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簡(jiǎn)介:薛芳,山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院,婦科,主治醫(yī)師,碩士研究生。畢業(yè)于泰山醫(yī)學(xué)院,碩士研究生,擅長(zhǎng)藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、保胎、孕期產(chǎn)檢、剖宮產(chǎn)、平產(chǎn)、妊娠期各種合并癥、各種婦科炎癥(陰道炎、宮頸炎、盆腔炎)、婦科腫瘤(子宮肌瘤、卵巢囊腫或腫瘤、子宮腺肌?。唇?jīng)、不孕不育、宮外孕等疾病的診療。
擅長(zhǎng):藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、保胎、孕期產(chǎn)檢、剖宮產(chǎn)、平產(chǎn)、妊娠期各種合并癥、各種婦科炎癥(陰道炎、宮頸炎、盆腔炎)、婦科腫瘤(子宮肌瘤、卵巢囊腫或腫瘤、子宮腺肌?。唇?jīng)、不孕不育、宮外孕等疾病的診療。
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薛芳醫(yī)生的科普內(nèi)容
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子宮右側(cè)附件囊腫怎么辦
子宮附件右側(cè)囊腫,應(yīng)該是通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)的。如果平時(shí)沒(méi)有癥狀,來(lái)月經(jīng)也沒(méi)有出現(xiàn)痛經(jīng)痛得特別厲害,就可以先暫時(shí)觀察,一般是觀察3個(gè)月,就是定期復(fù)查,來(lái)月經(jīng)之前復(fù)查個(gè)B超,來(lái)完月經(jīng)之后再?gòu)?fù)查B超,觀察囊腫是不是有增大或者是有減小。
如果月經(jīng)之前是8cm,然后來(lái)完月經(jīng)之后減小成2cm或者3cm。沒(méi)有其它的任何癥狀,就可以暫時(shí)觀察不用處理。如果囊腫直徑>6cm,并持續(xù)存在時(shí)間比較長(zhǎng),大約3個(gè)月,最好是建議做手術(shù)切除,做個(gè)腹腔鏡手術(shù),微創(chuàng)的創(chuàng)傷比較小。
同時(shí)把切出來(lái)的囊腫送病理化驗(yàn),確診一下囊腫到底是什么樣的囊腫,是生理性還是病理性的。一般如果沒(méi)有其它癥狀,是暫時(shí)不用處理的。
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12月31
子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生是什么
子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生是功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜病理改變的一種類型。特別是無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血,它主要是因?yàn)榕缘纳硟?nèi)分泌軸、下丘腦垂體卵巢軸功能紊亂,造成異常子宮出血。子宮這個(gè)時(shí)候沒(méi)有排卵,就是無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血,主要是子宮內(nèi)膜受雌激素的持續(xù)性作用,沒(méi)有孕激素的作用,導(dǎo)致不同程度的復(fù)雜性增生,在顯微鏡下看到這個(gè)增生,只涉及子宮內(nèi)膜的腺體,并且增生呈急躁性,腺體增生非常明顯,結(jié)構(gòu)比較紊亂,間質(zhì)減少,腺體和腺體相互比鄰,呈現(xiàn)背靠背的現(xiàn)象。另外,腺上皮細(xì)胞成柱狀,可見(jiàn)復(fù)層排列,但沒(méi)有細(xì)胞異形性,這種復(fù)雜性增生3%可以發(fā)展為子宮內(nèi)膜腺癌。子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生是子宮內(nèi)膜病理改變的一種類型,主要是因?yàn)榕缘膬?nèi)分泌激素紊亂,導(dǎo)致異常的子宮出血的一種病理改變。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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12月30
懷孕了陰道異味超重怎么治療
懷孕了之后出現(xiàn)了陰道有異味,而且味非常大,這種情況首先要去婦產(chǎn)科門診化驗(yàn)白帶常規(guī),到底是感染了哪種陰道炎。因?yàn)樵衅诤枚嗨幬锒际遣荒苡玫?,而且就是陰道炎的種類也非常多,要根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果,根據(jù)病原體培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)決定選用哪一種抗菌藥物。孕期比較常見(jiàn)的就是霉菌性陰道炎,對(duì)于妊娠期間合并霉菌性陰道炎,治療一般是選克霉唑栓陰道放置,每天1次,連用7天?;蛘呤怯弥泼顾仄?,就是10萬(wàn)單位的那種,也是每天1次,連用14天。另外就是懷孕期間也有孕婦是感染了細(xì)菌性的陰道炎,或者是尿道的支原體感染導(dǎo)致的陰道炎,支原體或者是衣原體,甚至是其他的一些病原體感染導(dǎo)致的。對(duì)于這種陰道炎的治療,像衣原體一般都是用紅霉素來(lái)進(jìn)行治療,紅霉素孕婦可以用的。如果是衣原體或者是其他也是用紅霉素。如果是孕期合并了淋病奈瑟菌感染,它的分泌物非常多,而且還是膿性的,這種一般都是用頭孢類的抗生素。所以白帶有異味考慮可能是炎癥存在的可能比較大。具體怎么治療?要看白帶化驗(yàn)的結(jié)果,因?yàn)槊恳环N炎癥它用的藥物都是不一樣的。
