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若幼兒發(fā)生骨折，臨床上強(qiáng)調(diào)用最簡單的方法，對骨折受損部位進(jìn)行臨時固定，無需采取復(fù)雜的方法去治療，即小兒骨折不開刀，這是幼兒骨骼愈合的特點(diǎn)以及治療上最重要的選擇，也是治療上的基本原則。但也需注意，對于幼兒關(guān)鍵部位的骨折比如骺板損傷等，一定要加強(qiáng)重視，不必拘泥于“小兒骨折不開刀”這一常規(guī)選擇，而是在某些關(guān)鍵的治療過程中，果斷通過手術(shù)進(jìn)行解剖復(fù)位。

膝內(nèi)外翻的形成分情況討論，有以下幾點(diǎn)： 1、生理性O(shè)型腿和X型腿：兩歲之前的幼兒表現(xiàn)多為O型腿，兩歲到五歲的幼兒表現(xiàn)為X型腿，雙腿十分對稱，程度較輕，隨年齡增長即可恢復(fù)； 2、病理性O(shè)型腿或X型腿：無明顯年齡限制，腿部不對稱比如K型腿或D型腿，畸形程度嚴(yán)重，剛出現(xiàn)時畸形程度較輕，需由醫(yī)生鑒別，需及時就醫(yī)，進(jìn)行早期治療和干預(yù)。

小兒骨折是否需要手術(shù)需根據(jù)幼兒的骨折特點(diǎn)而定： 1、長骨骨折、骨干骨折及閉合性骨折：需早期治療，規(guī)范化治療，以保守治療為主； 2、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，特別是骺板損傷及骨骺損傷，比如肱骨外踝骨折：需早期妥善處理，必要時可通過手術(shù)達(dá)到解剖復(fù)位，恢復(fù)骺板的正常發(fā)育規(guī)律，對于二度以上的肱骨外髁骨折，需強(qiáng)調(diào)切開復(fù)位。

小兒骨折后的家庭急救小常識如下： 1、判斷骨折方法：局部隆起、變形或骨擦音明顯，手腳有青紫、淤血的表現(xiàn)； 2、四肢骨折：不宜搬動、復(fù)位，可用書本或夾板固定骨折部位，松緊適當(dāng)，以保持骨折現(xiàn)狀，防止其加重?fù)p傷； 3、脊柱或腰椎損傷：令幼兒取平臥位，將腰放直，腰下可墊小軟枕頭，若為頸部損傷可于脖子兩端放置障礙物，阻擋脖子左右旋轉(zhuǎn)，腰椎或脊柱有縱向或水平面的旋轉(zhuǎn)； 4、在不確定的情況下，可撥打120或就近醫(yī)院送醫(yī)。

兒童型股骨頭壞死的治療方法爭議較多，所有治療均以改善股骨頭負(fù)重及滑膜炎癥狀為目的，具體如下： 1、滑膜炎期：可穿戴外戴支架，制動休息髖關(guān)節(jié)以及服用消炎止痛類藥物； 2、針對出現(xiàn)碎裂、壞死或更嚴(yán)重的并發(fā)癥，可通過內(nèi)翻手術(shù)改變負(fù)重； 3、改善包容：包容也會影響血供，可將髖關(guān)節(jié)造深，令股骨頭得到保護(hù)。 以上方法只限于髖臼發(fā)育較差，股骨頭壞死區(qū)域不大的早期，晚期已出現(xiàn)嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)畸形，這類方法無用。

髕骨脫位需早期治療，手術(shù)為主要方法，需根據(jù)疾病分類、程度、手術(shù)治療習(xí)慣及操作熟練程度選擇手術(shù)類型。若患者為首次髕骨脫位且癥狀不重，可采用支具、護(hù)具限制其活動范圍，減輕疼痛，保護(hù)膝關(guān)節(jié)，如果療效不佳，則要考慮手術(shù)。針對輕微髕骨脫位及習(xí)慣性髕骨脫位的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，在關(guān)節(jié)鏡下，將韌帶松解內(nèi)側(cè)加固。針對骨頭畸形的患者，可做骨性手術(shù)及肌腱轉(zhuǎn)移手術(shù)等。

小兒骨折是否有后遺癥是根據(jù)骨折的分類情況、骨折的部位情況、損傷程度及處理方法是否恰當(dāng)共同決定的，具體情況如下： 1、大部分幼兒骨折，特別是四肢長管狀骨骨折，只要經(jīng)正確處理，均無后遺癥； 2、骺板損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折：若處理不當(dāng)，無論是否手術(shù)，都極易出現(xiàn)后遺癥； 3、處理方法：部分基層醫(yī)院非專業(yè)醫(yī)生的手術(shù)處理，易造成不可逆損傷，需盡量由專業(yè)的小兒骨科醫(yī)生處理。

并指畸形的危害是多方面的，其對功能、美觀、心理、家庭等產(chǎn)生綜合性影響，具體包括： 1、影響手功能：人類的手指非常靈活，若出現(xiàn)并指，則影響較多的細(xì)微操作； 2、影響美觀：并指會影響患者手部外觀； 3、心理影響：造成患者心理陰影及自卑感，影響心理健康發(fā)育； 4、影響家庭：對父母的心理影響極大，父母通常迫切求醫(yī)，希望得到準(zhǔn)確治療。