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髖關節(jié)置換后能否蹲下，與醫(yī)生的手術技術有關。目前進行手術時，會將髖臼前傾較大，部分醫(yī)生會進行前路手術以保證后面組織的完整性，減少后脫位風險。 所以病人早期可以下蹲，但蹲下時2個膝關節(jié)要分開一點，不能并攏下蹲或向內(nèi)交叉下蹲，即膝關節(jié)不要跨過身體的中線，而是應該分開。 對于部分患有強直性脊柱炎或化膿性關節(jié)炎的病人，手術前的軟組織已經(jīng)較僵硬。因此，上述病人能否蹲下，應根據(jù)軟組織的恢復情況，而并非在于關節(jié)的情況。

若膝關節(jié)置換術后出現(xiàn)腫脹，首先要區(qū)分其屬于早期腫脹還是晚期腫脹。若屬于術后的腫脹，關節(jié)在手術當天或第2天就出現(xiàn)嚴重的腫脹，可能出現(xiàn)在術中發(fā)生出血未完全止血而導致關節(jié)腔內(nèi)的血腫。醫(yī)生可以根據(jù)腫脹的程度，來決定是否重新進行手術將血腫清除，還是加壓包扎后來等待血腫的吸收。 若在術后2-3天發(fā)生腫脹且并不嚴重，可能在手術第1天腫脹較輕微且活動較好，但在術后第2天腫脹加重，且活動較差。上述癥狀屬于正常的炎癥反應過程，因為術后的炎癥反應會在第2-4天達到高峰。此時可按照常規(guī)進行訓練，并服用醫(yī)生給予的消腫藥物以及鎮(zhèn)痛的藥物。通常在1周左右，腫脹會再次消退，鍛煉即可繼續(xù)加強。但是若屬于晚期的腫脹，即在未增加活動量的搶礦小，已經(jīng)康復后突然出現(xiàn)腫脹，應盡快找到主管醫(yī)生以確定是否出現(xiàn)問題。

在20年前，全髖關節(jié)置換手術屬于大手術，因為醫(yī)生經(jīng)常需要為病人輸血，手術時間為2-3個小時。但目前來講，全髖置換關節(jié)已經(jīng)并非較復雜的手術，而是常規(guī)的手術。對于手術大小的評價，不僅應根據(jù)手術時間以及手術的難度，還應觀察它對病人身體干擾是否過大。 目前通常認為全髖關節(jié)手術屬于中等的手術，進行簡單關節(jié)置換的手術時間通常在45-60min之間，病人的可見出血量在100-200CC左右，但隱性失血量還應加200-300CC。所以全髖關節(jié)置換手術已經(jīng)并非大型的手術，而是中等手術，較多病人可以手術當天下地行走，甚至能夠當天或第2天出院。

對于不同患者，髖關節(jié)置換的難度不同。若進行簡單的全髖關節(jié)置換術后，病人雙下肢的長度差異不明顯且肌肉力量較好，可能在術后1-2天就不再瘸。若手術前病人的肌力較差或病人下肢的長度差別較大但在術中盡量達到平衡，此時需要患者進行艱苦的功能鍛煉以改善瘸的狀態(tài)。 病人的恢復時間較長時可能為1年，但較短時可在1-2天內(nèi)達到不瘸的狀態(tài)。若髖關節(jié)置換手術較復雜，可能術后無法達到完美的平衡，導致終身瘸。

髖臼骨折后走路瘸，并非正常情況。若髖臼骨折較嚴重且未經(jīng)過治療，則走路瘸無法避免，但目前髖臼骨折可以進行治療使病人達到功能恢復，此時走路瘸則并非正?，F(xiàn)象。 髖臼骨折后走路瘸可能是病人已經(jīng)出現(xiàn)骨關節(jié)炎的癥狀而造成疼痛?？梢酝ㄟ^人工關節(jié)的置換，來達到較好的治療效果。若髖臼骨折后神經(jīng)功能受損，可能是由于外傷導致，也可能在進行髖臼的骨折復位手術時造成。此時走路瘸的癥狀難以通過手術來解決，可能需要通過肌肉的移位，但很難恢復。若患者在髖臼骨折后康復以及鍛煉不佳，可以通過加強理療鍛煉來恢復。

若在手術3年內(nèi)發(fā)生感染，通常屬于血源性的感染。病人一旦出現(xiàn)發(fā)燒、關節(jié)周圍疼痛或突發(fā)關節(jié)功能異常，應盡快告知原來的醫(yī)生，進行全面的檢查后決定相應的處理。 髖關節(jié)置換術后的感染通常并非來自于手術當中醫(yī)生將細菌帶到傷口內(nèi)，而是病人自身的細菌通過血行轉(zhuǎn)移到假體周圍，因免疫力無法控制而逐漸發(fā)展。髖關節(jié)置換術后，人體內(nèi)存在較大的金屬假體，它屬于異物。部分細菌會在異物上形成生物膜，可以抵抗人體內(nèi)免疫細胞的攻擊。雖然它發(fā)展得較緩慢，但是最終會導致嚴重的假體周圍感染。

進行髖關節(jié)置換術時，目前不再使用骨水泥，而是依靠金屬以及骨頭長在一起來達到固定的目的。髖關節(jié)置換術后的恢復時間在6周左右，此時髖關節(jié)的金屬即可與骨頭長在一起。所以髖關節(jié)置換術后6周，骨性結(jié)構與金屬就已經(jīng)長好，可以恢復?？梢愿邕M行鍛煉，甚至術后1-2天即可走路。 進行膝關節(jié)置換術時，是通過骨水泥將金屬的假體黏在骨頭上。在術中十幾分鐘時就已經(jīng)達到基本的強度，在術后12小時左右，其強度就不會再發(fā)生變化。所以在膝關節(jié)置換術后，若軟組織條件以及病人的體力良好即可認為已經(jīng)恢復。根據(jù)病人的情況不同，通常認為4-6周為膝關節(jié)置換術的恢復時間。

若進行保守治療，未使用任何固定措施僅依靠臥床，大概3個月后患者可以下地。開始時可以使用拐杖，若肌力較好可逐漸棄拐，通常在第4個月即可脫拐。 若髖臼骨折后通過手術進行內(nèi)固定，則患者在術后2-3周即可使用雙拐下地。可維持1個月左右的時間使用未受傷的一側(cè)肢體承重，而骨折的一側(cè)肢體不負重。2個月以后可改成單拐活動，即患者的肢體可以承擔身體一半的重量。3個月后使用手杖即可，在3-3.5個月可以脫拐。若髖臼骨折已經(jīng)為陳舊性的骨折而通過人工關節(jié)來治療，此時在術后2-3周即可脫拐。