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12月29
37周算早產(chǎn)嗎要保溫嗎
37周不算早產(chǎn),生下來(lái)之后不需要進(jìn)保溫箱。如果小孩發(fā)育很好、哭聲很好,沒(méi)有紫紺、評(píng)分不好這種情況,一般是不需要進(jìn)保溫箱。另外就是小孩出生之后一般都需要保溫,因?yàn)樾『⒊錾鬀](méi)有穿衣服,身上比較濕,泡在羊水里邊,容易發(fā)生一些低體溫,所以出生之后給他擦干全身,然后進(jìn)行一個(gè)包裹,用小被子包起來(lái),這算一個(gè)保溫。37周小孩如果出來(lái)之后一看小孩哭的不行,評(píng)分不好,Apgar評(píng)分根據(jù)小孩的呼吸、肌張力、皮膚、顏色等來(lái)進(jìn)行評(píng)分,如果說(shuō)評(píng)分不好,6-7分有可能會(huì)進(jìn)保溫箱,一般來(lái)說(shuō)37周的小孩是沒(méi)有這些問(wèn)題的,一般是挺好。
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來(lái)月經(jīng)腿酸軟怎么緩解
來(lái)月經(jīng)出現(xiàn)腰腿酸軟,有時(shí)候大部分人都有,也屬于正常的生理反應(yīng),主要是和月經(jīng)期女性雌孕激素水平波動(dòng)有關(guān)系,會(huì)引起一些經(jīng)期綜合征。這種情況,月經(jīng)期間要注意休息,一定要不要過(guò)度勞累,再就是一定要避免受涼,注意保暖,必要的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)就是可以輕微地散散步,再就是用熱敷、理療。如果小腿發(fā)脹、發(fā)酸,可以用局部的理療按摩,蜷腿、伸腿、揉腿,再或者是用電磁儀做局部的針灸。另外,飲食一定要注意清淡,不要過(guò)量的吃太多的東西,特別是油膩的,煎炸的東西都盡量少吃,比較清淡的比較好。因?yàn)樵陆?jīng)期本來(lái)妊娠代謝就比較慢,會(huì)容易加重腰腿部的血液循環(huán)負(fù)擔(dān),更會(huì)容易引起這些癥狀。
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12月28
白帶綠色鼻涕狀是怎么回事
正常的白帶是呈白色、稀糊狀或蛋清狀的,是高度粘稠的,是沒(méi)有腥臭味,沒(méi)有異味,量比較少,對(duì)婦女的健康也沒(méi)有什么影響,是生理性的白帶。如果白帶出現(xiàn)綠色鼻涕狀,考慮還是有生殖道炎癥,特別是陰道炎,像宮頸炎或者是發(fā)生癌變的時(shí)候,白帶的數(shù)量會(huì)增多,性狀會(huì)有改變,稱為病理性的白帶。如果發(fā)現(xiàn)綠色,一般考慮是不是有膿性的白帶、粘稠。如果是細(xì)菌感染,一般都有臭味,沒(méi)有味的,考慮是不是有宮頸的一些病變,宮頸腺體、陰道腺體的病變,甚至是腺癌疾病。最好是去醫(yī)院做個(gè)婦科查體,化驗(yàn)白帶常規(guī)看看,是有細(xì)菌感染,還是有其它的一些情況,都可以通過(guò)化驗(yàn)看到。
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12月26
可以用鹽水沖洗子宮嗎
這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的應(yīng)該是用鹽水沖洗陰道,因?yàn)樽訉m是沒(méi)法沖洗的,除非是做剖宮產(chǎn)的時(shí)候,我們做剖宮產(chǎn)手術(shù)的時(shí)候,用的是無(wú)菌的生理鹽水來(lái)進(jìn)行沖洗子宮的切口。一般做婦科手術(shù)在縫合完之后,它表面有一些血跡,這些血跡如果不清理,有可能會(huì)造成以后的粘連,就是臟器進(jìn)行粘連形成粘連帶,以后腹腔內(nèi)的手術(shù)操作就很難進(jìn)行。所以一般做完手術(shù)之后,都會(huì)用生理鹽水來(lái)進(jìn)行沖洗,沖洗盆腔、沖洗子宮,這種沖洗,自己沖洗的話應(yīng)該就是用鹽水來(lái)沖洗陰道這種情況。我不知道你為什么來(lái)沖洗,但是常規(guī)是不沖的,如果有婦科炎癥的,有常用的一些洗劑,但是不會(huì)用鹽水去沖洗。如果說(shuō)要保持會(huì)陰清潔,可以用清水來(lái)洗一下,但是不要經(jīng)常洗,因?yàn)闀?huì)陰這個(gè)地方,它是一個(gè)菌群平衡的內(nèi)生態(tài)環(huán)境,老是洗的話容易打破這種平衡也不太好。
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12月23
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)癥狀
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛,突然改變體位之后腹痛出現(xiàn),而且是持續(xù)性的存在。如果是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),這種情況肯定要及時(shí)去醫(yī)院做手術(shù)的。因?yàn)槁殉材夷[蒂扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)了之后,容易引起血管絞窄性梗阻,引起卵巢缺血壞死,從而會(huì)導(dǎo)致女性卵巢壞死,之后就會(huì)喪失生育功能,導(dǎo)致不孕不育。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)一般都是在突然起床或活動(dòng)之后,出現(xiàn)了腹疼持續(xù)性的腹痛住院這種情況,一定要及時(shí)去看醫(yī)生。
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12月22
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