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    醫(yī)生登錄
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    孫彥雋
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    孫彥雋
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    簡(jiǎn)介:孫彥雋,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心,心胸外科,主任醫(yī)師,博士。先后于上海第二醫(yī)科大學(xué)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院取得碩士、博士學(xué)位,2001年-2012年在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科先后任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師一職,2014.1-至今于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心胸外科,先后擔(dān)任副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。臨床擅長(zhǎng)嬰幼兒復(fù)雜型先天性心臟病外科手術(shù)、成人先天性心臟病外科手術(shù)、兒科心臟病和普胸科疾病的微創(chuàng)治療、先天性心臟病手術(shù)所需生物修復(fù)材料的采集和保存,以及人工材料制備、心臟移植圍術(shù)期技術(shù)。
    擅長(zhǎng):嬰幼兒復(fù)雜型先天性心臟病外科手術(shù)、成人先天性心臟病外科手術(shù)、兒科心臟病和普胸科疾?。ㄈ缧穆墒С?、心肌炎、房間隔缺損)的微創(chuàng)治療、先天性心臟病手術(shù)所需生物修復(fù)材料的采集和保存,以及人工材料制備、心臟移植圍術(shù)期技術(shù)。
    醫(yī)生信息來(lái)自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯(cuò)
    孫彥雋醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
    第一執(zhí)業(yè)
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    孫彥雋的掛號(hào)方式
    1.
    公眾號(hào):可通過(guò)微信公眾號(hào)搜索“上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心”進(jìn)行預(yù)約;
    2.
    電話:可撥打021-38626141進(jìn)行預(yù)約;
    3.
    現(xiàn)場(chǎng):可通過(guò)人工窗口或院內(nèi)自助機(jī)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。
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    孫彥雋醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻23
    永存動(dòng)脈干的檢查方法
    先天性心臟病目前一線的檢查方法是超聲心動(dòng)圖,無(wú)論是哪一種先天性心臟病,在門診檢查的過(guò)程中,超聲心動(dòng)圖都是臨床醫(yī)生首選的檢查方法,能夠確診出絕大多數(shù)的先天性心臟病,而永存動(dòng)脈干病人在接受超聲心動(dòng)圖檢查的時(shí)候,可以清晰的顯像,發(fā)現(xiàn)有一根原始的動(dòng)脈干直接在心臟上方,同時(shí)接受左心室和右心室的血流。同時(shí)這一根原始的動(dòng)脈干又發(fā)出升主動(dòng)脈,發(fā)出一系列的頭臂動(dòng)脈和主動(dòng)脈的分支,在原始動(dòng)脈肝的底部又同時(shí)發(fā)出了左右肺動(dòng)脈,那這樣子就形成了永存動(dòng)脈干非常典型的超聲心動(dòng)圖的圖像。這些病人在動(dòng)脈干下方往往還存在大型的室間隔缺損,可以看到左心室的血流通過(guò)室間隔缺損左向右分流進(jìn)入右心室。同時(shí)有一些病人可能還會(huì)合并房間隔缺損,包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,或者是主動(dòng)脈弓狹窄、主動(dòng)脈弓中斷等一系列的疾病。這些病人還可以通過(guò)X光檢查,或者是其它的影像學(xué)檢查。來(lái)看一下心臟和肺臟的大體的表現(xiàn),往往在X線檢查的過(guò)程中可以看到肺臟充血是非常明顯的,這也符合病人的肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)。一些大年齡的永存動(dòng)脈干病人,需要對(duì)他實(shí)施心導(dǎo)管檢查,來(lái)評(píng)估病人的左右心室的壓力,動(dòng)脈干和肺動(dòng)脈系統(tǒng)的壓力,并測(cè)定病人的肺動(dòng)脈阻力。這個(gè)對(duì)手術(shù)是非常關(guān)鍵的信息,如果有一些病人已經(jīng)出現(xiàn)了艾森曼格綜合征,或者是肺動(dòng)脈阻力非常高,超出了手術(shù)適應(yīng)癥的標(biāo)準(zhǔn),這些病人往往就沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了。所以這一些手術(shù)應(yīng)該來(lái)說(shuō)需要在病人低年齡的過(guò)程中配合臨床醫(yī)生的檢查,配合各種輔助檢查,才能夠得出一個(gè)確切的手術(shù)適應(yīng)癥。
    7.84萬(wàn)
    430
    2023-12-28
    1228
    室間隔缺損聽(tīng)診有雜音嗎
    室間隔缺損往往聽(tīng)診都是有雜音的,形成雜音有兩個(gè)原理,如果是一個(gè)小型的室間隔缺損,左心室的高壓血流通過(guò)狹小的室間隔缺損進(jìn)入低壓的右心室,這時(shí)候所產(chǎn)生的射流就會(huì)在心臟里產(chǎn)生雜音,這是小型室間隔缺損產(chǎn)生雜音的原理之一。 而往往有時(shí)候缺損越小,雜音的音調(diào)卻越高,這和雜音和室缺的大小有時(shí)候呈一個(gè)非常有趣的反比例關(guān)系,而如果室間隔缺損很大,臨床上往往會(huì)叫非限制性室間隔缺損。 就是室間隔缺損的直徑超過(guò)了病人主動(dòng)脈的直徑,左右心室中間的室間隔上有一個(gè)很大的洞,左心室高壓血流非常自由的進(jìn)入右心室,右心室也處于一個(gè)高壓狀態(tài),有足夠的左右心室的混合,這個(gè)時(shí)候往往在心室部位,確是不產(chǎn)生雜音的。 而大量的左心室的高壓血流通過(guò)室間隔缺損進(jìn)入右心室,同時(shí)在進(jìn)入肺動(dòng)脈瓣的時(shí)候,造成了進(jìn)入肺動(dòng)脈瓣的血流量增大乃至過(guò)大,此時(shí)會(huì)產(chǎn)生一個(gè)相對(duì)性的肺動(dòng)脈瓣狹窄,也就是說(shuō)肺動(dòng)脈瓣的直徑肺血管的直徑是正常的,而通過(guò)的血流量太多了,這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生血流渦流而導(dǎo)致的雜音。 所以說(shuō)小型室間隔缺損和大型室間隔缺損它產(chǎn)生的雜音的機(jī)制、產(chǎn)生的原理確實(shí)有一些區(qū)別的,而有一些室間隔缺損僅有1-2mm或者2-3mm的室間隔缺損,往往并不一