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有患者因為月經(jīng)顏色黑尋求醫(yī)生幫助，這一點其實不必?fù)?dān)心，因為很多所謂的月經(jīng)顏色黑，其實就伴隨著當(dāng)月的月經(jīng)量少，量一少很多時候就伴隨著顏色發(fā)深，深到一定程度就變成黑色了。關(guān)心的應(yīng)該是這個現(xiàn)象背后是否隱藏著內(nèi)分泌失調(diào)的問題？所以一般會問月經(jīng)顏色發(fā)黑是偶然一次還是反復(fù)有？月經(jīng)量是不是明顯少？是不是伴有其他的臨床表現(xiàn)？甚至可能還要做B超或者查激素水平來明確顏色深或者月經(jīng)量少背后是不是隱藏著疾病。如果檢查結(jié)果都正常，只是偶然1-2次有顏色發(fā)黑的表現(xiàn)是完全不需要處理的。如果出現(xiàn)某一個月，月經(jīng)特別少、顏色發(fā)深，還要想到一個問題，就是它并不是一次月經(jīng)，而是一次出血，甚至是流產(chǎn)的表現(xiàn)，出現(xiàn)這個情況還是希望大家尋求醫(yī)生的幫助。月經(jīng)如果發(fā)黑同時伴有量少要治療的前提要明確為什么會顏色發(fā)深？為什么會量少？我們可以通過B超、抽血來確定是不是因為卵巢功能出現(xiàn)了變化而導(dǎo)致量少發(fā)黑。如果確實是，通過相關(guān)激素治療來解決問題，如果檢查結(jié)果都正常不需要調(diào)理，定期體檢就可以。

月經(jīng)量多怎么治療？要找到月經(jīng)量多的原因才能夠治療，如果是器質(zhì)性的問題，長了子宮肌瘤要通過手術(shù)來解決，如果是內(nèi)分泌的問題一般通過藥物治療。口服避孕藥也是治療月經(jīng)量多的方法，當(dāng)然前提是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用才會達(dá)到效果。有的人是因為環(huán)不適應(yīng)或者位置移位，要取了環(huán)才能解決月經(jīng)量多的問題，所以要找到月經(jīng)量多的原因，才能談如何治療，而不是泛泛的只用止血藥就能夠把問題解決。

避孕藥除了避孕以外的作用，還能降低雄激素，能調(diào)整月經(jīng)，能夠增加停藥后懷孕的幾率。所以經(jīng)常會先口服兩、三個月的避孕藥，然后再通知懷孕，這時候，第一、會更容易懷；第二、懷孕以后也不容易流產(chǎn)，孩子的質(zhì)量也會更好。這個月吃藥下個月停藥，下個月當(dāng)月就可以懷孕。避孕藥對子代沒有任何風(fēng)險，極端一點，如果在吃避孕藥的那個月避孕失敗，懷上了，都可以繼續(xù)懷孕。

多囊卵巢綜合征是目前育齡期最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一，它的臨床特點是反復(fù)的、長期的不排卵和高雄激素血癥以及帶來了一系列的代謝異常。但是這個名字起的并不是特別恰當(dāng)，去年在美國已經(jīng)把這個疾病的名字糾正為代謝生殖異常綜合征，若干年之后可能就不存在多囊卵巢綜合征這個名字。

有一小部分患者在更年期的時候因為月經(jīng)異常就診，醫(yī)生給出的治療方案就是刮宮，為什么要解決月經(jīng)的問題反而要做這種操作性、破壞性的手術(shù)？因為35歲以上如果反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)量多或者持續(xù)不干凈叫淋漓不盡，同時伴有子宮內(nèi)膜增厚的表現(xiàn)。首先排除是不是內(nèi)膜有病變，而不是出現(xiàn)月經(jīng)不好就是更年期，必須把子宮里面的內(nèi)膜取一點出來化驗。所以診斷性刮宮的目的在于第一個能夠止血，第二個更重要的是能取到標(biāo)本明確原因。如果診刮的結(jié)果是惡性的還要做進(jìn)一步的治療，而不是單單用藥。提到危害，其實診刮是很常用的婦產(chǎn)科的操作，速度很快，在規(guī)范的醫(yī)院去操作風(fēng)險非常小。權(quán)衡利弊，如果患者需要做診刮，不要顧忌一點點可能存在的風(fēng)險。

目前可以肯定的是這個病一定跟遺傳有關(guān)，已經(jīng)通過很多的實驗結(jié)果或者統(tǒng)計數(shù)據(jù)證明，但是很多患者會提出為什么我媽媽的月經(jīng)正常？我家里沒有人生這個病。所以大家可能對這個理解有點狹隘了，我們所說的遺傳并不是你家里人跟你一模一樣，她有可能攜帶這個病的基因，但是她的生活方式跟你并不一樣，所以她可以一輩子不表現(xiàn)出來，但是這也叫遺傳。遺傳表現(xiàn)在你生這個病的概率會增加，也并不表示你這一輩子一定會得某個病，遺傳在醫(yī)學(xué)上和老百姓眼中完全不一樣。