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簡介：陶磊，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院，耳鼻喉科，主任醫(yī)師，副教授，博士生導(dǎo)師。臨床對聲帶疾病、喉癌、下咽癌、扁桃體癌、甲狀腺腫瘤、腮腺腫瘤、頜下腺腫瘤的手術(shù)治療以及對腺樣體、扁桃體疾病有豐富診治經(jīng)驗(yàn)。擅長于頭頸部開放手術(shù)手術(shù)和達(dá)芬奇機(jī)器人TORS微創(chuàng)手術(shù)。
擅長：診斷治療耳鼻咽喉科各種疾病，對包括喉顯微手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，口咽，咽喉部腫瘤手術(shù)、涎腺腫瘤手術(shù)等在內(nèi)的頭頸部良、惡性腫瘤病例的診療有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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陶磊醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 文章10篇
鼻子老感覺干燥不舒服，感覺有異物
鼻子老感覺干燥不舒服，感覺有異物，引起這種情況的原因很多，比較常見的是干燥性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻腔異物等，發(fā)病以后建議立即到耳鼻喉科就診，需要完善血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡、鼻竇CT檢查，有助于判斷病情然后進(jìn)行針對性治療。
1、干燥性鼻炎：
主要是由于炎癥刺激鼻腔黏膜和鼻甲黏膜，鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻腔干燥伴黏膜糜爛，可能伴有黏膜干燥脫落，引起異物感，表現(xiàn)為鼻子老感覺干燥不舒服，感覺有異物的現(xiàn)象，可以用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，使鼻腔黏膜保持濕潤、清潔的狀態(tài)；
2、過敏性鼻炎：
因?yàn)橥饨邕^敏原刺激鼻腔黏膜導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生免疫炎癥反應(yīng)，可能出現(xiàn)各種不適癥狀，如鼻子老感覺干燥不舒服，感覺有異物的現(xiàn)象，還會伴有鼻癢、打噴嚏等不適，可以選擇抗過敏藥物治療，比較常用的是糠酸莫米松鼻噴霧劑，也可以使用依巴斯汀片等藥物；
3、鼻腔異物：
因?yàn)橥饨绠愇镞M(jìn)入鼻腔引起，異物會刺激鼻腔黏膜導(dǎo)致鼻子干燥、有異物感，表現(xiàn)為鼻子老感覺干燥不舒服，感覺有異物的現(xiàn)象，做鼻內(nèi)鏡檢查可以明確診斷，需要在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下將異物取出。
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12月30
下鼻甲出血怎么回事
下鼻甲出血，可能與下鼻甲外傷、炎癥，或者與下鼻甲出現(xiàn)新生物，比如血管瘤等原因有關(guān)系。如果出現(xiàn)下鼻甲反復(fù)出血，建議到醫(yī)院專科行鼻內(nèi)窺鏡檢查，幫助明確具體原因。
1、外傷：
當(dāng)鼻部受到撞擊，或摳鼻子損傷下鼻甲黏膜時。由于下鼻甲黏膜下血運(yùn)比較豐富，可導(dǎo)致下鼻甲毛細(xì)血管破損、破裂，從而出現(xiàn)下鼻甲出血現(xiàn)象；
2、炎癥：
當(dāng)患有鼻竇炎、鼻炎等相關(guān)疾病，可誘發(fā)下鼻甲充血，黏膜長期充血或長期浸泡在炎性滲出物中，可導(dǎo)致下鼻甲局部出現(xiàn)糜爛、潰爛。尤其當(dāng)患者用力擤鼻涕時，易發(fā)生下鼻甲出血的現(xiàn)象；
3、新生物：
下鼻甲表面可能會生長血管瘤等病變，這些病變在外力作用或者血壓升高等誘因刺激下，可導(dǎo)致局部出現(xiàn)破裂，進(jìn)而誘發(fā)下鼻甲出血。
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11月26
聲帶腫瘤良性和惡性的區(qū)別
