![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/9C/67/C75CD46711A9242A25D805A4E7699C67.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡介：張林琳，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，泌尿外科，主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于西安交通大學(xué)，獲得外科學(xué)博士學(xué)位，于2011-2012年在德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心泌尿外科進修學(xué)習(xí)1年。主要從事尿道狹窄、尿道下裂和外生殖器畸形疾病診治。對于尿道修復(fù)重建手術(shù)和外生殖整形有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長泌尿系結(jié)石、泌尿系畸形、男性生殖器畸形的手術(shù)治療，尤其在尿道下裂、尿道狹窄手術(shù)方面最為特長?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會小兒泌尿外科學(xué)組全國委員、中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會尿路修復(fù)重建學(xué)組全國委員、中國醫(yī)促會泌尿健康促進分會青委會副主任委員兼秘書長、陜西省醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會青委會副主任委員、陜西省男科學(xué)會委員、陜西省泌尿外科學(xué)會青委會委員、陜西省性學(xué)會醫(yī)學(xué)委員會委員、西安市泌尿外科學(xué)會委員。開展了口腔黏膜（頰黏膜、舌粘膜）尿道成形術(shù)，尿道黏膜外翻吻合技術(shù)，改良了隱匿陰莖手術(shù)治療方式。主持國家自然科學(xué)基金2項、院基金1項。第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，其中SCI收錄7篇。
擅長：泌尿系結(jié)石、泌尿系畸形、男性生殖器畸形的手術(shù)治療，尤其在尿道下裂、尿道狹窄手術(shù)方面最為特長。
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張林琳醫(yī)生的科普內(nèi)容
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腎結(jié)石怎樣治最好
腎結(jié)石患者多喝水、多運動、注意飲食，使結(jié)石最好自行排出。但是每個人情況不一樣，結(jié)石大小要根據(jù)B超檢測結(jié)果，<6mm的腎結(jié)石可以自行排出。但前提是多喝水、多排尿，對于結(jié)石具有沖刷作用，并且適當運動，腎結(jié)石有可能會到輸尿管中，并被沖到膀胱，從而自行排出。
對于2cm以上的結(jié)石則需要治療，比如6mm-2cm的結(jié)石，可以考慮保守治療，進行體外沖擊波碎石并多喝水，有可能會排出。如果結(jié)石較硬、無法排出，需要通過手術(shù)的辦法治療。目前腎結(jié)石的手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，會有經(jīng)皮腎鏡打洞，將結(jié)石用激光打碎、取出。另外用輸尿管軟鏡，通過輸尿管軟鏡進入腎盂，用激光打碎結(jié)石再取出。
8.03萬
76
12月14
排尿次數(shù)多是什么原因
排尿次數(shù)多有生理性原因和病理性原因，具體如下：
一、生理性原因：
喝水多了尿就多，所以只是生理性原因。
二、病理性原因：
1、尿路感染、急性膀胱炎，無論是男性、女性，如果出現(xiàn)急性膀胱炎時，引起最常見的癥狀是小便次數(shù)多、小便疼、小便急等，要做常規(guī)、簡單的化驗即尿常規(guī)，看看有沒有白細胞、細菌，如果有白細胞、細菌，考慮是細菌性，要進一步做細菌培養(yǎng)，看是哪一類細菌，有沒有針對性的敏感藥物進行治療，所以尿常規(guī)的檢查最基本，也最簡單、有效；
2、如果尿常規(guī)正常，還出現(xiàn)小便次數(shù)多，比如膀胱過度活動綜合征，非細菌性引起的膀胱炎癥也可以出現(xiàn)排尿次數(shù)多，也可以采用藥物或微創(chuàng)手術(shù)的辦法治愈膀胱炎。
往往正常喝水，發(fā)現(xiàn)小便次數(shù)也多，可能是病理性原因。
5.93萬
26
12月08
尿潛血(±)是什么意思
尿潛血如果是(±)，建議停了1-2周后再復(fù)查一次尿常規(guī)，因為并不代表機體一定有病，有時檢查允許有誤差。做檢查是尿潛血(±)與機器不敏感有關(guān)，1周后再復(fù)查，如果是陽性可能有問題，需要進一步檢查，如果1周之后復(fù)查是陰性無需處理。
