![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/18/08/ooYBAFnlzOCAF4xWAAEuOQYY5rw34.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡介：張蕊，北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院，呼吸科，主治醫(yī)師。從事呼吸內(nèi)科專業(yè)11年。于2002、2006年先后于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院急診科、朝陽醫(yī)院呼吸科進(jìn)修，學(xué)習(xí)急重癥疾病的搶救、疑難病例的鑒別診斷思路，肺功能、睡眠監(jiān)測、氣管鏡等相關(guān)檢查技術(shù)。有幸從師于名老中醫(yī)張殊鳳、王琦、史利卿主任，抄方并學(xué)習(xí)臨床經(jīng)驗(yàn)；2012年考取中醫(yī)藥管理局“125”人才并開始為期3年專業(yè)培訓(xùn)。擅長應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、急危重癥病，如感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺間質(zhì)纖維化、支擴(kuò)、肺癌等。
擅長：應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、急危重癥病，如感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺間質(zhì)纖維化、支擴(kuò)、肺癌等。
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張蕊醫(yī)生的科普內(nèi)容
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老年人肺炎如何中醫(yī)治療？
老年人的肺炎有些特點(diǎn)，比如基礎(chǔ)病史比較多，而且隨著年齡的增長，臟器的功能受到影響，藥物的選擇和劑量調(diào)整也會(huì)受到影響，還要考慮到藥物的副作用，所以要密切觀察病人。老人的肺炎做到及早的發(fā)現(xiàn)及早的治療。有的老年人初始不典型，僅僅出現(xiàn)乏力、沒精神、犯困、不想吃飯，這種癥狀到醫(yī)院檢查就是肺炎，而且很容易出現(xiàn)心功能不全、腎功能不全等一系列的表現(xiàn)，所以一定及時(shí)就醫(yī)，盡早治療。中醫(yī)治療主要是根據(jù)患者的證型，如果是風(fēng)熱感冒，這時(shí)候可以用銀翹散這些方藥加減，如果是肺熱，可以用麻杏石甘湯或者這些湯藥作為底方來加減，中醫(yī)治療肺炎主要是根據(jù)證型來辨證。
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12月11
什么是咳嗽變異性哮喘？
咳嗽變異性哮喘是以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的一類特殊的哮喘。它多發(fā)生在夜間、凌晨，是刺激性的咳嗽，以前往往誤診為支氣管炎。它的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)：1、女性比較多見，在兒童時(shí)期也可以有這種癥狀，甚至可以發(fā)展為支氣管哮喘，多有較為明確的家族過敏史或其他部位的過敏，比如鼻炎、濕疹等。2、發(fā)作帶有一定的季節(jié)性，在北京，季節(jié)主要以春秋為主。3、臨床表現(xiàn)是長期的、頑固性的咳嗽，運(yùn)動(dòng)、吸入空氣、說話、呼吸道感染之后誘發(fā)，夜間或者凌晨加重。4、體檢時(shí)候沒有發(fā)現(xiàn)特殊，肺功能的檢查往往是診斷咳嗽變異性哮喘的最根本的檢查方法，主要是支氣管激發(fā)試驗(yàn)這項(xiàng)檢查。5、一般化痰的止咳和抗生素是沒有用處的，而過敏的藥物茶堿或者激素會(huì)起到一定的作用。
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12月07
感冒清熱顆粒的作用及禁忌
感冒清熱顆粒是我們生活中常用的一種感冒藥物，它的主要作用是疏風(fēng)散寒、清熱解表，用于風(fēng)寒感冒，出現(xiàn)惡寒、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽、清痰，用開水沖服，1袋/次，2次/天。它的禁忌主要表現(xiàn)在：
1、對這種藥物過敏，因?yàn)橛械娜藢χ兴幍哪承┏煞诌^敏。
2、嚴(yán)重的肝、腎功能不全的患者禁用。
3、在用藥期間忌煙、忌酒，忌辛辣、生冷、油膩的食物，不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性的中藥。
4、風(fēng)熱感冒者不適用，風(fēng)熱感冒的表現(xiàn)是發(fā)熱重、輕微的惡寒惡風(fēng)、有汗、口渴、鼻涕黏稠、嗓子疼、咳吐黃痰等表現(xiàn)，這類的患者不適宜這種藥物。
5、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病的患者或者孕婦、正在接受其他治療的患者，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
服藥三天后癥狀沒有改善或出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重并有其他的嚴(yán)重癥狀的時(shí)候，及時(shí)到醫(yī)院就診。
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