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簡(jiǎn)介:孫景陽(yáng),北京天壇醫(yī)院,眼科,副主任醫(yī)師。1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)醫(yī)療系,畢業(yè)至今一直從事眼科臨床,科研和教學(xué)工作。臨床擅長(zhǎng)診治眼科門急診常見(jiàn)疾病,如眼表疾病、色素膜炎、屈光不正、弱視、眼外傷、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、眼眶囊腫等。
擅長(zhǎng):診治眼科門急診常見(jiàn)疾病,如眼表疾病、色素膜炎、屈光不正、弱視、眼外傷、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、眼眶囊腫等。
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角膜塑形鏡是什么,使用的注意事項(xiàng)
角膜塑形鏡從外觀上跟我們配戴的普通的隱形眼鏡類似,但是它的材質(zhì)不一樣,設(shè)計(jì)原理也不一樣。角膜塑形鏡一般由一種高透氧的高分子聚合材料制成,它的設(shè)計(jì)原理是通過(guò)逆幾何原理設(shè)計(jì),通過(guò)流體力學(xué)的效應(yīng),達(dá)到改變角膜曲率的效應(yīng)。但它的矯正只有暫時(shí)性,如果長(zhǎng)期不配戴角膜塑形鏡,還會(huì)回到原來(lái)屈光度。
角膜塑形鏡一般是晚上睡覺(jué)的時(shí)候配戴,通過(guò)流體力學(xué)的原理,改變角膜的曲率,就能夠讓近視得到暫時(shí)性的矯正,這樣白天睡醒之后就不需要配戴框架眼鏡或隱形眼鏡,所以能夠達(dá)到矯正近視的效果,而且還有阻止近視加深的效果。
對(duì)于8歲以上的近視眼患者,角膜塑形鏡是很好的選擇,但是對(duì)佩戴和護(hù)理有嚴(yán)格的要求,有嚴(yán)格的適應(yīng)證和度數(shù)的要求,比如近視不能超過(guò)600°,散光像順規(guī)散光不能超過(guò)175°,而逆規(guī)散光不能超過(guò)150°。
此外,每天還要定期的進(jìn)行眼部的護(hù)理,還有就是角膜塑形鏡的護(hù)理。一旦發(fā)生結(jié)膜炎和角膜炎的并發(fā)癥,要及時(shí)的治療,而且要停戴角膜塑形鏡,等炎癥痊愈之后才能夠佩戴。
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04月29
鞏膜炎是很嚴(yán)重的病嗎
比較輕型的鞏膜炎患者不嚴(yán)重,如果是壞死的鞏膜炎患者病情就比較嚴(yán)重。鞏膜炎是由免疫介導(dǎo)的血管炎引起,常常跟系統(tǒng)性的免疫性疾病相關(guān),根據(jù)其發(fā)病部位,分成前部鞏膜炎和后部鞏膜炎。但后鞏膜炎由于發(fā)病隱匿和臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,難以判斷。因此以前部鞏膜炎舉例嚴(yán)重情況,前部鞏膜炎其類型又分成彌漫性、結(jié)節(jié)性、壞死性及穿孔性等。一般彌漫性、結(jié)節(jié)性的前鞏膜炎比較輕,預(yù)后也比較好,但壞死性及穿孔性的鞏膜炎就比較嚴(yán)重。
1、不嚴(yán)重:
彌漫性及結(jié)節(jié)性的鞏膜炎一般比較表淺,多位于角膜附近,基本不會(huì)對(duì)眼球造成損害,局部使用激素類的眼藥水,或者非甾體類的藥物效果都比較好,如妥布霉素滴眼液、吲哚美辛等。平時(shí)注意眼部衛(wèi)生,經(jīng)過(guò)積極的治療大都可以好轉(zhuǎn);
2、嚴(yán)重:
壞死性及穿孔性的鞏膜炎比較嚴(yán)重,發(fā)病初期有局部鞏膜有炎性斑塊,病灶邊緣的炎性反應(yīng)比較重,而且眼痛明顯,常累及雙眼。如果沒(méi)有及時(shí)治療,病變可向周圍擴(kuò)展。一般嚴(yán)重的鞏膜炎多存在全身性疾病,且鞏膜炎容易反復(fù)發(fā)作,較為嚴(yán)重。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼睛紅、充血,而且有明顯的疼痛時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院檢查,查看是否發(fā)生鞏膜炎。如果已發(fā)生鞏膜炎,要及時(shí)的用藥,還要檢查是否伴隨全身性免疫性疾病,及時(shí)控制炎癥,避免損害視功能。
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12月31
低度近視需要一直戴眼鏡嗎
近視是常見(jiàn)的眼部疾病,如果患者出現(xiàn)看遠(yuǎn)處模糊,而看近處清晰時(shí),常考慮存在近視。對(duì)于低度近視的患者,如果低于100度而且患者裸眼視力又較好,不容易出現(xiàn)視疲勞時(shí),可以不用一直戴眼鏡。如果度數(shù)較深,比如超過(guò)100度且常伴有視疲勞的癥狀,通常需要一直戴眼鏡。
當(dāng)眼睛近視度數(shù)超過(guò)100度時(shí),會(huì)由于未配戴眼鏡而視物不清,導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)視疲勞的癥狀,如經(jīng)常眼睛干澀、酸脹以及頭疼、惡心等,所以需要一直戴眼鏡。如果低度近視患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),如跑步、跳遠(yuǎn)時(shí),認(rèn)為配戴眼鏡不方便,并且不配戴眼鏡對(duì)運(yùn)動(dòng)也沒(méi)有明顯影響時(shí),可以在運(yùn)動(dòng)時(shí)摘掉眼鏡。但是在日常生活中,如看電視、閱讀時(shí),仍需要配戴眼鏡,避免眼睛睫狀肌始終處于調(diào)節(jié)狀態(tài),可以延緩近視度數(shù)的增長(zhǎng)。