通常還要觀察有無合并癥，比如尿常規(guī)隱血(±)有尿頻、尿急或腰痛的表現(xiàn)、癥狀，說明可能有問題，此時附帶著做泌尿系B超，觀察有無結(jié)石和其他問題。如果沒有合并癥狀，僅僅是尿潛血(±)，定期復(fù)查，如1-2周再去就近門診復(fù)查尿常規(guī)即可。
7.67萬
92
11月24
想上廁所但是尿很少是什么原因
想上廁所但是尿很少是最常見的膀胱受到刺激，其原因有以下幾種：
1、尿路感染：急性膀胱炎是門診最常見的原因，臨床上或門診上最常見于尿路感染，急性膀胱炎這種情況，出現(xiàn)這種癥狀需要進行相關(guān)檢查，如最簡單、最快捷的尿常規(guī)，看看有沒有炎癥細胞即白細胞，還可以檢查尿里面有沒有細菌；
2、泌尿系結(jié)石：結(jié)石排到膀胱里，結(jié)石刺激三角區(qū)，即刺激膀胱產(chǎn)生尿意，實際膀胱里并沒有尿，但并不常見。如果尿常規(guī)正常，要看腎臟、輸尿管有沒有問題，比如結(jié)石可以引起這類癥狀；
3、前列腺增生：既沒有結(jié)石，也沒有炎癥，但是尿頻的癥狀很明顯，需要進一步檢查，比如老年男性前列腺增生，也可以引起這些癥狀；
4、膀胱過度活動癥：女性非細菌性的膀胱過度活動癥，也可以引起尿頻、想尿的癥狀，因此需要去就近醫(yī)院進行正規(guī)檢查。
3.03萬
92
10月27
女性小便多是怎么回事
女性小便次數(shù)多，醫(yī)學(xué)上稱為尿頻，常見的原因包括急性膀胱炎、膀胱過度活動癥，內(nèi)容如下：
1、急性膀胱炎：尿路感染可以引起小便次數(shù)多，需要做尿常規(guī)檢查，看是否有白細胞、細菌，明確診斷后給予針對性治療；
2、膀胱過度活動癥：也是引起女性比較常見的小便次數(shù)多的原因，這種情況下也要針對性的給予治療的藥物。
從解剖結(jié)構(gòu)上講，女性的尿道相對比較短，男性的尿道比較長，所以女性容易引起細菌逆行感染。建議女性一定要注意個人衛(wèi)生，減少尿路感染的發(fā)生概率，出現(xiàn)上述情況，要及時到醫(yī)院進行正規(guī)診治。
7.82萬
9
10月22
小便刺痛是怎么回事
小便刺痛常見于泌尿系感染、泌尿系結(jié)石等，需明確小便刺痛的部位，是小腹部疼痛或者尿道口疼痛。疼痛部位不同，其原因也不同，具體如下：
1、尿道炎：男性就診時自訴小便刺痛，疼痛部位位于尿道口或者前尿道內(nèi)，常見于尿道炎；
2、急性膀胱炎：部分患者小腹部疼痛，同時伴有尿道口疼痛，常見于急性的膀胱炎；
3、泌尿系結(jié)石：除小便刺痛外，若還存在腰痛、下腹疼痛，則常見于泌尿系結(jié)石，結(jié)石排入膀胱，也可引起小便刺痛。
對于小便刺痛，尿路感染是最常見的原因，需至醫(yī)院完善尿常規(guī)檢查，明確有無白細胞、紅細胞、細菌，進一步確診，明確患者有無伴發(fā)癥狀。
8.05萬
3
09月26
老年人排尿困難吃什么藥
老年人排尿困難，最常見的是前列腺增生引起，早期時，比如癥狀較輕，可以吃擴張尿道的藥物，如坦索羅辛，主要是作用于前列腺尿道的平滑肌，使管腔擴大。同時對于前列腺增生，前列腺體積縮小的藥物，可以用非那雄胺進行治療。
如果病人出現(xiàn)排尿困難、尿潴留，這時就不建議吃藥治療，因為已經(jīng)發(fā)展到嚴重的地步，需要手術(shù)進行干預(yù)。但這種手術(shù)干預(yù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，對機體創(chuàng)傷比較小。
另外，在臨床上要做泌尿系B超，檢查前列腺體積大小，如果前列腺體積不大，還有排尿困難，要注意要排除尿道狹窄。臨床上尿道狹窄疾病，比如炎癥、外傷引起的尿道狹窄，表現(xiàn)也是排尿困難。因此，建議到正規(guī)醫(yī)院進行診斷和治療。
8.11萬
24
09月08
尿自己流出來怎么回事
尿液自己流出來，醫(yī)學(xué)上叫尿失禁，引起尿失禁的原因如下：
1、壓力性尿失禁：在臨床上比較常見，尤其是分娩過的女性，容易出現(xiàn)尿失禁的情況，打噴嚏、咳嗽，尿液會流出來。由于盆底肌肉松弛，導(dǎo)致控制尿液的力量變薄弱，出現(xiàn)壓力性尿失禁。根據(jù)壓力性尿失禁的程度，輕度可以通過盆底的功能鍛煉恢復(fù)。嚴重情況下，可能需要用微創(chuàng)的方式，如吊帶加強盆底，進行治療；
2、急迫性尿失禁：如急性尿感染、膀胱炎引起的刺激癥狀，叫急迫性尿失禁，可以通過相關(guān)檢查鑒別，如果是炎癥引起，可以治療感染，癥狀會逐漸緩解；
3、外傷：男性比較常見的是外傷引起，如腰椎外傷，導(dǎo)致支配膀胱的神經(jīng)受到影響，括約肌神經(jīng)受到影響，無法控尿，也可以引起尿液不止。
7.79萬
8
08月09
加載中
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