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卵巢早衰指女性40歲前出現(xiàn)絕經(jīng)。絕經(jīng)是指至少4個(gè)月以上不來月經(jīng)或月經(jīng)紊亂?；颊呖蛇M(jìn)行激素水平測定，若間隔4周以上重復(fù)測定兩次，促卵泡素即FSH值＞40U/L，可診斷為卵巢功能早衰。隨著對(duì)卵巢早衰的認(rèn)識(shí)，如今將卵巢早衰的診斷進(jìn)行前移，為了早期發(fā)現(xiàn)疾病、早期進(jìn)行治療。對(duì)于年齡在40歲前卵巢功能已有明顯降低者，若間隔4周以上重復(fù)測定兩次，F(xiàn)SH值＞25U/L，可診斷為早發(fā)性卵巢功能不全。

多囊卵巢綜合征好發(fā)于育齡期女性，屬于生殖代謝障礙性疾病，表現(xiàn)為肥胖、月經(jīng)不規(guī)律、多毛、痤瘡等。B超可見卵巢體積較大，卵巢最大切面的卵泡數(shù)超過12個(gè)，稱為卵巢多囊改變。目前發(fā)病率高達(dá)5-15%。具體危害如下： 1、青春期：表現(xiàn)為月經(jīng)異常，閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)，可引起大出血； 2、育齡期：引起不孕、肥胖，出現(xiàn)高血糖、高血脂等代謝紊亂，懷孕期間易出現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓綜合征、胎兒早產(chǎn)等； 3、更年期：易出現(xiàn)代謝性疾病，如高血糖、高血脂，且患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。

更年期的相關(guān)癥狀較多，且慢性病發(fā)生率明顯增高，主要原因?yàn)榇萍に厝狈?，因此最有效的治療方案為補(bǔ)充激素。在進(jìn)行激素補(bǔ)充治療前，應(yīng)在婦科、內(nèi)分泌、更年期?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行規(guī)范的全面檢查，制定個(gè)人治療方案，保證激素治療的最大益處，減少風(fēng)險(xiǎn)。患有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、血栓性疾病者，屬于禁忌人群，可使用黑升麻類植物藥進(jìn)行治療。對(duì)于絕經(jīng)一年之內(nèi)的人群，可使用中成藥治療，臨床效果較好。

卵巢功能早衰可影響女性生育以及身體健康，妊娠率僅為5%-15%。由于雌激素缺乏，導(dǎo)致過早絕經(jīng)，出現(xiàn)皮膚老化、皺紋，以及情緒不穩(wěn)定、潮熱、出汗、骨丟失加快，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、腰酸背痛、易骨折，且可提早發(fā)生老年性癡呆，早死發(fā)生率較高。對(duì)于卵巢功能早衰的患者，應(yīng)積極干預(yù)。即使無生育需求，也應(yīng)進(jìn)行積極治療及保健。

更年期指從有生殖能力向無生殖能力的過渡時(shí)期，屬于正常生理過程，但可以引起病理性結(jié)果，影響女性生活質(zhì)量，導(dǎo)致各種慢性病的發(fā)生，與卵巢功能衰退有關(guān)。卵巢可產(chǎn)生雌激素、雄性激素、孕激素，維持女性生理功能、生殖能力。 當(dāng)卵巢功能衰退時(shí)，雌激素水平低下，可導(dǎo)致一系列臨床癥狀，最有效的藥物治療方案為補(bǔ)充雌激素。但單補(bǔ)雌激素可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌患病風(fēng)險(xiǎn)增高，建議聯(lián)合使用孕激素治療。 同時(shí)在卵巢功能未完全衰退時(shí)，使用中藥、中成藥，可減緩卵細(xì)胞耗竭，起到一定的治療、改善更年期癥狀的作用。

更年期綜合征的癥狀如下： 1、血管收縮癥狀：表現(xiàn)為潮熱、出汗，尤其夜間出現(xiàn)陣發(fā)性面部發(fā)熱、出汗，影響睡眠，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重失眠，嚴(yán)重者導(dǎo)致抑郁癥，產(chǎn)生自殺傾向；部分患者表現(xiàn)為心慌、氣短，但心臟無器質(zhì)性病變； 2、泌尿生殖道萎縮：多出現(xiàn)在絕經(jīng)一年以上者，表現(xiàn)為陰道萎縮，性交時(shí)疼痛、干燥，反復(fù)出現(xiàn)陰道感染、尿路感染； 3、骨流失增加：表現(xiàn)為腰背酸疼，多由于骨量減少、骨質(zhì)疏松所致。

多囊卵巢綜合征可以影響女性一生，需要長期進(jìn)行治療及后續(xù)管理，避免自行停藥。通過一段時(shí)間藥物調(diào)理后月經(jīng)可恢復(fù)正常，但自行停藥月經(jīng)即可再次紊亂。因此，長期的規(guī)范治療、管理十分重要。即使月經(jīng)正常，也需征求專業(yè)醫(yī)生的意見。對(duì)于體重控制良好，月經(jīng)恢復(fù)正常的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥一段時(shí)間。

多囊卵巢綜合征的病因目前尚未明確，認(rèn)為與以下因素有關(guān)： 1、遺傳因素：有家族肥胖史、多囊卵巢綜合征病史者，多囊發(fā)病率較普通人群高； 2、環(huán)境因素：飲食、睡眠不規(guī)律，可導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的發(fā)生，加重多囊卵巢綜合征的病情。尤其飲食未得到良好控制，可導(dǎo)致肥胖，引起雄激素高、血脂代謝異常、血糖代謝異常，最終導(dǎo)致不孕等問題。