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甲狀腺的實性結節(jié)分為兩種，一種是良性腫瘤，一種是惡性腫瘤。良性腫瘤主要是結節(jié)性甲狀腺腫。另外一種就是通常所說的癌，分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌以及髓樣癌。乳頭狀癌占到了整個癌癥的70%及以上，通過手術治療，10年以及20年之后的生存率達到了90%以上，即使得了甲狀腺癌，也不要過于擔心，及時到門診進行治療以及隨訪就可以了。

甲狀腺的疾病病因其中有攝入食鹽中碘含量過高或者是過低，包括放射性原因、激素原因、遺傳性的原因。做病理切片的時候，也要檢測基因的情況，患有甲狀腺癌的患者，其中很大一部分的基因是突變的，甲狀腺癌是呈現家族聚集以及可以遺傳的。即使基因遺傳，人群也不一定發(fā)生甲狀腺癌。甲狀腺彌漫性的腫大，從病因說，一個是甲狀腺的彌漫性腫大，但是不含有結節(jié)，這一種主要是單純性甲狀腺腫以及甲狀腺炎，這兩種疾病并不嚴重，到內分泌科進行激素治療就可以。第二種是甲狀腺之中發(fā)生了結節(jié)，結節(jié)比較大或者結節(jié)產生癌變的情況，到甲狀腺外科進行治療。即使得了甲狀腺癌，其中的70%以上是乳頭狀癌，通過手術的切除以及淋巴結清掃之后，有10年以及20年的生存率可以達到90%以上。

甲狀腺乳頭狀癌是惡性腫瘤，占到了整個甲狀腺癌的70%及以上。雖然它是惡性腫瘤，但是它是一個溫柔的癌癥，經過手術切除以及淋巴結清掃之后，10年以及20年的生存率能夠達到90%以上。如果在體檢中發(fā)現了甲狀腺乳頭狀癌，可以到甲狀腺外科進行治療。如果在B超之中發(fā)現的甲狀腺乳頭狀癌直徑非常小，屬于微小癌，門診的醫(yī)生會建議進行隨診以及觀察，并不建議馬上進行手術治療。

甲狀腺癌手術之后吃什么好，也是患者比較關心的問題。其實作為醫(yī)生來講，如果得的是甲狀腺炎或者是甲狀腺彌漫性腫大，建議低碘、低鹽飲食。甲狀腺癌，如果甲功是正常的，對于食鹽中含碘沒有特殊的要求，沒有必要去超市買無碘鹽或者是高點鹽。對于甲狀腺全切的病人，因為在手術之中可能會不可避免地存在甲狀旁腺損傷，甲狀旁腺是維持體內血鈣平衡的，可能會發(fā)生低鈣的情況，建議吃一些含鈣高的食物。另外，如果采用藥物補鈣，可能會有便秘的癥狀，建議吃一些通便的食物，比如酸奶或者是高纖維的食物，如果比較嚴重的話，還可以采取藥物治療，進行通便。

甲狀腺癌手術之后的恢復也是比較快的，在手術之后兩天左右可以拆線、拔管，在拔管之后1-2天，如果沒有特殊的情況就可以出院，建議休息14天，也就是兩周，就可以進行正常的工作。在兩周的時候，建議進行復查，在甲狀腺癌手術拆線、拔管之后，3-5天可以把紗布揭掉，在拆線之后7天可以洗澡。第一次去門診復查的時候，會檢視傷口的愈合情況，引流管的閉合情況，并且抽血進行化驗，看甲功的情況，之后會視情況預約后續(xù)的檢查以及治療。