薛嘉虹副主任醫(yī)師
西安交通大學第二附屬醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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簡介:薛嘉虹,西安交通大學第二附屬醫(yī)院,心血管內(nèi)科,副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學博士,碩士研究生導師。擅長各種快速心律失常的射頻消融治療,能熟練進行心內(nèi)科常見病、多發(fā)病和急、危重癥的診斷和治療,特別是房顫的射頻消融治療,以及心率減慢患者的起搏器治療 ,可以熟練進行冠脈狹窄病變的支架植入治療,且負責起搏器程控,在慢性心力衰竭的診治方面有獨到見解。2008年博士畢業(yè)于西安交通大學,留校從事心血管內(nèi)科醫(yī)療、教學、科研工作。開展了院級新技術(shù)新療法,目前開設心衰康復門診;掌握常見心血管疾病的介入檢查和治療,承擔起搏器患者術(shù)后程控及隨訪工作。先后承擔國家自然科學基金1項,教育部博士點基金1項、西安交通大學醫(yī)學創(chuàng)新基金及院人才培養(yǎng)專項基金各1項,參與4項國家自然科學基金,發(fā)表學術(shù)論文30余篇,其中SCI收錄10余篇,獲2014年院“十大科技新星”榮譽。
擅長:各種快速心律失常的射頻消融治療,能熟練進行心內(nèi)科常見病、多發(fā)病和急、危重癥的診斷和治療,特別是房顫的射頻消融治療,以及心率減慢患者的起搏器治療,可以熟練進行冠脈狹窄病變的支架植入治療,且負責起搏器程控,在慢性心力衰竭的診治方面有獨到見解。
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薛嘉虹醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻29期
- 文章5篇
咖啡喝完心慌怎么回事
在臨床上經(jīng)常遇到年輕人說自己感到心慌,特別是喝完咖啡或濃茶以后。這時做心電圖或者聽心音,會發(fā)現(xiàn)患者的心跳較快,有的人會有早搏頻繁增加,特別室性早搏,室早二聯(lián)律、三聯(lián)律等。因為咖啡的作用是提神醒腦,能使交感神經(jīng)處于興奮的狀態(tài),交感神經(jīng)興奮心跳就會加快,早搏異位激動點就會出現(xiàn)。所以首先建議患者不要喝濃茶、咖啡,去掉誘發(fā)因素后,患者心慌甚至早搏就能得到緩解。有的人本來就有早搏,喝咖啡或濃茶是誘發(fā)的因素,在這種情況下要做動態(tài)心電圖的評估,觀察早搏具體的數(shù)目,來進行下一步治療。
7.13萬
278
12月17
急性心梗危險期多久
患者得了急性心肌梗死以后,其實心臟已經(jīng)有部分壞死了,原則上整個生命中都屬于危險期,都會出現(xiàn)不可預測的事件,如出現(xiàn)突發(fā)心功能不全、心律失常、猝死等。對于急性心肌梗死早期,最主要的危險期又分幾個階段,具體如下:
1、發(fā)病的24小時之內(nèi)是危險期;
2、其次一周之內(nèi)也是危險期。
如果病人能平穩(wěn)度過第一周,沒有出現(xiàn)心功能不全,后續(xù)的半年、一年之內(nèi)需要到醫(yī)院進行隨訪監(jiān)測來了解心律失常的情況以及心功能的狀態(tài)。原則上心肌梗死以后需要終身服用抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊的藥物,患者一生都應該處于警覺的狀態(tài)。
7.36萬
357
擴張型心肌病很嚴重嗎
