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簡(jiǎn)介:朱明瑾,北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院,特需老年病科,主治醫(yī)師,博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診療老年多發(fā)病、常見病,如老年癡呆、帕金森病、高血壓、冠心病、心律失常等。
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合診療老年多發(fā)病、常見病,如老年癡呆、帕金森病、高血壓、冠心病、心律失常等。
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朱明瑾醫(yī)生的科普內(nèi)容
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腦卒中有哪些檢查方法
腦卒中的常見的檢查方法包括以下幾方面,一個(gè)是頸動(dòng)脈彩超,它主要是看頸動(dòng)脈有沒有斑塊,包括一些軟斑和硬斑。再一個(gè)就是經(jīng)顱多普勒監(jiān)測(cè)一個(gè)栓子的情況,看一下有沒有活動(dòng)性的栓子脫落,這些情況導(dǎo)致了腦卒中的發(fā)生。再者就是如果區(qū)分腦出血和腦梗塞這兩種情況的話,首先要做的就是CT的檢查,如果是出血的話,在CT上就是急性期,它是表現(xiàn)為是一個(gè)高密度,所以對(duì)于以后的治療原則、治療方案都是完全不一樣的。如果患者條件允許,或者是急性期,還可以進(jìn)一步的選擇腦血管的造影。它可以能夠清楚地看腦血管。
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5.34萬(wàn)
70
12月01
血壓正常是否還需要吃降壓藥
血壓正常后是要吃降壓藥的,因?yàn)楦哐獕旱脑虼蠖嗍嵌际怯蓜?dòng)脈粥樣硬化引起,而動(dòng)脈粥樣硬化,病因是多方因素造成的。
這個(gè)是很難根本去除的,所以一旦停藥的話,病因如果不能去除,雖然是血壓暫時(shí)的正常,但如果一旦停藥的話,血壓還會(huì)再升高,這樣對(duì)血管也會(huì)產(chǎn)生不利的影響。
所以除非是少數(shù)的繼發(fā)性的高血壓,去除病因了,然后血壓恢復(fù)了正常,這個(gè)是可以不用再繼續(xù)服藥,但是大多數(shù)原發(fā)性的高血壓,由動(dòng)脈硬化引起的高血壓。
雖然是服藥以后血壓正常了,但是也要繼續(xù)堅(jiān)持服藥。
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6.20萬(wàn)
82
10月23
腦卒中的危害有哪些
腦卒中如果病變部位不是特別關(guān)鍵,如果經(jīng)過積極的治療,患者的癥狀能夠有明顯的減輕,但是如果病變部位比較關(guān)鍵,而且病變的范圍比較大的話,對(duì)患者的危害還是很大的。如果是腦卒中病變部位在大腦的運(yùn)動(dòng)區(qū)的話,會(huì)引起患者的偏癱,造成患者的偏側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)不利,如果是在大腦感覺區(qū)的話,它會(huì)引起患者偏側(cè)的感覺障礙。如果是發(fā)生在視覺的部位,會(huì)引起患者的偏盲,或者是視物的成雙。還可以引起患者健忘,或者是躁動(dòng)這些情況,精神癥狀,這些對(duì)患者的危害挺大。如果是經(jīng)過積極的治療,患者這些情況恢復(fù)不好,還會(huì)對(duì)患者的心理造成一定的影響。
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5.76萬(wàn)
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10月06
老年高血壓吃什么好
老年人高血壓大多是是由于腦動(dòng)脈硬化,這個(gè)病因引起。所以如果是高血壓的話,一定要低鹽、低脂飲食。低鹽就是說要減少鈉的攝入,低脂就是減少脂肪的攝入,比如一些動(dòng)物的內(nèi)臟或者是肥肉,這些要適當(dāng)?shù)臄z入,不要攝入太多。然后還要注意一些,攝入一些含有鉀的食物,比如香蕉,但是也不要攝入太多,因?yàn)橄憬兜暮橇可晕⒍嘁恍?。要低鹽、低脂飲食,要清淡飲食,多吃蔬菜、水果,少攝入一些含鹽、含脂肪,還有含糖量高的食物。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療指導(dǎo)請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)
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9.89萬(wàn)
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09月18
老年人心跳過慢怎么辦
