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結(jié)腸惡性腫瘤患者，一般無明顯體征，癥狀多發(fā)生于晚期患者，發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)伴發(fā)腸梗阻癥狀，全身消瘦、乏力、納差等情況，此時患者手術(shù)條件較差，術(shù)后并發(fā)癥較多，建議給予內(nèi)鏡下支架介入治療，緩解腸道腸梗阻，加強(qiáng)營養(yǎng)支持?？赏ㄟ^新輔助化療方式，縮小腸道腫瘤，增加外科醫(yī)生手術(shù)機(jī)會，達(dá)到更好的根治目的。患者一旦確診結(jié)腸癌，應(yīng)積極配合醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查及治療。

胃癌癥狀一般表現(xiàn)消瘦、乏力、納差，典型癥狀與腫瘤位置相關(guān)，如胃賁門癌可見典型燒心樣疼痛。幽門部腫瘤晚期可出現(xiàn)幽門梗阻，易誘發(fā)惡心、嘔吐，嘔吐物為隔夜食物。 患者一旦出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)診治，避免延誤病情。胃癌高風(fēng)險(xiǎn)因素包括HP感染及遺傳因素，對于存在胃癌家族史及HP感染患者，應(yīng)注意定期復(fù)查，提早預(yù)防。

結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移多發(fā)生于腫瘤晚期患者，出現(xiàn)的癥狀以全身表現(xiàn)較多見，如消瘦、乏力、無食欲等。是否出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，可通過腹部超聲及腹部CT檢查確診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟存在多發(fā)或單發(fā)結(jié)節(jié)情況，應(yīng)及時完善胃鏡及腸鏡檢查，尋找原發(fā)灶，及時進(jìn)行外科介入治療。手術(shù)方案根據(jù)患者個人情況而定，同期一步完成最佳，即一次切除原發(fā)灶及肝臟腫瘤，病情復(fù)雜者可分兩次切除腫瘤。

惡性腫瘤治療原則為早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。結(jié)腸癌術(shù)后生存期，取決于結(jié)腸癌腫瘤分期及患者對健康的重視程度。越早發(fā)現(xiàn)，腫瘤越小，其分期亦越早，早期結(jié)腸癌，五年生存率可高達(dá)90%?；颊邔ψ陨斫】登闆r重視程度較高，及早進(jìn)行胃腸鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)腫瘤息肉，可完全將結(jié)腸癌扼殺于萌芽期。提醒各年齡段人群，如發(fā)覺腹部不適、消瘦等情況，應(yīng)及時就醫(yī)確診治療。

結(jié)腸息肉手術(shù)是否需要住院根據(jù)患者具體情況而定。該病術(shù)后可出現(xiàn)遲發(fā)性出血與遲發(fā)性腸穿孔，就安全角度考慮，建議住院治療。但并非所有患者均需住院，如較小單發(fā)結(jié)腸息肉患者，術(shù)后可由門診給予補(bǔ)液、支持治療即可，無需住院。但多發(fā)性息肉患者，息肉基底較寬大，需進(jìn)行相關(guān)微創(chuàng)手術(shù)，如EMR或ESD手術(shù)，建議住院治療，需進(jìn)行術(shù)后24小時觀察，確定腹部無出血者，可辦理出院。

結(jié)腸息肉手術(shù)通常進(jìn)行內(nèi)鏡下切除術(shù)完成，一般不選擇外科開放手術(shù)。內(nèi)鏡手術(shù)具有微創(chuàng)的優(yōu)勢，一般1cm以下息肉，進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查同時直接行息肉摘除。較困難結(jié)腸息肉摘除，通常需患者入院治療，進(jìn)行完善的術(shù)前評估及腸道準(zhǔn)備后再行結(jié)腸鏡治療。手術(shù)切除方法通常分為以下三種： 1、簡單結(jié)腸息肉：進(jìn)行圈套器圈住息肉再行電凝電切，息肉摘除后，表面創(chuàng)面采用止血夾止血； 2、EMR術(shù)：通過對扁平息肉粘膜下注射，將息肉隆起，再行圈套器切除整塊粘膜； 3、ESD術(shù)：通過對黏膜下注射抬舉液，進(jìn)行微創(chuàng)電刀，剝離病變黏膜組織，手術(shù)安全且切除完整。

結(jié)腸息肉術(shù)后需特別注意飲食控制，一般術(shù)后24-48小時建議患者禁止進(jìn)食，可少量飲水，同時給予靜脈補(bǔ)液，以維持患者正常營養(yǎng)需求，此時間段最易并發(fā)出血問題；安全度過危險(xiǎn)期，術(shù)后3-4天建議進(jìn)行流質(zhì)飲食，如米糊、芝麻糊、藕粉類；術(shù)后5-6天可進(jìn)行半流質(zhì)飲食，如粥、面糊等。在此期間，不建議患者食用水果粗纖維食物，可少量進(jìn)食香蕉，避免增加腸蠕動。醫(yī)護(hù)人員注意觀察患者血糖、血壓變化及腹痛情況、大便顏色，監(jiān)測生命體征，可及時了解患者是否出現(xiàn)腸道穿孔或腸道出血，以便及時進(jìn)行外科介入治療。

結(jié)腸鏡檢查具有一定漏診率，檢出率大概70%。因結(jié)腸內(nèi)皺襞突起，結(jié)腸鏡檢查時皺襞后部息肉不易發(fā)現(xiàn)。術(shù)后6-12個月之間建議復(fù)查，手術(shù)切除位置，一般不存在復(fù)發(fā)，只存在其他部位再發(fā)，或遺漏的息肉，遺漏息肉易發(fā)生于結(jié)腸后壁位置，需通過多次檢查才可發(fā)現(xiàn)，所以術(shù)后必須復(fù)查。此外結(jié)腸于肝區(qū)或脾區(qū)彎曲部位易出現(xiàn)漏診，檢查時需特別注意重點(diǎn)檢查，可通過變化體位檢查。