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特應(yīng)性皮炎是濕疹的范疇，因?yàn)闈裾钍呛軐挿旱牟∶?，原因不明的皮炎通常診斷為濕疹。特異性皮炎應(yīng)該是濕疹的進(jìn)一步的病因診斷，應(yīng)該是濕疹的一種。濕疹在臨床上主要是癥狀的診斷，包括皮膚的瘙癢、水泡、丘疹、滲出等，是癥狀診斷。濕疹由很多原因引起，可能在這些原因當(dāng)中，有些不能夠立即確定，有些比如接觸藥物或刺激性的化妝品，或其它的一些物質(zhì)引起，病因很明確，就給很明確的診斷，比如接觸性皮炎，比如化妝品引起的皮炎等。特異性皮炎是濕疹當(dāng)中比較特殊的臨床表現(xiàn)。所以在臨床上對于濕疹，作為皮膚科醫(yī)生盡量不要下到很寬泛的范疇，盡量詢問病因，能夠給出較準(zhǔn)確的診斷。

梅毒分一期、二期、三期，一期與二期統(tǒng)稱為早期，一期梅毒通常為感染后高危性行為或不潔性行為后2-4周，多于大小陰唇或?qū)m頸出現(xiàn)硬下疳，即無痛性潰瘍，多數(shù)潰瘍?yōu)閱伟l(fā)，但少數(shù)可多發(fā)，一般潰瘍不伴有明顯疼痛，少數(shù)可發(fā)生在口唇、咽部、舌部等部位，同時(shí)多數(shù)伴有局部的淋巴結(jié)腫大，比如腹股溝淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)等。二期梅毒多發(fā)生在感染后7-10周或硬下疳發(fā)生后的6-8周，其臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床誤診率非常高，可以模擬所有皮膚病，比如玫瑰糠疹、多形紅斑、銀屑病，及一系列丘疹、脫發(fā)、膿皰等，所以二期梅毒的臨床表現(xiàn)多種多樣，當(dāng)發(fā)生皮疹后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院皮膚科就診。二期梅毒不治療或經(jīng)過不恰當(dāng)治療，皮損亦可完全消退，幾周后或1-2個(gè)月后，再次出現(xiàn)皮疹，如果皮疹反復(fù)發(fā)生后，沒有及時(shí)得出診斷，可能幾個(gè)月后皮損即消失，然后向三期梅毒發(fā)生轉(zhuǎn)化，所以當(dāng)皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹、鱗屑、膿皰或者脫發(fā)，盡管沒有臨床癥狀，也一定要到正規(guī)的醫(yī)院皮膚科就診，早期發(fā)現(xiàn)二期梅毒。

尖銳濕疣多數(shù)無特異癥狀，個(gè)別病人可出現(xiàn)瘙癢。對于發(fā)作較大的患者，如巨大尖銳濕疣，過度生長后，血供跟不上生長速度，疣體可發(fā)生壞死、糜爛、滲液、滲血，出現(xiàn)惡臭、分泌物對周圍的皮膚產(chǎn)生(刺激)，可以出現(xiàn)瘙癢。但絕大多數(shù)的患尖銳濕疣除長肉疙瘩，沒有其它明確的特異性癥狀，正因?yàn)闆]有癥狀，很多病人患上尖銳濕疣后，非常嚴(yán)重時(shí)才就診，就是因?yàn)闆]有癥狀。不像其它病，有疼痛、出血，出現(xiàn)瘙癢即需及時(shí)就診。

