張殿新副主任醫(yī)師
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
心臟內(nèi)科
圖文問(wèn)診暫未開(kāi)通
電話問(wèn)診暫未開(kāi)通
視頻問(wèn)診暫未開(kāi)通
預(yù)約掛號(hào)暫未開(kāi)通
簡(jiǎn)介:張殿新,空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院,心臟內(nèi)科,副主任醫(yī)師,副教授。擅長(zhǎng)冠心病、心律失常、高血壓、心肌病、瓣膜病等疾病的診斷與治療。1986年7月畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,1994年7月畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,2005年5月畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。參編醫(yī)學(xué)專著4部,發(fā)表期刊源文章50余篇。
擅長(zhǎng):冠心病、心律失常、高血壓、心肌病、瓣膜病等疾病的診斷與治療。
醫(yī)生信息來(lái)自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯(cuò)
張殿新醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
- 本出診醫(yī)院平臺(tái)無(wú)號(hào),請(qǐng)通過(guò)醫(yī)院官方渠道掛號(hào)。
1.
公眾號(hào):可通過(guò)微信公眾號(hào)搜索“空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院”進(jìn)行預(yù)約;
2.
電話:可撥打029-84775507進(jìn)行咨詢;
3.
現(xiàn)場(chǎng):可通過(guò)人工窗口或院內(nèi)自助機(jī)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。
張殿新醫(yī)生未在本平臺(tái)開(kāi)通掛號(hào)服務(wù),向您推薦所在醫(yī)院官方掛號(hào)方式,掛號(hào)方式可能會(huì)存在更新不及時(shí),具體以醫(yī)院官方渠道為準(zhǔn)
張殿新醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻37期
50多歲血壓多少算正常
中國(guó)高血壓指南確定的高血壓水平是140/90mmHg,當(dāng)收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg時(shí),即可被確診為高血壓。50歲的患者也符合上述標(biāo)準(zhǔn),在我國(guó)80歲的人群血壓正常值可以相應(yīng)提高,即對(duì)于高齡的老人,80-90mmHg的舒張壓及140-150mmHg的收縮壓也屬于相對(duì)正常的數(shù)值。
部分國(guó)家在2017年將高血壓降低為130/80mmHg,目的是使患者及時(shí)得到治療,避免由高血壓引起的一系列問(wèn)題。若合并糖尿病、腎臟功能不全或腦卒中,對(duì)患者的血壓降低標(biāo)準(zhǔn)嘖更嚴(yán)格,診斷標(biāo)準(zhǔn)為130/80mmHg,所以患者應(yīng)高度重視血壓標(biāo)準(zhǔn)在不同情況下的變化。
9.13萬(wàn)
91
11月30
血壓160/100算不算高血壓
血壓160/100即血壓160/100mmHg,屬于高血壓且程度較嚴(yán)重,我國(guó)實(shí)行的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是140/90mmHg,部分國(guó)家實(shí)行更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)是130/80mmHh。隨著代謝綜合征的患者逐漸增多,高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖及腎功能損害等可能同時(shí)發(fā)生。若高血壓持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),尤其合并糖尿病時(shí),可能會(huì)對(duì)患者的腎功能造成損害。
上述患者更應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,使血壓維持在130/80mmHg以下。因此,160/100mmHg的血壓不但可以確定為高血壓,而且患者要引起重視,需聯(lián)合藥物進(jìn)行降壓,使血壓達(dá)標(biāo)并維持在140/100mmHg。若患者的血壓能夠達(dá)到130/80mmHg,則對(duì)身體造成的影響會(huì)有所減輕。
9.22萬(wàn)
24
11月09
安裝心臟起搏器后可以做劇烈運(yùn)動(dòng)嗎
若患者存在單純的心動(dòng)過(guò)緩,包括因?yàn)椴B(tài)竇房結(jié)綜合征、傳導(dǎo)阻滯而安裝起搏器,心臟的其他基礎(chǔ)疾病不明顯時(shí),安裝起搏器后可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。而不安裝起搏器時(shí),由于患者的心率無(wú)法滿足劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)的要求,所以在安裝前應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。目前新型起搏器為頻率應(yīng)答起搏器,可以根據(jù)患者的運(yùn)動(dòng)程度相應(yīng)增加起搏次數(shù),從60-150次/分不等,由于血供增加,患者的不適癥狀會(huì)減輕或消失。
若患者存在缺血性心肌病、冠心病等基礎(chǔ)上安裝起搏器,則通常不適合進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),否則會(huì)誘發(fā)心率增快、心肌缺血或心律失常。因此建議患者積極治療原發(fā)病,避免過(guò)度劇烈運(yùn)動(dòng),但可以進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
