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食管癌發(fā)病因素較多，常見(jiàn)以下幾個(gè)方面： 1、飲食方面：吸煙、飲酒，喜好進(jìn)食過(guò)燙、刺激性食物，導(dǎo)致食管黏膜慢性損傷，進(jìn)而導(dǎo)致黏膜癌變； 2、地域差異：河南林縣、河北磁縣屬于高發(fā)地區(qū)，與當(dāng)?shù)厮?、礦產(chǎn)、飲食習(xí)慣等有關(guān)。 預(yù)防食管癌，需改變飲食習(xí)慣，避免攝入刺激性食物，如過(guò)燙、過(guò)辣、霉變食物，戒煙戒酒。

食管癌的治療方法很多，除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腫瘤侵犯嚴(yán)重者，多采取以手術(shù)為主的綜合治療，傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)采用食管、胃在胸腔吻合的方式多已淘汰，現(xiàn)多采用頸部、胸部、腹部三切口手術(shù)，配合淋巴結(jié)清掃，重建保留食管，減少解剖位置改變，術(shù)后愈合較好。較先進(jìn)的醫(yī)院采用胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷更小。

食管癌發(fā)病率較高，早期癥狀不典型，大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已進(jìn)入中晚期。改變不良飲食習(xí)慣，可降低食管癌發(fā)病率，高危人群應(yīng)常規(guī)體檢，如定期做胃鏡，可早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的食管癌，從而提高生存率。早期食管癌經(jīng)有效干預(yù)后治愈率較高。中晚期食管癌通過(guò)手術(shù)綜合治療，五年生存率在30%到50%。

食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤，典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下?；颊呷绻霈F(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，反復(fù)的燒心、反酸、惡心、嘔吐，需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，排除食管癌。常用檢查有上消化道造影、胃鏡、胸部CT等，均能看到食管病變，但早期病變胃鏡更加直觀，病理診斷是確診食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

食管癌早期癥狀不明顯，與反流性食管炎易混淆，容易被人忽略，高發(fā)地區(qū)、高危人群、易感人群應(yīng)定期體檢，早診早治。尤其進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)輕微不適、哽噎感，胸骨后疼痛的患者更需注意。食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。

食管癌分期采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，TNM分期。T指腫瘤大小、周?chē)M織侵犯情況；N指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況；M指全身轉(zhuǎn)移情況。TNM分期分為臨床分期、病理分期兩類(lèi)，病理分期需將腫瘤、淋巴結(jié)清除后，才能精確T和N分期。M分期可通過(guò)常規(guī)胸部CT、腹部CT、B超，來(lái)診斷有無(wú)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。精確的病理TNM分期對(duì)食管癌治療非常有益，可指導(dǎo)患者是否進(jìn)行化療、放療、中醫(yī)中藥、免疫治療等后續(xù)治療。

食管癌的晚期癥狀如下： 1、進(jìn)行性吞咽困難：是食管癌的經(jīng)典癥狀； 2、惡心嘔吐：腫瘤壓迫食管管腔，導(dǎo)致管腔不通暢，出現(xiàn)惡心、嘔吐； 3、胸悶氣短：腫瘤突破管腔壓迫氣管，產(chǎn)生胸悶、氣短等癥狀； 4、食管氣管瘺：腫瘤侵犯氣管且破潰； 5、聲音嘶啞、嗆咳：腫瘤侵犯喉返神經(jīng)； 6、惡液質(zhì)、消瘦、無(wú)力。

食管癌手術(shù)后飲食注意事項(xiàng)如下： 1、術(shù)后禁食一周，靜脈輸液提供營(yíng)養(yǎng)，一周后逐漸過(guò)渡飲食，由清流食、流食、混流食，最后到普通飲食； 2、飲食以高能量、高蛋白為主，避免食物過(guò)硬； 3、少食多餐，每次進(jìn)食量比術(shù)前應(yīng)減少； 4、餐后活動(dòng)，進(jìn)食半個(gè)小時(shí)后適當(dāng)活動(dòng)，避免反流、誤吸； 5、避免辛辣、過(guò)燙、過(guò)涼食物，戒煙酒。