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老年性癡呆檢查方法包括： 1、詢問病史：患者本人或照料者，對病史的掌控和提供非常必要； 2、神經(jīng)心理評估量表：如畫鐘試驗、長谷川癡呆日量表等，需到正規(guī)專業(yè)科室進行量表篩查，通過量表評分，評估患者認(rèn)知功能，為最常見無創(chuàng)檢查； 3、頭顱影像學(xué)檢查：建議核磁檢查，表現(xiàn)特征為海馬體積變小，隨病情進展海馬體積逐漸縮小，同時出現(xiàn)腦萎縮； 4、腰穿檢查：即腦脊液穿刺送檢，確定腦脊液中是否有異常淀粉蛋白沉積。

腔隙性梗死指大腦動脈終末端血管小于15mm左右的病灶，由長期動脈硬化導(dǎo)致，尤其高血壓患者。一般分布于腦室旁基底節(jié)區(qū)或腦干，病灶較小，區(qū)別于大動脈大面積梗死，臨床表現(xiàn)較單一，部分患者僅表現(xiàn)為頭暈或記憶力減退，病灶分布在神經(jīng)纖維密集的底結(jié)區(qū)或腦干，可導(dǎo)致失語、單肢麻木、運動功能減退等，一般預(yù)后較好，但屬于腦血管病高危人群，反復(fù)發(fā)作機率較高，如不干預(yù)，可導(dǎo)致患者行走障礙、尿失禁、認(rèn)知功能減退等,嚴(yán)重影響日常生活。

多發(fā)性硬化癥臨床分類不同，預(yù)后差異性較大，具體如下： 1、良性多發(fā)性硬化患者：有自愈傾向； 2、多次發(fā)病，但病情相對穩(wěn)定者：可稱之為臨床治愈； 3、逐漸進展型的患者，預(yù)后較差：致殘性和致死性相對較高。 根據(jù)患者病情及臨床分型，結(jié)合化驗結(jié)果對預(yù)后作出評估，患者及家屬需正確認(rèn)識疾病，到正規(guī)?？漆t(yī)院進行正規(guī)治療，減低患者痛苦感，保證患者生活質(zhì)量，使患者及家屬坦然面對疾病。

多發(fā)性硬化癥，是一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的脫髓鞘為病理特點的自身免疫性疾病，多發(fā)于成年早期，20-40歲左右為發(fā)病高峰期，女性多于男性，比率一般為2:1，在臨床上，一般為隱匿性疾病，易反復(fù)出現(xiàn)癥狀，可導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，甚至殘疾。我國并不是高發(fā)區(qū)，離赤道越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高，與人種有相關(guān)性，白種人發(fā)病率較高，黃種人和臨近赤道的黑種人發(fā)病率偏低。

腔隙性腦梗塞的癥狀與病灶位置相關(guān)，主要包括： 1、病灶位于基底節(jié)區(qū)或腦干：可有上肢無力、上肢持續(xù)麻木、下肢行走拖地、說話不流暢或吐字不清、手精細(xì)動作減退等； 2、病灶位于非功能區(qū)：可有頭暈、感覺疲勞、臨時性記憶力減退等，無特征性表現(xiàn)，易被忽視。 腔隙性腦梗塞患者，如不進行早期干預(yù)和正規(guī)二級預(yù)防，病情反復(fù)出現(xiàn)，可導(dǎo)致臨床癥狀，甚至輕微殘疾，影響生活質(zhì)量，應(yīng)重點關(guān)注血壓、血脂、血糖，以及有無吸煙、飲酒等影響健康生活方式等。

老年性癡呆，目前尚無有效方法完全阻止，但研究表明，對早期老年癡呆進行干預(yù)治療，可延緩疾病進展，具體如下： 1、一般支持治療：在治療老年性癡呆基礎(chǔ)上進行一般支持治療，改善腦供血，營養(yǎng)神經(jīng)等，進行腦血管病二級預(yù)防，減少腦梗塞發(fā)生，若反復(fù)腦梗塞，患病機率較高，且病情進展迅速； 2、心理治療和干預(yù)：鼓勵患者做力所能及的事，多參加社交活動，有效減緩癡呆進展，有定向障礙或行走問題的患者，需進行防走失或外傷看護等； 3、藥物治療：目前國際上公認(rèn)兩大類藥物，一類為膽堿酯酶抑制類藥物，一類為NMDA受體拮抗劑藥物，需在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服藥，不可隨意增減或自行購買藥物； 4、其他：對患者治療基礎(chǔ)上進行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，對照料者進行健康教育。

老年性癡呆的危害如下： 1、患者生活，失去保障和尊嚴(yán)； 2、學(xué)習(xí)能力減退，與對新鮮事物接收理解能力減退，可使患者在日新月異的社會中擔(dān)心被淘汰，而壓抑和自卑； 3、可逐漸出現(xiàn)時間、空間、定向力減退及面孔識別能力減退，甚至不認(rèn)識家人，使患者本人和家人難以接受； 4、中晚期后，可出現(xiàn)精神癥狀和人格改變，甚至臥病在床，生活完全不能自理，給家屬帶來沉重負(fù)擔(dān)，對家庭甚至社會產(chǎn)生沉重經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

多發(fā)性硬化癥的癥狀包括： 1、視力障礙：目前臨床最常見癥狀，可表現(xiàn)突然視力減弱，往往表現(xiàn)為急性視神經(jīng)炎或球后神經(jīng)炎，單眼發(fā)病同時伴有眼球后部疼痛，部分患者2-3周可波及對側(cè)眼睛，除視力減退，部分患者可出現(xiàn)視物成雙，眼球異常震顫等； 2、肢體無力：單側(cè)肢體癱瘓或全癱、截癱，或部分患者早期癱瘓不明顯，可出現(xiàn)極度疲勞感，稍微活動便無力； 3、共濟失調(diào)：即平衡障礙，走路不穩(wěn)，精細(xì)動作不準(zhǔn)； 4、直腸、膀胱問題：往往伴隨視力減退，共濟運動問題或肢體無力癥狀； 5、部分患者出現(xiàn)面部、肢體或軀干感覺障礙； 6、情緒改變； 7、發(fā)作時肢體疼痛、麻木感、胸悶、憋氣等。 如患者在感冒、發(fā)燒后出現(xiàn)上述癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。