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簡介:張蕊,北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院,呼吸科,主治醫(yī)師。從事呼吸內科專業(yè)11年。于2002、2006年先后于首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院急診科、朝陽醫(yī)院呼吸科進修,學習急重癥疾病的搶救、疑難病例的鑒別診斷思路,肺功能、睡眠監(jiān)測、氣管鏡等相關檢查技術。有幸從師于名老中醫(yī)張殊鳳、王琦、史利卿主任,抄方并學習臨床經(jīng)驗;2012年考取中醫(yī)藥管理局“125”人才并開始為期3年專業(yè)培訓。擅長應用中西醫(yī)結合治療呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、急危重癥病,如感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺間質纖維化、支擴、肺癌等。
擅長:應用中西醫(yī)結合治療呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、急危重癥病,如感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺間質纖維化、支擴、肺癌等。
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張蕊醫(yī)生的科普內容
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老年人肺炎如何中醫(yī)治療?
老年人的肺炎有些特點,比如基礎病史比較多,而且隨著年齡的增長,臟器的功能受到影響,藥物的選擇和劑量調整也會受到影響,還要考慮到藥物的副作用,所以要密切觀察病人。老人的肺炎做到及早的發(fā)現(xiàn)及早的治療。有的老年人初始不典型,僅僅出現(xiàn)乏力、沒精神、犯困、不想吃飯,這種癥狀到醫(yī)院檢查就是肺炎,而且很容易出現(xiàn)心功能不全、腎功能不全等一系列的表現(xiàn),所以一定及時就醫(yī),盡早治療。中醫(yī)治療主要是根據(jù)患者的證型,如果是風熱感冒,這時候可以用銀翹散這些方藥加減,如果是肺熱,可以用麻杏石甘湯或者這些湯藥作為底方來加減,中醫(yī)治療肺炎主要是根據(jù)證型來辨證。
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12月11
什么是咳嗽變異性哮喘?
咳嗽變異性哮喘是以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的一類特殊的哮喘。它多發(fā)生在夜間、凌晨,是刺激性的咳嗽,以前往往誤診為支氣管炎。它的臨床表現(xiàn)的特點:1、女性比較多見,在兒童時期也可以有這種癥狀,甚至可以發(fā)展為支氣管哮喘,多有較為明確的家族過敏史或其他部位的過敏,比如鼻炎、濕疹等。2、發(fā)作帶有一定的季節(jié)性,在北京,季節(jié)主要以春秋為主。3、臨床表現(xiàn)是長期的、頑固性的咳嗽,運動、吸入空氣、說話、呼吸道感染之后誘發(fā),夜間或者凌晨加重。4、體檢時候沒有發(fā)現(xiàn)特殊,肺功能的檢查往往是診斷咳嗽變異性哮喘的最根本的檢查方法,主要是支氣管激發(fā)試驗這項檢查。5、一般化痰的止咳和抗生素是沒有用處的,而過敏的藥物茶堿或者激素會起到一定的作用。
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12月07
感冒清熱顆粒的作用及禁忌
感冒清熱顆粒是我們生活中常用的一種感冒藥物,它的主要作用是疏風散寒、清熱解表,用于風寒感冒,出現(xiàn)惡寒、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽、清痰,用開水沖服,1袋/次,2次/天。它的禁忌主要表現(xiàn)在:
1、對這種藥物過敏,因為有的人對中藥的某些成分過敏。
2、嚴重的肝、腎功能不全的患者禁用。
3、在用藥期間忌煙、忌酒,忌辛辣、生冷、油膩的食物,不宜在服藥期間同時服用滋補性的中藥。
4、風熱感冒者不適用,風熱感冒的表現(xiàn)是發(fā)熱重、輕微的惡寒惡風、有汗、口渴、鼻涕黏稠、嗓子疼、咳吐黃痰等表現(xiàn),這類的患者不適宜這種藥物。
5、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病的患者或者孕婦、正在接受其他治療的患者,都應該在醫(yī)生的指導下服用。
服藥三天后癥狀沒有改善或出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重并有其他的嚴重癥狀的時候,及時到醫(yī)院就診。
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