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大面積燒傷的患者，早期可出現(xiàn)燒傷休克癥狀，即因大面積皮膚組織損傷，導(dǎo)致大量血液進(jìn)入組織間隙，造成組織水腫，有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致腦、心臟、腎臟等重要器官缺血缺氧，所引起的臨床病象。主要表現(xiàn)為：惡心嘔吐、心率增加、血壓下降、尿量減少、煩躁不安等。臨床治療中，一般采用燒傷補(bǔ)液計(jì)算公式，依據(jù)患者的體重、燒傷面積及深度，計(jì)算患者所需的補(bǔ)液量，以維持患者生命體征。

重度燒傷的急救，先檢查患者心跳，如心跳停止，要立即做心肺復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇時(shí)，雙手交叉，握于胸前，按在患者的兩乳頭之間胸骨柄上進(jìn)行深度按壓，按壓幅度約3-5cm，一共進(jìn)行30次。再進(jìn)行嘴對(duì)嘴的人工呼吸2次，每30次按壓，交替進(jìn)行2次的人工呼吸；與此同時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行120呼救，盡早得到專業(yè)的救助知識(shí)。如果發(fā)生休克，應(yīng)大量補(bǔ)充液體，同時(shí)監(jiān)護(hù)心跳、呼吸、脈搏、血氧飽和度等；如果患者疼痛劇烈，可少量應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥。燒傷部位，用干凈的紗布進(jìn)行包扎保護(hù)，暫不需要用藥，因?yàn)橛猩乃幰簳?huì)污染創(chuàng)面，影響醫(yī)生對(duì)燒傷深度的判斷。

激光燒傷在規(guī)范治療下，一般2周左右痊愈，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疤痕，但會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的色素沉著，此時(shí)應(yīng)該盡量避免太陽暴曬。同時(shí)在愈合期，應(yīng)該盡量保持創(chuàng)面的清潔干燥，避免造成局部的感染，延長愈合時(shí)間，可能導(dǎo)致后期疤痕的加重。早期可以進(jìn)行冷療，緩解疼痛。如果疼痛劇烈，可以適當(dāng)口服止痛藥物，或進(jìn)行局部創(chuàng)面包扎，也可配合使用外用生長因子制劑，縮短愈合時(shí)間。在激光燒傷中，如果發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面發(fā)白，疼痛不敏感，則提示創(chuàng)面過深，不可自行處理，及早就醫(yī)。

激光燒傷的患者根據(jù)創(chuàng)面情況，應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇不同的藥物進(jìn)行治療，常用藥物類型包括:抗生素；可促進(jìn)創(chuàng)面生長的各類生長因子、凝膠、噴劑等；新型創(chuàng)面敷料，可以保護(hù)創(chuàng)面，減輕痛苦，進(jìn)行滲液管理，適當(dāng)延長換藥時(shí)間。早期創(chuàng)面可以用冷水浸泡，進(jìn)行局部降溫，有效緩解創(chuàng)面陣痛，減輕熱力燒傷所導(dǎo)致的創(chuàng)面加深。不可在創(chuàng)面上自行涂抹醋、醬油等或其它藥物，必要時(shí)可在當(dāng)?shù)亻T診用碘伏消毒紗布包扎，及早到專科醫(yī)院就診。

燒傷休克期的補(bǔ)液治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重、燒傷面積以及燒傷深度來進(jìn)行判斷。大面積燒傷時(shí)，首先要進(jìn)行早期、快速、足量的補(bǔ)液治療，維持正常血壓，保證重要臟器的供血供氧功能，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)生命體征以及各項(xiàng)休克指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，并根據(jù)臨床指標(biāo)的變化，適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)行個(gè)體化的治療。在大面積燒傷休克早期的診治中，患者可出現(xiàn)急性應(yīng)激性潰瘍、肝腎功能損傷等并發(fā)癥，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行積極的對(duì)癥處理。

激光燒傷大多數(shù)屬于淺度燒傷，治療激光燒傷藥物包括：外用的抗生素，防止感染；生長因子、凝膠或噴霧劑可促進(jìn)創(chuàng)面愈合、減少疤痕的生成的；以及新型的敷料進(jìn)行保護(hù)，創(chuàng)面滲液管理，延長換藥時(shí)間。在平時(shí)的護(hù)理中，最好保證創(chuàng)面的清潔干燥。在傷口愈合時(shí)，局部會(huì)有瘙癢感，此時(shí)一定避免抓撓，以免出現(xiàn)了新的傷口，影響美觀。

深度燒傷涉及到燒傷分度包括：深二度、三度以及四度。傷口經(jīng)過常規(guī)的換藥治療，不能自行愈合，往往需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。而且在手術(shù)治療之后，會(huì)遺留明顯的疤痕，甚至對(duì)后期的生活和工作造成一定的影響。對(duì)于大面積燒傷的病人還需要進(jìn)行植皮治療。在植皮過程中，可以區(qū)分為自體皮和異體皮。對(duì)于一般的患者，往往取患者自身的皮膚即可，頭皮是最好的選擇，因?yàn)檠┴S富，愈合快，頭發(fā)重新生長之后，對(duì)外觀幾乎無影響。大面積的燒傷的患者，可以考慮用異體皮臨時(shí)替代，以贏得救治時(shí)間。

淺二度燒傷是僅傷及表皮淺層的組織損傷，其臨床表現(xiàn)為：劇烈疼痛，可見大水泡，觸碰局部有滲出。通常無瘢痕形成，兩周左右可痊愈。發(fā)生淺二度燒傷建議：早期用冷水浸浴，及時(shí)就醫(yī)，如果條件有限，可用碘伏消毒，用消毒沙布包扎保護(hù)。愈合早期可出現(xiàn)色素沉著，數(shù)月后可自行消退；愈合期間應(yīng)避免太陽暴曬，以防色素沉著，或可以采用去色素治療。