每分鐘心跳次數(shù)小于60次,稱為心動(dòng)過緩,分為生理性和病理性兩種。老年人心跳過慢,因體育鍛煉,或一般生理性原因等引起時(shí),可不進(jìn)行干預(yù)治療。服用倍他洛克、比索洛爾等β受體阻滯劑引起時(shí),應(yīng)停藥,觀察心率情況。由心肌缺血、冠心病、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等問題引起時(shí),應(yīng)及時(shí)解除缺血誘因,或加裝心臟起搏器,讓心率得以糾正恢復(fù)。
8.54萬(wàn)
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08月21
老年人高血壓如何治療
老年人高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。原發(fā)性的高血壓要從以下幾方面來進(jìn)行干預(yù),首先是改善生活方式,控制體重,還有減少煙酒的攝入,減少鈉鹽的攝入,然后增加鈣和鉀鹽的攝入。還要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),通過改善這些生活方式,可以使血壓下降,再一個(gè)就是除了改善生活方式以外,還有就是針對(duì)心腦血管的危險(xiǎn)因素也要進(jìn)行干預(yù)比如這個(gè)高血壓、高血脂,還有糖尿病,這些危險(xiǎn)因素也要進(jìn)行干預(yù)。因?yàn)槿绻粚?duì)它們進(jìn)行干預(yù)的話,即使控制了血壓,對(duì)心腦血管疾病的預(yù)后也會(huì)產(chǎn)生一個(gè)不利影響。除了善生活方式以外,要加用藥物治療。比如一些利尿劑,還有β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑,這些都可以降低血壓。還有繼發(fā)性高血壓的治療,繼發(fā)性高血壓的話主要還是針對(duì)原發(fā)病的治療,比如是細(xì)胞瘤而導(dǎo)致高血壓的升高,我們要通過腫瘤的切除,使血壓降低。如果通過一些手術(shù)的治療,血壓雖然降低,但還是保持在一個(gè)較高的水平,我們還可以再加降壓藥物進(jìn)行治療。
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6.94萬(wàn)
59
08月19
什么是大腦供血不足
大腦供血不足是指大腦的某一局部血供不足,而導(dǎo)致了一系列的腦功能障礙。
它其實(shí)可分為急性和慢性兩大類,而急性的腦供血不足,就是我們常說的一個(gè)急性腦缺血。其實(shí)已經(jīng)引起了我們的重視,而慢性的腦供血不足,因?yàn)樗陌Y狀也不典型,所以好多人都沒有重視。
急性的急性腦供血不足主要是指急性腦缺血,它的癥狀主要包括以下幾方面,一個(gè)是肢體的運(yùn)動(dòng)障礙,比如偏癱,一側(cè)的肢體活動(dòng)不靈,活動(dòng)不利這個(gè)問題,運(yùn)動(dòng)障礙;還有一個(gè)是肢體的感覺障礙,一側(cè)的感覺麻木,或者是感覺、痛覺過敏,這些都是感覺障礙。
另外是肢體的那言語(yǔ)障礙,包括失語(yǔ),還有一個(gè)癥狀是眼視覺障礙,比如發(fā)生急性的腦缺血,可以導(dǎo)致雙眼向一側(cè)凝視或者是視物成雙,這些問題都是急性的腦供血不足的一個(gè)表現(xiàn)。
慢性的腦供血不足,一般它的癥狀也是比較多樣的,最常見的癥狀是頭痛、頭暈、失眠、心煩、多夢(mèng)這些癥狀,而這些癥狀因?yàn)椴皇翘湫?,也沒有影響病人的生活質(zhì)量,所以可能不被人們所重視。
所以如果慢性的供血不足,出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,一定要去醫(yī)院去請(qǐng)專家來去看一下,以免延誤病情而進(jìn)一步發(fā)展成為一個(gè)急性的腦供血不足,而影響你們的生活質(zhì)量。
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08月12
老年人高血壓的發(fā)病原因
老年人高血壓的發(fā)病原因可分為以下幾方面。第一個(gè)是遺傳因素,大約有60%的高血壓患者是有遺傳病史的,就是說父母有高血壓就是這種,下一代發(fā)生高血壓的幾率會(huì)比較大一些。第二個(gè)方面是精神和心理因素,如果長(zhǎng)期的處于緊張焦慮壓力比較大的情況下,可能時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)使血壓升高。再者是一個(gè)飲食因素,如果長(zhǎng)時(shí)間的攝入一些高鈉或者低鉀的飲食,血壓時(shí)間長(zhǎng)了應(yīng)該也會(huì)升高,還有過量的飲酒。再者一個(gè)就是年齡因素,隨著年齡的升高,高血壓的發(fā)病率也是逐漸逐年上升。還有一個(gè)方面就是疾病的影響,比如肥胖癥、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征,還包括腎臟的疾病,包括腎動(dòng)脈狹窄、腎臟實(shí)質(zhì)性的病變和腎上腺占位性病變,這些也會(huì)引起血壓的升高。
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8.44萬(wàn)
79
08月10
加載中
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