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支氣管肺炎也可以稱作小葉性肺炎，常是發(fā)生在冬、春寒冷的季節(jié)或者變季的時候出現(xiàn)，廣大的兒童和青少年也容易發(fā)病，它常見的病原體包括細菌、病毒、支原體、衣原體、軍團菌這些病原體。支氣管肺炎的病人臨床上會出現(xiàn)咳嗽、痰量增多、發(fā)熱，有些病人還會出現(xiàn)胸悶和氣短。進行胸片的檢查會發(fā)現(xiàn)沿著支氣管分布的小葉性肺炎，如果它的病原體是細菌，常會引起肺實質(zhì)的炎癥，如果它的病原體是病毒，會累及肺間質(zhì)的炎癥。

支氣管哮喘的治療藥物分為控制性藥物和緩解性藥物。我們說的緩解性藥物代表性的是沙丁胺醇氣霧劑，就是萬托林，這個藥物可以達到速效的緩解喘息的癥狀，但如果不用控制藥物，單用緩解藥物，會導致病情得不到有效的控制，會導致喘息的癥狀反復加重。我們說的哮喘的控制性藥物，代表的藥物是吸入激素加支氣管舒張劑，這類的代表性藥物包括信必可都保、舒利迭吸入劑。除此之外，還有一些口服的藥物，如孟魯司特鈉口服，每天晚上1次的治療以及茶堿緩釋的藥物口服，也可以達到部分控制哮喘的作用。這些藥物還是應該通過呼吸科醫(yī)生的就診來通過處方獲得，不能自行購藥，避免濫用藥物的情況出現(xiàn)。

支氣管哮喘是非常常見的過敏性氣道疾病，病人常是一個具有過敏體質(zhì)的個體跟后天的環(huán)境相互作用而發(fā)病的。哮喘是有多種的炎癥細胞以及細胞組份參與了變態(tài)反應的炎癥，哮喘的患者一般會有氣道的高反應性，患者會出現(xiàn)反復發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽、氣短的癥狀，這些癥狀一般會在接觸過敏原、冷空氣、運動以及呼吸道感染之后誘發(fā)。喘息的癥狀可以通過治療或者自行緩解，喘息的癥狀還會反復的發(fā)作，患者喘息發(fā)作的時候會出現(xiàn)明顯的肺功能下降，哮喘的患者會表現(xiàn)出反復的、可逆的氣流受限。針對患者的過敏性氣道炎癥，進行吸入激素的治療以及支氣管舒張劑的治療，是目前哮喘的主流的治療方式。

老百姓說的過敏性咳嗽，實際上專業(yè)的醫(yī)學術(shù)語應該是咳嗽變異性哮喘，實際上它是患者不出現(xiàn)喘息和胸悶癥狀，而是以咳嗽作為主要表現(xiàn)或者唯一表現(xiàn)的一種特殊類型的不典型的哮喘?；颊叱３霈F(xiàn)夜間的刺激性干咳，一般是在夜間入睡的時候或者清晨，明顯的出現(xiàn)刺激性干咳的癥狀，病人常會嚴重地影響睡眠。冷空氣刺激性的異味、運動都會刺激這種過敏性咳嗽的加重。很多病人咳嗽的癥狀會出現(xiàn)在春季、秋季這些過敏性疾病發(fā)作的季節(jié)，病人表現(xiàn)為刺激性咳嗽，不出現(xiàn)胸悶和喘息，醫(yī)生聽診肺上常不出現(xiàn)哮鳴音，懷疑咳嗽變異性哮喘的病人，應該及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸科通過肺功能和激發(fā)試驗的檢查，來得到確診和正確的治療。

絕大多數(shù)情況下肺栓塞的發(fā)生是因為下肢的深靜脈血栓脫落之后，隨著血液循環(huán)進入了肺動脈和它的分支引起來的栓塞。除了這種情況，還會出現(xiàn)脂肪栓塞、空氣栓塞、羊水栓塞以及癌癥栓子的栓塞，心臟贅生物脫落引起來的栓塞。 容易發(fā)生肺栓塞的情況，首先是年齡，老年人肺栓塞的發(fā)病率會更高。另外非常明顯的一點就是活動減少，比如因為下肢發(fā)生了骨折，長期癱瘓在床或者因為手術(shù)、疾病，長期臥床活動減少會造成血流的淤滯，深靜脈血栓的形成。 另外有一些患者會有長期的靜脈血栓或者血栓性靜脈炎的情況，這也會大大增加血栓形成以及脫落發(fā)生肺栓塞的危險。還有一些患者會合并心臟的疾病，特別是心房顫動，在這種情況下容易發(fā)生栓子的脫落并造成肺栓塞的發(fā)生。 創(chuàng)傷是肺栓塞非常常見的一個誘因，特別是骨折造成的創(chuàng)傷以及大面積燒傷造成的創(chuàng)傷會造成血液的高凝狀態(tài)，容易形成血栓。另外各種腫瘤，比如肺癌、胰腺癌、胃腸道的腫瘤、骨肉瘤都非常容易合并肺栓塞。育齡期婦女如果采用避孕藥物，肺栓塞的發(fā)生率會大大的增加，還有一些人注射雌性的激素也容易誘發(fā)肺栓塞。

通常把肺栓塞的臨床情況分成兩種：第一種叫高危的肺栓塞，一般指的是因為肺栓塞出現(xiàn)了低血壓和休克的患者，這部分患者病死率非常高；第二種是患者沒有出現(xiàn)低血壓、休克的，稱為中低危的患者。對高危的患者，如果發(fā)病時間在48h之內(nèi)，應該立即開始溶栓的治療，通過溶栓治療達到肺血管的再次通暢，改善患者缺氧，提高生存率。中低危的患者要進行適當?shù)目鼓委煟容^代表的治療方式是皮下注射低分子肝素，同時監(jiān)測血液的凝血指標進行規(guī)律抗凝治療。通過規(guī)律的治療，如果患者肺動脈CT復查肺動脈阻塞的血管再次通暢，說明患者缺氧的情況也得到了有效的糾正，通常也意味著患者是治愈的情況，同時還要注意有一些老年人存在長期臥床或者腫瘤的高危因素，這些患者還要通過繼續(xù)的抗凝治療，來預防血栓的再次形成和肺栓塞的再次發(fā)生。