擴張性心肌病是臨床上心功能不全、心衰最常見的病因之一。擴張性心肌病的機制目前還未明確,有的是病毒性心肌炎延展造成的,也有可能是特發(fā)性的??傊渥罱K結(jié)果是心臟擴大、EF值降低。正常EF值是0.5以上,擴張性心肌病患者的EF值可能要低于0.5。病人的臨床表現(xiàn)是心衰,如會有呼吸困難、氣短,剛開始表現(xiàn)是勞力性呼吸困難,稍微運動較快就覺得氣短。逐步發(fā)展,病人會出現(xiàn)休息狀態(tài)下的氣短,坐位沒有明顯氣短,但平臥就出現(xiàn)氣短,叫做夜間陣發(fā)性呼吸困難。再嚴重病人坐位都可能出現(xiàn)氣短的癥狀。這種病人因為預后不好,遠期生存率比較低,五年的生存率只有50%以上。所以擴張性心肌病要得到重視,需要正規(guī)就診和長期用藥。
6.32萬
57
12月05
長期高血壓的危害有哪些
正常的血壓分為收縮壓和舒張壓,也就是通常說的高壓和低壓。只要低壓超過90mmHg,高血壓超過140mmHg,就可以診斷為高血壓。
高血壓對人的各個臟器都會有影響,常見的靶器官損害包括心臟、腦、腎臟、血管。長期血壓增高可以使心肌肥厚、心臟增大,出現(xiàn)心功能不全的癥狀,長期的高血壓還會導致腎功能衰竭、蛋白尿等。如果血壓特別高可以出現(xiàn)腦梗、腦出血、腦卒中的改變,血管出現(xiàn)粥樣斑塊,甚至出現(xiàn)眼底出血等情況。
8.53萬
421
12月01
冠心病支架手術(shù)后感冒怎么辦
任何時間段都可以感冒,做完支架后也會出現(xiàn)感冒,它和植入支架沒有本質(zhì)的關系。病人做冠脈支架手術(shù)是因為心肌缺血,有心功能的問題,容易心衰就容易出現(xiàn)感冒。出現(xiàn)感冒以后,首先要緩解感冒癥狀,可以用抗病毒的藥物,如果繼發(fā)有炎癥,要吃抗感染的藥物和緩解癥狀的藥物。感冒可能會作為誘發(fā)因素加重心功能不全,所以如果冠心病的病人合并有心功能不全,在感冒以后更應該去積極治療,盡量避免出現(xiàn)誘發(fā)心衰的情況。如果病人沒有心功能不全的癥狀,感冒一般對支架不會造成太大的影響。
8.68萬
174
11月26
晚上9點血壓高需要吃降壓藥嗎
正常人的血壓有兩個峰值:第一個峰值是起床以后,大約是6-10點左右,然后血壓可能有輕微降低。到了下午,時間差不多4點以后,血壓開始有第二個高峰,大概是4-8點左右,正常人的血壓是這樣的峰值狀態(tài)。如果高血壓患者選擇是短效降壓藥,可能白天吃了藥后血壓能控制住,到晚上因為血藥濃度降低,9點以后血壓就增高。這時還要看血壓高的情況,如果高的很厲害,建議病人調(diào)整降壓藥。如果病人長期穩(wěn)定的服用長效類降壓藥,血壓一直穩(wěn)定,某種狀態(tài)下突然9點左右偶爾增高,可能是緊張所致,可以吃柔和的降壓藥,再吃幫助休息的藥,然后再觀察幾次。
7.18萬
429
11月22
心臟支架手術(shù)需要幾個小時
心臟支架手術(shù)的時間沒辦法完全確定,因為每個人的病變情況不一樣。如果做簡單病變的支架手術(shù),可能在半個小時左右就能完成。但是如果針對復雜病變,如多支血管病變或者是CTO病變,也叫慢性閉塞性病變,有可能閉塞的時間特別長,有的人可能是5年、10年以上,這種血管閉塞時間長,要把這樣的血管打開,可能需要1個小時、2個小時、3-4個小時、4-5個小時,甚至有可能打不開,所以時間是沒辦法完全確定的。
9.71萬
286
10月08
安裝心臟起搏器要多久
安裝起搏器的時間主要與手術(shù)過程、病人身體狀態(tài)、醫(yī)師手術(shù)熟練程度、對起搏器的位置要求等有密切關系。如果要做雙腔起搏器,熟練的術(shù)者可能半個多小時即可完成,一般術(shù)者一個半小時左右可以結(jié)束。
如果要求很精準,如希浦系統(tǒng)起搏,手術(shù)時間較長,熟練后一般兩小時可以完成。單腔起搏器的時間可能更短,一般一個小時左右即可完成。當然還有部分特殊的病人,如病人的年齡較大,發(fā)生心肌纖維化,可能起搏電極放到任何位置的起搏閾值都不太好,就可能會耽擱手術(shù),時間可能會較長。
9.87萬
500
10月07
加載中
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