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肥胖癥是一種慢性代謝疾病，可引發(fā)一系列健康問(wèn)題及心理問(wèn)題，可分為單純性肥胖癥和繼發(fā)性肥胖癥。目前肥胖的評(píng)估方法比較多，比較常用的有以下幾種：1、BMI（體重指數(shù)）:身高/體重的平方，我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是正常人18.5~23.9，大于等于24為超重，大于等于28為肥胖。2、理想體重法：理想體重（kg）=身高（cm）－105，肥胖度=（實(shí)際體重－標(biāo)準(zhǔn)體重）與標(biāo)準(zhǔn)體重的百分比，正常人為±10％，10％~20％為超重，大于等于20％為肥胖。3、腰圍：男性大于等于90cm，女性大于等于85cm為腹型肥胖。

75克葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的重要依據(jù)，具體方法是首先抽取空腹血糖，然后口服75g無(wú)水葡萄糖，將葡萄糖溶解至200-300ml溫開(kāi)水中，五分鐘內(nèi)喝完，再次抽取半小時(shí)、一小時(shí)及兩小時(shí)的血糖，必要時(shí)可加測(cè)3小時(shí)血糖。需要注意的事項(xiàng)：試驗(yàn)前3天每日攝入的碳水化合物至少要200至300g，并停用可能干擾血糖的藥物；試驗(yàn)前一天避免飲酒、吸煙、喝咖啡、喝茶；試驗(yàn)當(dāng)天要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

體重指數(shù)增高提示超重或肥胖，體重指數(shù)的計(jì)算方法是體重除以身高的平方，其中身高的單位是m，體重的單位是kg。世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)是，正常人的體重指數(shù)為18.5-24.9kg/m^2，大于等于25為超重，大于等于30為肥胖。 我國(guó)常用的標(biāo)準(zhǔn)是，正常人的體重指數(shù)為18.5-23.9kg/m^2，大于等于24為超重，大于等于28為肥胖。體重指數(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于測(cè)量方法簡(jiǎn)單，但不能反映局部體脂分布，不能判斷是否存在腹型肥胖。

胰島素是可能引起低血糖癥的降糖藥物，注射過(guò)量會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖事件，患者發(fā)生低血糖昏迷，又沒(méi)有及時(shí)治療，可產(chǎn)生不可逆的腦損傷，是有可能導(dǎo)致死亡的。糖尿病患者不管是注射胰島素，還是口服降糖藥，都有導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，特別是在進(jìn)食不規(guī)律、體力活動(dòng)過(guò)多、服藥或注射胰島素后又沒(méi)有及時(shí)進(jìn)食的情況下，低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都可能增加。所以患者一定要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下合理安排糖尿病飲食，制定運(yùn)動(dòng)方案，遵醫(yī)囑用藥，如果出現(xiàn)低血糖癥要及時(shí)口服甜食或葡萄糖，情況嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的慢性微血管并發(fā)癥，視網(wǎng)膜病變Ⅲ期是非增生期中最為嚴(yán)重的，也就是重度的非增生期。如果不及時(shí)治療，就可能進(jìn)一步發(fā)展至增生型病變。視網(wǎng)膜病變的癥狀主要為視力下降，可以出現(xiàn)視物模糊，飛蚊征（眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)，并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)，就像飛蚊一樣），還有復(fù)視等癥狀，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致失明。鑒于糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害性，建議2型糖尿病患者在初次確診時(shí)就要進(jìn)行眼底檢查，此后每年至少要復(fù)查一次。

為了預(yù)防高脂血癥，首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，治療基礎(chǔ)疾病。因?yàn)楦咧Y通常和肥胖、不良飲食習(xí)慣、吸煙飲酒、年齡增長(zhǎng)、糖尿病、甲減、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素等藥物、基因突變等因素有關(guān)。飲食上要合理控制熱能，保證纖維素、維生素、礦物質(zhì)的攝入，戒煙，限制酒精、食鹽、高嘌呤食物，盡量選用不飽和脂肪酸，烹飪方法忌油煎和油炸。堅(jiān)持合理運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量要量力而行，活動(dòng)時(shí)心率=（220-年齡）x（60％~70％），每天30~45分鐘，每周5~6次。肥胖者要努力減重。

橋本甲狀腺炎大多數(shù)患者預(yù)后良好，有自然發(fā)展成為甲狀腺功能減退癥的趨勢(shì)。目前尚無(wú)消除該病的可靠方法，通常是針對(duì)甲狀腺大小、甲狀腺功能做相應(yīng)的對(duì)癥處理。 本病是甲狀腺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型，90%以上為女性患者。該病起病緩慢，可出現(xiàn)甲狀腺功能減退、橋本甲亢和橋本假性甲亢。輔助檢查提示甲功變化與病情發(fā)展的不同時(shí)期有關(guān)，TMAb和TgAb明顯增高，如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退，可以應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。

發(fā)胖如果達(dá)到超重或肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是可能導(dǎo)致一系列疾病發(fā)生的。以我國(guó)常用的BMI（體重指數(shù)）標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算公式為：體重/身高的平方，正常范圍18.5~22.9kg/m2，大于等于24為超重，大于等于28為肥胖。肥胖癥本身就是一種慢性的代謝性疾病，當(dāng)人體攝入的熱量超過(guò)消耗熱量的時(shí)候，多余的熱量就會(huì)以脂肪的形式儲(chǔ)存在體內(nèi)，并逐漸演變?yōu)榉逝职Y。超重和肥胖癥是糖尿病、心血管病、某些癌癥和其他一些慢性疾病的重要危險(xiǎn)因素。肥胖癥患者往往存在胰島素抵抗，造成糖耐量減低或者糖尿病。女性肥胖患者多囊卵巢綜合征發(fā)病率增加、還可能出現(xiàn)閉經(jīng)不孕，男性肥胖患者可出現(xiàn)陽(yáng)痿不育。肥胖癥患者還可能伴有呼吸睡眠暫停綜合征、脂肪肝以及痛風(fēng)等疾病。