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簡介：種鐵，西安交通大學第二附屬醫(yī)院，泌尿外科，主任醫(yī)師，博士，教授，博士研究生導師。擅長疾病泌尿系統(tǒng)腫瘤、梗阻、前列腺增生癥、尿道狹窄、尿失禁及神經(jīng)源性泌尿外科疾病的微創(chuàng)治療，擅長腹腔鏡及機器人手術(shù)。主要研究方向泌尿系統(tǒng)腫瘤的基礎研究與診治、尿道狹窄疾病的基礎研究與診治。主持國家自然科學基金3項、省部級基金3項，以第一作者或通訊作者發(fā)表論文120篇，其中SCI收錄36篇，參編（譯）著6部，獲陜西省科技進步獎二項，西安市科技進步獎一項。中華醫(yī)學會泌尿外科分會常委、男科學組組長，中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會常委，中國醫(yī)師協(xié)會男科與性醫(yī)學醫(yī)師分會委員，中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學機器人醫(yī)師分會委員，中國抗癌協(xié)會泌尿男生殖系腫瘤專業(yè)委員會委員，陜西省醫(yī)學會泌尿外科分會主任委員，陜西省泌尿外科質(zhì)控中心主任。陜西省康復醫(yī)學會泌尿外科專業(yè)委員會主任委員，陜西省抗癌協(xié)會泌尿腫瘤專業(yè)委員會主任委員，陜西省保健學會性醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員，西安交通大學醫(yī)學部泌尿外科聯(lián)盟主任，西安交通大學醫(yī)學部名醫(yī)。
擅長：泌尿系統(tǒng)腫瘤、梗阻、前列腺增生癥、尿道狹窄、尿失禁及神經(jīng)源性泌尿外科疾病的微創(chuàng)治療，擅長腹腔鏡及機器人手術(shù)，泌尿系統(tǒng)腫瘤的基礎研究與診治、尿道狹窄疾病的基礎研究與診治。
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種鐵醫(yī)生的科普內(nèi)容
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腎癌是如何分期的
腎癌TNM分期中，T分期依照B超、CT等檢測，根據(jù)腎癌直徑大小，對腫瘤進行分期，分T1期、T2期、T3期和T4期。T1期里又分T1A期和T1B期。T1A期腫瘤直徑≤4cm，如腫瘤直徑在4-7cm，是T1B期。如腫瘤＞7cm，歸到T2期；T3、T4期結(jié)合腎門有無淋巴轉(zhuǎn)移，或腎癌會不會導致腔靜脈瘤栓，以及腎癌對周圍器官有無侵犯做出分期。
除T分期外，還會對是否有淋巴轉(zhuǎn)移進行檢查，亦會對遠處器官，如肺、骨頭或腦進行高位轉(zhuǎn)移器官檢查，排查有無遠處轉(zhuǎn)移。
7.98萬
137
12月15
陰莖癌是怎么回事
陰莖癌是惡性腫瘤，陰莖癌的發(fā)生與衛(wèi)生條件有關(guān)系。解放前陰莖癌發(fā)生較高，現(xiàn)在由于衛(wèi)生條件改善，陰莖癌發(fā)生明顯下降。陰莖癌發(fā)生與包皮過長或包莖有關(guān)，在偏遠地區(qū)受觀念影響或生活水平影響，大人未早期對孩子進行包莖處理，導致患者可能在成人后仍然包莖，此時患陰莖癌風險比普通人較高。
另外尖銳濕疣是性傳播疾病，但尖銳濕疣是由高危型人乳頭瘤病毒引起，此類病毒引起尖銳濕疣會導致惡變。因此陰莖癌的發(fā)生有以下幾種原因：
1、包皮過長或包莖包皮垢刺激，導致陰莖癌發(fā)生；
2、人乳頭瘤病毒感染后引起尖銳濕疣惡變導致。總之，陰莖癌屬于惡性腫瘤。
9.51萬
75
12月12
睪丸癌會影響生育嗎
睪丸腫瘤影響生育。如診斷睪丸腫瘤需進行治療，治療過程除手術(shù)治療外，根據(jù)腫瘤病理類型及分期等，需進一步放療、化療等綜合治療，放療對睪丸有影響，因此經(jīng)放療后對睪丸生精功能有影響，會影響生育。同時如患者有兩側(cè)睪丸腫瘤，或?qū)?cè)睪丸功能已欠佳，且正常一側(cè)睪丸發(fā)生腫瘤，即單側(cè)睪丸腫瘤，經(jīng)治療亦會影響生育。
睪丸腫瘤對生育造成影響，不僅是腫瘤本身影響，在對睪丸腫瘤進行綜合治療后，會對睪丸功能影響，進而影響生育。
9.78萬
217
12月10
前列腺癌晚期有什么癥狀
前列腺癌早期可能患者無任何感覺，隨著腫瘤增大會出現(xiàn)梗阻癥狀。前列腺癌晚期癥狀有以下幾點：
1、泌尿系統(tǒng)癥狀：前列腺位于膀胱頸口，如出現(xiàn)梗阻癥狀，患者表現(xiàn)排尿困難、排尿費力，或出現(xiàn)急性尿潴留。晚期腫瘤會侵犯膀胱，引起血尿；
