輕；另外也可加用質子泵抑制劑等進行輔助治療。

萎縮性胃炎指胃黏膜出現(xiàn)萎縮與腸化，并不是整個胃出現(xiàn)萎縮，胃黏膜萎縮最主要的原因為幽門螺桿菌感染。因此，治療萎縮性胃炎最好、最重要的方法及預防進展的方法就是根除幽門螺桿菌。根除幽螺桿菌臨床上使用三聯(lián)或四聯(lián)療法，國外用三聯(lián)方法，我國主要推薦四聯(lián)療法。四聯(lián)根除方法主要為一種抑酸劑、一種鉍劑、兩種抗生素聯(lián)合應用，治療療程為10-14天。根除幽門螺桿菌后，萎縮性胃炎病情不再進展。此外，還可使用胃黏膜保護劑，使用胃黏膜保護劑后再使用抗氧化劑，常用抗氧化劑有硒、葉酸，二者對阻止萎縮性胃炎發(fā)展有一定的作用。 對于萎縮性胃炎患者最重要的是定期復查胃鏡，雖然萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變，但萎縮性胃炎發(fā)展成胃癌的比例非常低。如果患者發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎，成功根除后定期復查胃鏡，醫(yī)生會了解萎縮性胃炎的發(fā)展情況，從而判斷患者情況。早期根除幽門螺桿菌會使得萎縮性胃炎得到控制，對于預防胃癌有很大好處。

幽門螺桿菌的檢測方式具體如下： 1、非侵入性檢查：包括呼氣試驗和糞便抗原檢測。呼氣試驗目前是檢測幽門螺桿菌感染的金標準；糞便抗原檢測在國外運用較多，在國內并不是主流； 2、侵入性檢查：指胃鏡檢查，包括快速尿素酶試驗和胃鏡病理活檢尋找幽門螺桿菌。比較常用的是快速尿素酶試驗，即在胃鏡下取得胃組織之后，放入快速尿素酶試驗的檢測盒里，如果顏色變成紅色，表示患者有幽門螺桿菌感染。還有一些其他的檢測方式，包括胃鏡病理活檢尋找幽門螺桿菌，在臨床上運用也較多，特異性較高，但敏感性較呼氣試驗和糞便抗原試驗差。

幽門螺桿菌主要會導致胃內疾病，如胃內活動性胃炎、消化性潰瘍、胃癌，但是多數(shù)患者可能終身無特別嚴重的情況。幽門螺桿菌(++)只代表患者感染了幽門螺桿菌，不代表有嚴重胃內疾病。 如果幽門螺桿菌陽性，推薦進行治療。如患者年齡＞35歲，建議進行胃內檢測，即通過胃鏡檢查、膠囊胃鏡檢查或上消化鋇餐檢查明確胃內情況，再對幽門螺桿菌進行根除。早期根除幽門螺桿菌會阻斷幽門螺桿菌所導致的嚴重胃內疾病，發(fā)生消化性潰瘍或胃癌的可能性也會下降。

胃潰瘍治療存在一定療程，一周無法使胃潰瘍痊愈。胃潰瘍是發(fā)生在胃內的潰瘍，做內窺鏡時會給患者進行活檢，如果活檢證實為良性潰瘍，其治療需要一定療程，標準的愈合療程為6-8周。 此外，愈合療程還取決于胃潰瘍的大小，如果胃潰瘍是巨大潰瘍，即潰瘍直徑大于2cm，愈合的療程會更長，可能會延長到3個月。胃潰瘍治療結束后，還需進行胃鏡復查，從而觀察潰瘍是否修復。

如果患者出現(xiàn)腹脹以及無法排便的情況，首先需判斷是否有器質性疾病，是否伴有惡心、嘔吐、停止排便、排氣、腹痛、貧血、體重下降等癥狀。如果出現(xiàn)此類癥狀，建議患者到消化科門診就診，以排除較嚴重的消化系統(tǒng)疾病。 排除嚴重的消化系統(tǒng)疾病后，如果患者出現(xiàn)腹脹及不排便的癥狀，推薦調節(jié)飲食，食用粗糧等富含纖維的食物，并且多進食水果、蔬菜，有助于排便。此外，患者需進行適當運動，也可促進排便。如果患者運動及飲食改變后，癥狀仍無緩解，需到消化科就診。

部分胃炎患者并無臨床癥狀。慢性胃炎包括非萎縮胃炎和萎縮性胃炎，并不是胃炎程度越重，臨床表現(xiàn)就越明顯；炎癥越輕，臨床表現(xiàn)較輕或者無癥狀。實際上消化系統(tǒng)疾病比較特殊，臨床表現(xiàn)與實際情況并不匹配。有些患者胃炎程度比較輕，但癥狀比較嚴重；有些患者胃內的炎癥較重，但臨床表現(xiàn)較輕，甚至沒有臨床表現(xiàn)，因此不能以癥狀來判定炎癥嚴重程度或是否存在萎縮性胃炎。 臨床上慢性胃炎所導致的癥狀比較多樣，主要臨床表現(xiàn)有消化不良，包括胃痛、胃脹、上腹部不適、燒心、惡心，但每個患者的臨床表現(xiàn)并不相同。