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粗脖子就是大脖子病，醫(yī)學(xué)稱為地方性甲狀腺腫。其主要原因就是碘缺乏。因?yàn)槿梭w合成甲狀腺激素的原料是碘，如果碘缺乏，甲狀腺合成不足，導(dǎo)致垂體分泌過多的促甲狀腺激素，刺激甲狀腺的腺體增生和肥大，以便分泌更多的甲狀腺激素。所以，就會(huì)導(dǎo)致脖子增粗。碘缺乏的地方性甲狀腺腫多數(shù)發(fā)生在山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的地方，這些地區(qū)比較缺碘。所以，人們食物中就缺碘，會(huì)造成大脖子病。經(jīng)過補(bǔ)碘以后，患病率已經(jīng)明顯降低。除了地方性甲狀腺腫，甲狀腺腫還有其他原因，分別是甲減、甲狀腺炎、甲亢，還有腫瘤。具體原因要到醫(yī)院去檢查，明確診斷，給予相應(yīng)的治療。

腹痛的原因很多，要根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)，以及誘發(fā)的因素和緩解的因素，還有伴發(fā)的并發(fā)的情況來考慮是什么性質(zhì)的疼痛。需要做超聲、胃鏡、腸鏡的檢查，明確原因才能給予更準(zhǔn)確的治療。 糖尿病的病人并發(fā)腹痛要考慮有沒有酮癥酸中毒的情況，因?yàn)橥Y酸中毒的時(shí)候，有些病人會(huì)出現(xiàn)腹痛，甚至嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。 另外糖尿病的患者他有胃腸神經(jīng)的并發(fā)癥，可能會(huì)引起胃排空減慢，食物滯留在胃內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉表現(xiàn)，最好是到醫(yī)院里檢查血糖、尿糖以及尿酮體等各種檢查，給予明確的治療。 如果是因?yàn)槲概趴諟p慢，胃輕癱引起的腹部脹滿、脹氣等表現(xiàn)時(shí)可以考慮服用促進(jìn)消化的胃腸動(dòng)力藥。

橋本氏甲減是橋本氏甲狀腺炎引起的甲減。橋本氏甲狀腺炎也叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是甲減的常見原因。患者的甲功可以出現(xiàn)正常，也可以出現(xiàn)一過性甲亢，并且大多數(shù)的橋本氏甲狀腺炎都會(huì)導(dǎo)致甲減。 甲減的癥狀與甲亢相反，病人怕冷，平時(shí)比別人穿的衣服要多，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、面部浮腫、倦怠乏力等癥狀；同時(shí)反應(yīng)比較慢，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、腹脹、便秘等表現(xiàn)。 還有的病人皮膚干燥、頭發(fā)稀疏、面色發(fā)黃。橋本氏甲減還可以引起生殖系統(tǒng)方面的癥狀，如性欲減退、月經(jīng)紊亂之類。當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院里做相關(guān)的檢查，如對(duì)甲功和消化系統(tǒng)的檢查，除外其他的原因，明確原因之后給予相應(yīng)的治療。

懷孕促甲狀腺激素偏高，考慮存在甲狀腺功能減退的情況，不同的數(shù)值處理方式不同，有如下三種情況： 一、如果患者的促甲狀腺激素水平在2.5mU/L以下，無需給予特殊的治療； 二、如果數(shù)值在2.5mU/L和4mU/L之間，要檢查患者的甲狀腺過氧化物酶抗體。若抗體是陽性，給予左甲狀腺素治療，如果抗體是陰性，可以定期觀察，不給予特殊治療； 三、如果促甲狀腺激素水平在4mU/L以上，不論甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性還是陰性，都要給予左甲狀腺素治療。 孕婦在日常生活當(dāng)中也要注意飲食清淡、生活規(guī)律，保持良好的休息狀態(tài)，心情舒暢，防止甲狀腺功能異常，還要注意定期到醫(yī)院做健康檢查，注意甲功的情況，一旦出現(xiàn)異常，及時(shí)跟醫(yī)生溝通，按照醫(yī)囑來做相應(yīng)的處理。