患者出現(xiàn)近視時(shí),要及時(shí)驗(yàn)光、配鏡。同時(shí)在生活中要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng),比如曬太陽(yáng)、遠(yuǎn)眺,避免長(zhǎng)時(shí)間、近距離用眼,用眼間隔1小時(shí)建議休息10分鐘左右。營(yíng)養(yǎng)方面要做到飲食均衡,避免挑食,多吃富含維生素、類胡蘿卜素以及微量元素的食物,比如瘦肉、豬肝、蛋黃、胡蘿卜、藍(lán)莓等。
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375度近視是幾點(diǎn)幾
近視的定義是當(dāng)眼在不使用調(diào)節(jié)的狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前。一般375度近視是幾點(diǎn)幾并沒(méi)有明確數(shù)值,大概是4.4-4.5,屈光度和視力表上的視力之間沒(méi)有換算公式,如果想要明確375度近視具體是幾點(diǎn)幾,需要檢查視力表或者驗(yàn)光。
驗(yàn)光需要借助驗(yàn)光儀器和輔助設(shè)備,對(duì)屈光度進(jìn)行檢測(cè),而進(jìn)行視力表檢查時(shí),兩只眼睛需要分別檢查,可以用擋眼板遮住一只眼睛,且檢查者距離視力表33cm。近視分為輕度近視、中度近視、重度近視,一般低于300度是輕度近視,300-600度是中度近視,超過(guò)600度是高度近視,375度近視屬于中度近視,視力水平中度下降。目前矯正近視的方法有框架眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡等,近視還可以通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正,18歲以上的成年人可以做近視矯正手術(shù),目前常用的有角膜屈光手術(shù)和人工晶體植入術(shù),角膜屈光手術(shù)常見(jiàn)的是激光類手術(shù),如準(zhǔn)分子激光術(shù)、飛秒激光術(shù)等。
近視是遺傳和環(huán)境等多種因素共同作用形成,包括長(zhǎng)時(shí)間、近距離過(guò)度用眼,缺乏戶外活動(dòng),不良的用眼習(xí)慣,如經(jīng)常走路或者躺著看書,在光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)暗環(huán)境中工作、學(xué)習(xí),或者缺乏維生素、微量元素、葉黃素等。所以375度近視的人群日常生活中要減少近距離用眼的時(shí)間,近距離用眼45分鐘后可以向遠(yuǎn)處眺望或者按摩眼睛,能夠緩解眼睛疲勞,多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如胡蘿卜、柚子、香蕉等。平時(shí)可以做眼保健操、熱敷眼睛,以延緩近視度數(shù)的增加。
近視在生活中屬于常見(jiàn)情況,多見(jiàn)于學(xué)生、白領(lǐng)等,發(fā)生近視后需要積極進(jìn)行檢查,如果散瞳驗(yàn)光后視力恢復(fù)正常,可能為假性近視,在此時(shí)通過(guò)減少過(guò)度用眼、飲食調(diào)控等措施,視力可能恢復(fù)正常。
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視力0.12嚴(yán)重嗎
視力0.12時(shí)較為嚴(yán)重,可能代表屈光異常、眼部發(fā)炎、視網(wǎng)膜異常等,此時(shí)建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療。
1、屈光異常:
視力0.12可能代表角膜或晶狀體的屈光過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱,從而導(dǎo)致外界光線經(jīng)屈光系統(tǒng)折射后,未能準(zhǔn)確地在視網(wǎng)膜處聚焦,從而引起視力下降。如果未及時(shí)處理,在引起視力下降的同時(shí),由于雙眼無(wú)法建立融合反射、保持眼位平衡,從而會(huì)引起斜視或其他癥狀,加重后期治療難度;
2、眼部發(fā)炎:
當(dāng)患者出現(xiàn)角膜炎、色素膜炎等炎癥時(shí),會(huì)使眼部視線混濁,影響光線傳入,從而導(dǎo)致視力下降,出現(xiàn)視力0.12。隨著炎性不斷蔓延與浸潤(rùn),可能引起細(xì)菌性角膜穿孔,嚴(yán)重時(shí)可能引起腦膜炎或海綿竇血栓等;
3、視網(wǎng)膜異常:
當(dāng)視網(wǎng)膜出現(xiàn)動(dòng)脈、靜脈阻塞時(shí),可能發(fā)生局部視網(wǎng)膜水腫,引起視力下降至0.12,如果不及時(shí)處理,可能會(huì)引起視網(wǎng)膜充血脫落,從而出現(xiàn)失明癥狀;
4、其他異常:
當(dāng)患者出現(xiàn)青光眼時(shí),會(huì)引起眼壓升高,導(dǎo)致視神經(jīng)損害,出現(xiàn)視力下降,表現(xiàn)為視力0.12,還會(huì)導(dǎo)致視野缺損、視神經(jīng)萎縮等。若為圓錐角膜病變時(shí),可能引起角膜基質(zhì)變薄,從而引起不規(guī)則散光及高度近視等較為嚴(yán)重的情況。
以上列舉為常見(jiàn)疾病,都有可能出現(xiàn)視力下降,且引起視力表現(xiàn)為0.12時(shí),如果不遵循早



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