2、轉(zhuǎn)移癥狀：前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，一旦出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛，因此患者有任何部位出現(xiàn)疼痛，需考慮有無此部位骨轉(zhuǎn)移。除骨轉(zhuǎn)移外，前列腺癌亦會發(fā)生內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，如轉(zhuǎn)移到肺、肝。如出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)相應內(nèi)臟轉(zhuǎn)移癥狀，如出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，隨著轉(zhuǎn)移灶增多、增大，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移器官癥狀。
5.94萬
55
腎上腺腫瘤手術(shù)會危及生命嗎
腎上腺分皮質(zhì)和髓質(zhì)，無論皮質(zhì)腫瘤還是髓質(zhì)腫瘤，絕大部分均是良性腫瘤，良性腫瘤實施手術(shù)后與其它惡性腫瘤不同，患者不會因腫瘤而導致生命危險。如不幸患腎上腺皮質(zhì)癌，預后則較差，即便做完手術(shù)后亦會較快出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移，危及生命。
腎上腺腫瘤來自腎上腺兩大部位，腎上腺皮質(zhì)上最常見皮質(zhì)腺瘤，有可能引起皮質(zhì)醇癥或醛固酮癥。腎上腺髓質(zhì)主要分泌兒茶酚胺，可引起兒茶酚胺癥，引起患者血壓升高。
10.14萬
271
11月26
全膀胱切除術(shù)有哪些適應癥
全膀胱切除手術(shù)專業(yè)上叫根治性膀胱切除手術(shù),，最常見適應癥是肌層浸潤性膀胱癌，或肌層浸潤性膀胱腫瘤。如患者不是肌層浸潤性膀胱腫瘤，而是非肌層浸潤性膀胱腫瘤，亦有部分患者適合全膀胱切除。如腫瘤反復復發(fā)，且復發(fā)過程中惡性度有進展，或伴有原位癌，尤其是高度惡性原位癌亦需做全膀胱切除。
另外，多發(fā)膀胱里長較多腫瘤，保留膀胱手術(shù)如有困難，此類患者亦需進行全膀胱切除。因此，全膀胱切除手術(shù)適應癥是腫瘤多發(fā)或復發(fā)，或臨床上判斷高位非肌層浸潤性膀胱癌，需根治性膀胱切除，以及肌層浸潤性膀胱癌需行根治性膀胱切除。
6.98萬
440
11月19
膀胱腫瘤術(shù)后腰痛怎么回事
膀胱腫瘤術(shù)后出現(xiàn)腰痛，患者需到醫(yī)院根據(jù)具體情況分析腰痛病因再處理。一般針對晚期或肌層浸潤性膀胱腫瘤，如肌層浸潤性膀胱腫瘤，會實施根治性膀胱切除，膀胱切除后會用腸道做流出道，解決患者排尿問題。此時會把兩腎臟雙側(cè)輸尿管重新接到或吻合到所選擇段的腸道上。如出現(xiàn)吻合口狹窄，會導致腎臟積水。此類情況會出現(xiàn)腰痛，需考慮患者是否手術(shù)后出現(xiàn)上尿路梗阻引起腎積水而引起疼痛。
另外，腰痛需考慮是否為晚期膀胱腫瘤出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移，或?qū)е鹿趋榔茐模虺霈F(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移、腹膜后腫塊，對神經(jīng)刺激引起疼痛。
9.05萬
336
09月19
膀胱腫瘤微創(chuàng)手術(shù)后多久可以出院
膀胱腫瘤微創(chuàng)術(shù)后出院時間需根據(jù)病情決定，非肌層浸潤性膀胱腫瘤患者進行微創(chuàng)手術(shù)，可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)或激光切除。此類手術(shù)對患者影響小、創(chuàng)傷小，出血亦少、恢復較快。一般手術(shù)后1-2天、2-3天可出院。
肌層浸潤性膀胱腫瘤需實施根治性膀胱切除，根治性膀胱切除有傳統(tǒng)開放手術(shù)，亦有腹腔鏡或達芬奇機器人輔助下微創(chuàng)手術(shù)。通過微創(chuàng)對肌層浸潤性膀胱腫瘤實施根治性膀胱切除手術(shù)后，相比傳統(tǒng)開刀手術(shù)，出血少、創(chuàng)傷小、恢復快，亦會減少住院時間?；颊咭话闶中g(shù)后7-10天或1周左右可出院。
8.85萬
262
07月12
加載中
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