TSH是促甲狀腺激素。當(dāng)人體合成分泌釋放過多的甲狀腺激素時(shí)，會(huì)影響促甲狀腺激素的正常作用，使TSH值降低，即出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。TSH偏低有幾種情況，分別為臨床型的甲亢、亞臨床型的甲亢和一過性的甲亢，要根據(jù)癥狀和甲功的數(shù)值來區(qū)分這三種情況： 一、臨床型甲亢可以給予規(guī)律的按療程治療，口服抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶； 二、亞臨床甲亢和一過性的甲亢需要密切觀察病人，注意休息，調(diào)整飲食，根據(jù)觀察結(jié)果和病人的不同情況考慮是否給予相應(yīng)的治療。 TSH偏低時(shí)，需要患者在生活和飲食上多加注意，如飲食要清淡，忌辛辣、海鮮和碘鹽。平時(shí)戒煙、戒酒，不喝濃茶、濃咖啡，還要保持心情舒暢和作息規(guī)律，達(dá)到健康的生活狀態(tài)。

甲狀腺炎分為橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎需依據(jù)甲狀腺腫的程度，如果程度比較輕，甲功相對(duì)比較正常，不用特殊處理；如果甲狀腺腫較明顯，甲功有明顯不正常，如甲減，就要進(jìn)行甲狀腺素的替代治療，如口服左甲狀腺素，隨時(shí)觀察患者的甲功狀態(tài)。無痛性的甲狀腺炎不用特殊治療，如果患者出現(xiàn)甲減的狀態(tài)，也可以給予左甲狀腺素治療。亞急性甲狀腺炎的主要癥狀是疼痛，要對(duì)癥處理，減輕炎癥，緩解疼痛，可以給予非甾體類的消炎止痛藥治療。重的患者可以考慮給予激素治療。如果患者甲功出現(xiàn)問題，需根據(jù)其甲功情況，適當(dāng)?shù)亟o予抗甲狀腺功能的治療。產(chǎn)后的甲狀腺炎為對(duì)癥處理、觀察，如果患者的TSH小于10mU/L以內(nèi)，可以暫時(shí)不給予治療，觀察甲功變化，多數(shù)可以自行恢復(fù)。如果甲功出現(xiàn)甲減，也可以給予短時(shí)間的左甲狀腺素補(bǔ)充治療。

甲亢是因?yàn)榧谞钕俸铣舍尫胚^多的甲狀腺素，導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)和神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，進(jìn)而導(dǎo)致一系列癥狀。其中比較明顯的癥狀是心慌、出汗、進(jìn)食和排便的次數(shù)增多、體重下降，多數(shù)甲亢患者還會(huì)伴有眼球突出、眼瞼水腫和視力減退。甲亢的癥狀和低血糖的癥狀不容易區(qū)分，如甲亢患者容易心慌、出汗、手抖，而低血糖的患者也有類似的表現(xiàn)，如果給予正確的治療，要到醫(yī)院去查血糖和甲狀腺功能明確原因后，給予正確的治療。如出現(xiàn)心慌，還要排除心臟的疾病，可以到醫(yī)院做心電圖或者是動(dòng)態(tài)的心電圖；如出現(xiàn)便秘、體重下降等癥狀，要排除消化系統(tǒng)的疾病以及腫瘤相關(guān)性的疾病，只有明確原因才能給予對(duì)癥的治療。

中醫(yī)講究辨證施治的原則，糖尿病可以分為三型，氣陰兩虛型、陰虛熱盛型、陰陽兩虛型。但是2型糖尿病主要是以控制血糖為主，中藥要根據(jù)患者的發(fā)展階段和不同體質(zhì)采取不同的治療： 1、早期：血糖不是很高，可以在飲食、運(yùn)動(dòng)生活方式上加口服中藥治療； 2、中后期：血糖較高、胰島功能較差，是以西藥為主，中藥可以起到輔助治療的作用，可以改善2型糖尿病口干口渴、乏力、腰漆酸軟等癥狀，另外對(duì)糖尿病的并發(fā)癥如肢體麻木等相關(guān)的癥狀都有很好的作用。