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馬晶茹主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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簡介：馬晶茹，沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，心血管內(nèi)科，主任醫(yī)師，教授。擅長不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死的急診介入治療、心力衰竭、心律失常、心肌病等藥物和起搏器治療。碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任遼寧省中西醫(yī)結(jié)合心血管分會常委，沈陽醫(yī)學(xué)會心血管分會委員。曾先后主持遼寧省科技廳課題、沈陽市科技局課題、沈陽市衛(wèi)生局及沈陽醫(yī)學(xué)院課題多項，并參與多項國家省部級課題，先后幾次獲得沈陽市科技進步二、三等獎，沈陽市科技成果獎及沈陽市衛(wèi)生局應(yīng)用推廣新技術(shù)二等獎。在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表論文20余篇。研究方向：冠心病的基礎(chǔ)和臨床研究及冠心病的介入治療。
擅長：不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死的急診介入治療、心力衰竭、心律失常、心肌病等藥物和起搏器治療。
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馬晶茹醫(yī)生的科普內(nèi)容
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什么是不穩(wěn)定型心絞痛
不穩(wěn)定型心絞痛屬于冠心病心絞痛，指冠狀動脈粥樣硬化的斑塊破裂或者糜爛，產(chǎn)生血管表面的血栓，造成遠(yuǎn)端血管栓塞，或者是冠脈血管痙攣引起的一系列臨床癥狀，主要癥狀為胸悶、胸疼。不穩(wěn)定型心絞痛比穩(wěn)定型心絞痛，發(fā)作頻率要高，持續(xù)胸痛程度重，如控制不及時，可能隨時發(fā)生急性心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛有三個主要類型，包括初發(fā)型心絞痛，靜息型心絞痛，惡化型的心絞痛。
9.96萬
285
12月27
什么是變異型心絞痛
變異型心絞痛即血管痙攣型心絞痛，沒有明確的誘因，沒有劇烈的體力活動，在靜息狀態(tài)下發(fā)病，心電圖ST段一過性的抬高，或者降低。冠狀動脈造影檢查，血管沒有明確的狹窄、斑塊，但有一過性的血管痙攣。變異型心絞痛臨床癥狀有明確的胸疼、胸悶，心電圖變化兇險，對癥治療，干預(yù)措施得當(dāng)，很快緩解，好發(fā)年輕男性，多數(shù)愛吸煙，大量吸煙導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能不好，誘發(fā)冠脈血管痙攣。
5.80萬
80
12月11
不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀有哪些
不穩(wěn)定型心絞痛常見癥狀包括癥狀和體征，癥狀包括心前區(qū)悶、疼持續(xù)在左前胸，向左臂、后背、頜部放射，持續(xù)時間長，發(fā)作較頻繁，程度偏重，含服常用急救藥不易緩解；體征包括心率偏快，心肌缺血、缺氧、心音偏低鈍、有雜音；心電圖出現(xiàn)明確的心肌缺血，如ST段下移，T波倒置，用藥后心電圖不會馬上恢復(fù)，急性心肌酶譜、肌鈣蛋白，是急性心肌梗死鑒別的重要指標(biāo)。
7.99萬
404
12月08
什么是難治性心力衰竭
難治性心力衰竭即頑固性心力衰竭，是指臨床終末期的心功能不全，常規(guī)藥物治療不能完全緩解癥狀，發(fā)病主要是由于沒有及時控制病因，如冠心病診斷治療不及時，心絞痛沒有及時發(fā)現(xiàn)、治療、預(yù)防，發(fā)生心肌梗死沒有得到及時的血管再通，產(chǎn)生血管缺血、缺氧造成的心臟代償性做工，心臟變大。心功能不全分成4級，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級沒有得到及時的控制，不規(guī)律服藥、改善生活方式，進展到心功能Ⅳ級，發(fā)生頑固性心衰。
9.37萬
67
11月17
高血壓的臨床表現(xiàn)有哪些
高血壓最常見的臨床表現(xiàn)是頭暈、頭痛、惡心、肢體不靈活，如突然增高的血壓，會產(chǎn)生高血壓急癥，如惡心、嘔吐，吐是噴吐出來即噴射狀嘔吐，如果血壓數(shù)值達(dá)到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，即高壓＞140mmHg，低壓＞90mmHg是血壓增高，檢查高血壓相關(guān)的常見臟器的損害，最常累及的三大臟器是心、腦、腎，需要做如下檢查：心電圖、尿常規(guī)、腎功能、頭部CT。
9.35萬
163
11月09
不穩(wěn)定型心絞痛有什么危害
不穩(wěn)定型心絞痛如果控制診斷不及時，斑塊破裂，形成大量的血栓，造成冠狀動脈血管完全堵塞，引起急性心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)生了心肌梗死，危害和并發(fā)癥都會相應(yīng)增大，心肌梗死治療病程、用藥、預(yù)后恢復(fù)、康復(fù)治療時間都會相應(yīng)延長，不穩(wěn)定型心絞痛達(dá)到心肌梗死，即便臨床治愈出院，出院后恢復(fù)要3-6個月，才能達(dá)到正常的活動量。
7.72萬
277
09月25
不穩(wěn)定型心絞痛需要做哪些檢查
不穩(wěn)定型心絞痛檢查包括：1、心電圖檢查：判斷ST段下移，T波倒置情況；2、監(jiān)測生命體征：如血壓、心率，判斷病情輕重；3、心臟特殊心音檢查：判斷冠心病的其它并發(fā)癥；4、心肌特異標(biāo)志物監(jiān)測：如心肌酶譜、肌鈣蛋白，判斷酶學(xué)異常情況；5、心臟超聲檢查：判斷心臟房室大小，識別運動情況，心臟結(jié)構(gòu)異常情況；6、心臟造影檢查：明確三支冠狀動脈的不穩(wěn)定斑塊，狹窄程度，決定下一步治療方案。
5.44萬
232
09月16
不穩(wěn)定型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)
如果心絞痛程度較重、持續(xù)時間長、不易緩解高度懷疑是不穩(wěn)定型心絞痛，需做體征檢查，如果心音低鈍，心臟增大，根據(jù)心電圖檢查ST值變化、T波倒置，及血液生化學(xué)的檢測，如心肌酶譜、肌鈣蛋白、血糖、血脂，綜合判斷容易得到不穩(wěn)定型心絞痛的診斷。如心電圖沒有抓到缺血的證據(jù)，心臟酶學(xué)變化正常，臨床癥狀高度可疑做平板運動試驗或者冠狀動脈造影，進一步明確血管情況。
8.53萬
470
08月13
加載中
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