聲帶腫瘤良性和惡性的區(qū)別主要是外觀以及癥狀、治療方案、治療效果。發(fā)病以后建議及時到耳鼻喉科就診，完善喉鏡檢查、頸部彩超、頸部增強(qiáng)CT等輔助檢查，有利于明確腫瘤性質(zhì)，進(jìn)行臨床分期分型，明確病情后進(jìn)行規(guī)范化治療。
1、外觀：
聲帶良性腫瘤外觀一般比較光滑、邊界清楚，而聲帶惡性腫瘤外觀多呈菜花狀，表面會有假膜附著或潰爛、出血；
2、癥狀：
聲帶良性腫瘤常見癥狀是聲音嘶啞，而聲帶惡性腫瘤除導(dǎo)致聲音嘶啞外，嚴(yán)重時還會引起呼吸困難、聲帶麻痹、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫大等；
3、治療方案：
聲帶良性腫瘤一般選擇單純手術(shù)治療，可以在顯微支撐喉鏡下將聲帶良性腫瘤切除，聲帶惡性腫瘤的治療方案較多，常用上述手術(shù)治療配合放療、化療等；
4、治療效果：
聲帶良性腫瘤的總體治療效果較好，術(shù)后建議定期復(fù)查，復(fù)發(fā)幾率相對較低，一般不會危及生命。聲帶惡性腫瘤的總體治療效果相對較差，治療結(jié)束后有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能，建議定期隨訪，如出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移建議積極治療，防止出現(xiàn)呼吸和吞咽障礙，甚至危及患者生命安全。
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09月21
下鼻甲糜爛是什么原因
下鼻甲糜爛，可能與環(huán)境因素、外傷、感染或者腫瘤有關(guān)系。建議前往耳鼻喉科，在醫(yī)生幫助下，幫助明確具體原因。
1、環(huán)境因素：
當(dāng)周圍環(huán)境有甲醛等有毒、有害氣體，加上空氣過于干燥，可以導(dǎo)致下鼻甲黏膜干燥，嚴(yán)重時可導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水、壞死，從而導(dǎo)致下鼻甲糜爛、潰爛；
2、外傷：
當(dāng)患者經(jīng)常用手挖鼻子或暴力擤鼻，導(dǎo)致下鼻甲前端黏膜破損，同時在鼻腔分泌物刺激下，嚴(yán)重時可出現(xiàn)下鼻甲糜爛、潰爛；
3、感染：
由于身體免疫力下降，細(xì)菌、真菌侵犯鼻腔黏膜，尤其是累及下鼻甲黏膜時，由于鼻腔炎性分泌物增多，鼻腔黏膜長期浸泡在炎性分泌物中，可導(dǎo)致下鼻甲黏膜局部出現(xiàn)充血、糜爛、潰爛的現(xiàn)象；
4、腫瘤：
患有鼻腔、鼻竇良惡性腫瘤時，可以累及鼻腔黏膜，導(dǎo)致黏膜局部病變，也可導(dǎo)致下鼻甲黏膜局部糜爛、潰爛、壞死的現(xiàn)象。
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08月20
扁桃體紅腫充血一直不好
造成扁桃體紅腫充血一直不好的原因較為復(fù)雜，可能與護(hù)理不當(dāng)、治療方案不恰當(dāng)、癥狀未根治有關(guān)，通常不建議盲目使用藥物，如果癥狀反復(fù)沒有好轉(zhuǎn)跡象，建議及時到?？漆t(yī)院就診。
1、護(hù)理不當(dāng)：
扁桃體是人體呼吸道、消化道的前端，人體免疫功能無法正常發(fā)揮作用會導(dǎo)致對外來不良刺激的防御能力下降，容易出現(xiàn)扁桃體的局部炎癥反應(yīng)。做好自身飲食、作息、情緒、睡眠的管理，可以緩解扁桃體炎癥，但如果不注意補(bǔ)充營養(yǎng)、經(jīng)常性熬夜、情緒較差等，也會影響疾病的恢復(fù)，導(dǎo)致癥狀一直無法緩解；
2、治療方案不恰當(dāng)：
單純的扁桃體炎癥，抗生素是有效的治療手段，反復(fù)的扁桃體炎癥會引起局部紅腫充血，是臨床較為常見的病因。但同樣扁桃體淋巴瘤或扁桃體癌也會有相似癥狀，建議到?？漆t(yī)院就診，不同的病因，治療原則不同。單純使用抗生素不能解決所有問題，不恰當(dāng)用藥會加重疾??；
3、癥狀未根治：
反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎，經(jīng)系統(tǒng)治療緩解不佳，且發(fā)作頻繁，可以考慮扁桃體切除。但扁桃體切除后不代表今后咽部癥狀的根治，局部癥狀也可能持續(xù)存在，就可能出現(xiàn)扁桃體充血的情況，引起扁桃體紅腫。
建議患者到醫(yī)院耳鼻喉科復(fù)查，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