尖銳濕疣感染后，臨床表現(xiàn)多種多樣。有些病人尖銳濕疣為扁平狀，有些像地毯樣，有些尖銳濕疣單個(gè)突起，有些生長很快，頂端像菜花狀，通常菜花狀尖銳濕疣生長速度較迅猛，同時(shí)病人與HPV感染的臨床亞型相關(guān)。治療方法多種多樣，具體如下：1、可以根據(jù)部位、病期選擇不同的治療方法， 單個(gè)較小的早期尖銳濕疣，可采取冷凍、電灼、激光，較巨大的尖銳濕疣，考慮手術(shù)治療； 2、考慮特殊部位的尖銳濕疣，比如說尿道的、肛周的、直腸的特殊部位的尖銳濕疣，因?yàn)榭紤]到用激光、冷凍、電灼，可造成繼發(fā)性的損害，所以需要選擇特殊治療，比如光動(dòng)力治療，對疣體的皮損具有消除作用，對正常皮膚沒有損害，較安全、徹底。但無論什么方法治療尖銳濕疣，都存在復(fù)發(fā)問題，所以尖銳濕疣治療后2-4周一定要到醫(yī)院復(fù)查，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，一定要把它消滅在萌芽的狀態(tài)，避免尖銳濕疣過度生長，難度及病人承受的痛苦更大，但得了尖銳濕疣不要悲觀，一定可以治好。

通過大量的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，原則上特應(yīng)性皮炎不需要忌口，特別對嬰幼兒期的患兒，本來攝入的食物十分有限，如果忌口可影響小孩的生長發(fā)育，如果有很明確的一些食物可以加重病情，應(yīng)該適當(dāng)?shù)谋苊?，所以普通患兒無需特別忌口。部分患兒家屬很糾結(jié)特異性皮炎牛奶、雞蛋、牛羊肉等能不能吃，通過很多臨床證據(jù)證明，沒有食物可加重或延長該病病期。很多資料顯示，真正由食物引起兒童特異性皮炎加重的發(fā)生率不到2%。所以沒有很明確的食物加重病情，不需要忌口。

小腿皮膚干燥類似蛇皮為臨床常見疾病，稱魚鱗病，是一種以皮膚干燥伴有魚鱗狀的鱗屑為特征的遺傳性角化障礙性皮病，跟遺傳相關(guān)。病人主要在冬天時(shí)表現(xiàn)明顯，皮膚如魚鱗樣的改變、瘙癢，伴有鱗屑，特別嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)皮膚的皸裂等。跟季節(jié)有非常大的關(guān)系，冬天癥狀加重，夏天因出汗，皮膚比較濕潤，癥狀可減輕。該疾病根治較困難，主要采用外用藥、保濕劑緩解臨床癥狀。魚鱗病非常常見，主要表現(xiàn)在軀干、四肢伸側(cè)的魚鱗樣的鱗屑干燥，有些女孩子非常關(guān)注自己的外表，所以一定要注意對皮膚保濕，然后盡量的不要在非常干燥的環(huán)境當(dāng)中去待的時(shí)間太長，另外要多喝水。

HPV為人類乳頭瘤病毒，跟性活動(dòng)高度密切相關(guān)，應(yīng)該就診皮膚性病科，因?yàn)樽匀唤缰袕V泛存在乳頭瘤病毒，90%以上的感染通過性接觸感染。不到10%的病人可能通過其它接觸，被HPV污染一些生活用品所感染。所以該疾病應(yīng)該到皮膚性病科就診，也許有些病人可以去泌尿外科或其它科，所以要請皮膚科醫(yī)生檢查，除檢查皮損，然后確定皮損是由何種病毒亞型引起的，對于下一步的處理非常重要。

女性淋病跟男性淋病相比較，癥狀和體征較輕微，有些患者僅表現(xiàn)為陰道分泌物增多，外陰和陰道內(nèi)的刺癢或燒灼感，偶爾伴有下腹部墜痛、隱痛或腰痛，因?yàn)樯斫Y(jié)構(gòu)決定女性淋病的癥狀不如男性淋病癥狀突出，所以絕大多數(shù)門診的病人主要是男性淋病，女性淋病主要是在男性淋病發(fā)生后，配偶或性伴侶同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)，所以僅以淋病的癥狀就診的病人在臨床當(dāng)中不多見。男性淋病可以通過尿道的分泌物直接做革蘭氏染色涂片能夠查到淋球菌診斷，但女性淋病不主張直接用尿道分泌物來涂片去鏡檢查淋病，比較可靠的方法主要為通過宮頸的分泌物或者陰道的分泌物做培養(yǎng)，培養(yǎng)出淋球菌診斷淋病，所以需要大家重視對女性淋病的診斷。