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根據(jù)過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，可以分為單純的皮膚型，或者是單純的關(guān)節(jié)型。有時(shí)還合并有消化道的癥狀以及腎臟的改變。 如果這個(gè)患者僅僅是在皮膚上面的表現(xiàn)，沒(méi)有累及到其它關(guān)節(jié)或者其它臟器，建議就診于皮膚科進(jìn)行治療，這類(lèi)病人預(yù)后比較好，病情比較輕。 臨床上如果合并除了皮膚之外的一些病癥，建議到內(nèi)科的門(mén)診來(lái)進(jìn)行治療。

過(guò)敏性紫癜腎炎，首先考慮糖皮質(zhì)激素的治療。因?yàn)檫^(guò)敏性紫癜是血管性炎癥，腎臟是由血管球組成的，腎臟受累的發(fā)生率較高。由于腎臟血管的炎癥，造成血管壁的通透性增高，會(huì)出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查異常項(xiàng)，如血尿和蛋白尿，對(duì)這部分病人首先使用激素治療。激素作為強(qiáng)有力的抗炎藥物，可以抑制人體的炎癥反應(yīng)，從而保護(hù)腎臟。 對(duì)于激素治療效果不明顯，但蛋白尿較嚴(yán)重的患者，可以采用免疫制劑，例如環(huán)磷酰胺沖擊治療，來(lái)達(dá)到保護(hù)腎小球的目的。對(duì)于病情頑固的患者，可以采取血漿置換的方式治療。

硬皮病的初期癥狀，即雷諾現(xiàn)象。雷諾現(xiàn)象為手碰到了4℃的水之后會(huì)變白，然后在水里面浸泡1-2分鐘，拿出來(lái)會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)紫，針刺樣麻感、痛感，持續(xù)幾分鐘后消失。雷諾現(xiàn)象往往提示微血管病變的臨床表現(xiàn)。雷諾現(xiàn)象出現(xiàn)之后，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)增厚、腫脹、是初期的主要臨床表現(xiàn)。 除此之外，部分病例首發(fā)癥狀不是以皮膚改變?yōu)橹鞯模赡軙?huì)出現(xiàn)以關(guān)節(jié)病變、消化道癥狀或者以呼吸道癥狀為主，此時(shí)在臨床上面可能被大家忽略。對(duì)于這類(lèi)病人，可以做一個(gè)比較詳細(xì)的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，以期許能夠從中得到準(zhǔn)確結(jié)果。大多數(shù)硬皮病患者在疾病早期，會(huì)出現(xiàn)乏力的癥狀，有時(shí)會(huì)被認(rèn)定為與疲勞、休息狀態(tài)相關(guān)，其實(shí)乏力也是硬皮病比較容易忽略的早期臨床癥狀，需引起重視。

過(guò)敏性紫癜的不具有傳染性。過(guò)敏性紫癜的病因里面有一條是感染的因素，例如小朋友感染到細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)，會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，但是并不會(huì)將過(guò)敏性紫癜傳染給其他小朋友，因?yàn)樗秋L(fēng)濕免疫性疾病而非傳染性疾病。 感染雖然在過(guò)敏紫癜里面占據(jù)著一定的因素，但是過(guò)敏性紫癜始動(dòng)的過(guò)程是，在外界因素的干擾下，血管炎發(fā)生并對(duì)機(jī)體產(chǎn)生損傷，從而出現(xiàn)了過(guò)敏性紫癜。

手指硬皮病，是硬皮病的臨床癥狀。對(duì)于治療方面，未累及到內(nèi)臟改變，應(yīng)當(dāng)按照局灶性硬皮病進(jìn)行治療。例如光療，外用激素類(lèi)軟膏，如他克莫司軟膏，包括口服甲氨蝶呤激素；或者使用生物制劑進(jìn)行治療。如果累及內(nèi)臟器官，需要考慮屬系統(tǒng)性硬化癥里一個(gè)亞型，即局限皮膚型，有五大臨床癥狀，其中之一表現(xiàn)為手指的硬皮病。 在臨床上面，需要對(duì)出現(xiàn)手指皮膚硬腫的患者進(jìn)行詳細(xì)的檢驗(yàn)檢查，完善相關(guān)診斷后予具體結(jié)果分析，確定診療方案。

過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)消化道癥狀，特別是出現(xiàn)腹痛的患者，要采取糖皮質(zhì)激素的治療。 糖皮質(zhì)激素可以導(dǎo)致消化道潰瘍的出現(xiàn)，因此部分人群感到迷茫，既然胃腸道出現(xiàn)潰瘍出血，為何還需要用激素治療。過(guò)敏性紫癜患者消化道的病變，實(shí)際上是由血管炎癥引起的。在此情況下，用糖皮質(zhì)激素可以控制血管炎癥，從而減輕腹部消化道癥狀。 過(guò)敏性紫癜還可以并發(fā)其它的疾病，例如消化道大出血、腸道梗阻，部分患者甚至出現(xiàn)腸穿孔，如果出現(xiàn)這些急癥，是需要緊急的進(jìn)行手術(shù)治療。

對(duì)于硬皮病患者的治療，要根據(jù)臨床分型具體判斷。硬皮病分為系統(tǒng)性硬化癥和局灶性硬皮病，二者臨床上會(huì)出現(xiàn)皮膚的改變，在皮膚狀態(tài)改變的同時(shí)，需判斷是否累及內(nèi)臟的病變。 如合并內(nèi)臟病變，要積極地保護(hù)靶器官；如果沒(méi)有累及到內(nèi)臟病變，針對(duì)皮膚的治療，可采取光療配合激素類(lèi)的軟膏，如他克莫司軟膏。也可以口服免疫抑制劑、生物制劑來(lái)進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。 硬皮病的轉(zhuǎn)歸，和其自然病程相關(guān)。根據(jù)大樣本的臨床數(shù)據(jù)，目前沒(méi)有特效藥物能夠改善硬皮病病程，但是有多個(gè)藥物可以改善相應(yīng)臨床癥狀。

過(guò)敏性紫癜尿蛋白(+++)，是作為尿常規(guī)的定性指標(biāo)。如為定量，大概相當(dāng)于24小時(shí)，尿蛋白3g左右。主要是因?yàn)檠苎装Y導(dǎo)致腎小球的破壞，屏障遭到嚴(yán)重破壞之后，蛋白就跟隨屏障進(jìn)入尿液，形成蛋白尿。 通常情況下，認(rèn)為過(guò)敏性紫癜尿蛋白(+++)，已經(jīng)達(dá)到較為嚴(yán)重的狀態(tài)。此種情況需要及時(shí)就醫(yī)行相關(guān)檢驗(yàn)檢查進(jìn)一步確定治療方案，進(jìn)行治療。