8.85萬(wàn)
26
10月16
更年期高血壓如何治療
更年期高血壓的治療原則與普通高血壓相同,主要包括以下幾種:
1、生活方式干預(yù):對(duì)于此前不存在高血壓,而進(jìn)入更年期后發(fā)生血壓升高的情況,可以進(jìn)行生活方式的干預(yù),對(duì)于處在特殊時(shí)期的更年期婦女,應(yīng)進(jìn)行心理上的安慰甚至心理輔導(dǎo)。另外,運(yùn)動(dòng)可以使患者的血壓下降,在飲食上也需要采取低鹽、低脂飲食;
2、藥物治療:若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的生活方式干預(yù),血壓仍處于較高狀態(tài),患者可以加用藥物以達(dá)到目標(biāo)血壓。若女性存在高血壓病史,則在更年期時(shí)應(yīng)繼續(xù)原有藥物的治療。若原有藥物效果不佳,可以加量或增加藥物品種。
6.92萬(wàn)
62
09月12
起搏器心率是固定的嗎
目前起搏器心率不是固定頻率。但是曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)固定頻率的起搏器,最早的起搏器,在我國(guó)大概60年代前后,是一個(gè)固定頻率起搏器,固定在60次/分,在病人使用終身均以60次/分起搏。
當(dāng)病人心率超過(guò)60次/分,起搏器還在工作可造成互相干擾。通常不斷的研制和開(kāi)發(fā),第二代起搏器能夠調(diào)整,可以根據(jù)病人根據(jù)不同的情況選擇心率。如果給病人設(shè)定為60次/分的起搏,當(dāng)病人心率超過(guò)60次/分時(shí),起搏器會(huì)自動(dòng)停止工作。
第三代起搏器可以給病人設(shè)定一個(gè)頻率,如設(shè)定到50-120次/分,病人在不同的機(jī)能活動(dòng)狀態(tài)下,心率在起搏器的工作下可以從50-120次/分不等,適用于三度房室傳導(dǎo)阻滯的病人。
現(xiàn)在的起搏器會(huì)越來(lái)越優(yōu)化,功能會(huì)越來(lái)越強(qiáng)大。此外,目前雙腔起搏器對(duì)于只有房室傳導(dǎo)阻滯的病人。而竇房結(jié)功能正常時(shí),安裝雙腔DDD起搏器,病人的心率會(huì)隨著自身的變化而變化。
3.40萬(wàn)
26
09月01
心臟射頻消融術(shù)是什么手術(shù)
心臟射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),是心臟介入手術(shù)中的一種。通過(guò)經(jīng)皮穿刺,將導(dǎo)管放到心臟內(nèi)部進(jìn)行標(biāo)測(cè)和診斷,找到心律失常所發(fā)生的部位和結(jié)構(gòu),再放入一根消融大頭,將引起心律失常的部位進(jìn)行消融。
通過(guò)導(dǎo)管的轉(zhuǎn)換,將電能變成熱能,使局部結(jié)構(gòu)凝固,失去功能,達(dá)到治療心律失常的目的。
在臨床上射頻消融使用的范圍越來(lái)越廣泛,包括預(yù)激綜合征、房室結(jié)雙徑路引起的陣發(fā)性室上心動(dòng)過(guò)速、復(fù)雜心律失常,均可以通過(guò)消融解決室早、室速、房撲、房顫等,可以達(dá)到根治心律失常的目的。
在過(guò)去有一些藥物達(dá)不到較好治療方法的復(fù)雜疾病、復(fù)雜心律失常,也可以通過(guò)射頻消融達(dá)到根治目的,如頻發(fā)的室早、房顫等。
4.07萬(wàn)
92
心率快怎么快速降下來(lái)
心率過(guò)快的患者會(huì)自覺(jué)不適,此時(shí)應(yīng)盡量使心率下降以緩解癥狀,方法常見(jiàn)如下:
1、去除不良因素:若患者是由于過(guò)度緊張,或飲酒或飲用濃茶、咖啡后出現(xiàn)不適,則將不良因素去除后,癥狀即可得到緩解,若治療效果不理想,患者可采取一定的鎮(zhèn)靜措施;
2、解決原發(fā)?。喝艋颊叱霈F(xiàn)心衰、心絞痛、心律失常等,可以改善心肌供血;若患者存在心衰,可以靜脈應(yīng)用強(qiáng)心藥、利尿劑進(jìn)行治療;若患者存在心律失常的情況,應(yīng)及時(shí)使用心電圖或抓拍設(shè)備,以明確心律失常的類型、狀態(tài),再根據(jù)不同類型采取相應(yīng)的藥物治療,甚至可以采取介入等方法進(jìn)行治療;
3、其他方法:若患者經(jīng)常緊張導(dǎo)致心率增快,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)服用β受體阻滯劑,如倍他樂(lè)克,也可以服用快速起效的酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾等藥物進(jìn)行治療。
2.92萬(wàn)
69
08月28
心率過(guò)緩會(huì)有什么后果
部分心動(dòng)過(guò)緩的患者,可能會(huì)發(fā)生不良后果。心動(dòng)過(guò)緩是相對(duì)較為常見(jiàn)的癥狀,能否引起不良后果主要根據(jù)患者是否合并有不同的心臟疾病而定。多數(shù)心動(dòng)過(guò)緩的患者,除無(wú)力、頭暈外,一般情況下并不存在較多影響。但若患者合并有冠心病、心肌病等,則心動(dòng)過(guò)緩會(huì)造成心肌缺血,并誘發(fā)心絞痛。
部分患者,尤其年齡偏大且合并有腦動(dòng)脈粥樣硬化的患者,若心率過(guò)慢,可能會(huì)在夜間發(fā)生缺血性腦卒中即腦梗等不良事件。因此,患者要注意避免忽略心動(dòng)過(guò)緩所造成的后果,應(yīng)全方位的考慮,正確對(duì)待疾病。
4.55萬(wàn)
32
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺(tái)更新信息存在時(shí)效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時(shí)。
同科室醫(yī)生推薦



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/38/DE/BD714FEFE5D2149806757BF5BF1F38DE.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)