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簡介:嚴(yán)煒,武漢市第八醫(yī)院,兒科,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué),從事兒科臨床工作二十多年,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長兒科常見病、多發(fā)病的診治。
擅長:兒科常見病、多發(fā)病的診治。
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嚴(yán)煒醫(yī)生的科普內(nèi)容
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小兒腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)
腹瀉患兒一般一天大便次數(shù)為3-5次,甚至達(dá)到十次,呈蛋花湯樣、黃色稀水樣便或鼻涕樣膿血便,考慮存在腹瀉。建議家長把一小時內(nèi)的大便帶到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查,判斷是否為腸炎或其他病毒感染等。秋冬季節(jié)腹瀉患兒較多,主要為輪狀病毒感染性的腸炎,大便檢查輪狀病毒為陽性。如果患兒伴有發(fā)燒,建議進(jìn)行血象檢查進(jìn)行判斷。
6.69萬
412
12月12
如何預(yù)防小兒腹瀉
腹瀉的預(yù)防和病因具有相關(guān)性,小兒腹瀉的預(yù)防包括如下內(nèi)容:
1、加強(qiáng)護(hù)理,避免因季節(jié)交換、天氣變化受涼引起腹瀉;
2、腹瀉與飲食有關(guān),不食不潔飲食、油膩食物、涼性水果等易引起腹瀉的食物。不要同時食用多種食物,如不同時食用魚肉、涼性水果或飲料等;
3、患有腹瀉的小兒家屬應(yīng)注意衛(wèi)生,要防止交叉感染,建議大便后肥皂洗手。
7.47萬
487
11月18
小兒肺炎治療需要多長時間
小兒肺炎正規(guī)治療一般需要7-10天,有時會根據(jù)患兒情況延長治療。如患兒持續(xù)高燒3-5天,退燒后一般會使用5-7天藥物;如果為嚴(yán)重的肺炎細(xì)菌感染,可能為14天,甚至更長;如果感染較特殊的病原菌,如支原體肺炎,吃藥時間會持續(xù)3-5周。如果確診為肺炎,伴有發(fā)燒,肺部啰音典型,一般建議輸液治療,只口服藥物很難控制病情。輸液的療程一般為7-10天,會根據(jù)患兒發(fā)燒、退燒的時間長短、肺部啰音、精神狀況等,判斷輸液時間的長短,有時需要適當(dāng)?shù)匮娱L。
9.43萬
300
09月14
小兒肺炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦
對于反復(fù)發(fā)燒的兒童,建議家長給患兒做發(fā)燒記錄,如一天發(fā)燒幾次,每次體溫是多少,連續(xù)幾天觀察對照,每天同一個時間段進(jìn)行對比。如2-3天內(nèi),經(jīng)過對癥用藥,體溫逐漸下降,患兒的精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn),家長無需擔(dān)心。但如果持續(xù)高燒不退,患兒的精神狀況很差,建議及時到醫(yī)院就診。體溫超過38.5℃,建議使用退燒藥對癥治療。如果體溫在37.5-38℃之間,建議少量多次喂溫開水,行物理降溫,溫毛巾擦身體,一般經(jīng)過物理治療后,體溫會逐漸下降。如果持續(xù)低燒不退,精神狀態(tài)較差,即使體溫低于38.5℃,還是建議用退燒藥。
7.75萬
393
08月29
小兒腹瀉的注意事項(xiàng)
小兒腹瀉的注意事項(xiàng)包括如下內(nèi)容:
1、腹瀉患兒到醫(yī)院就診,首先要明確病因,如著涼、飲食不當(dāng)、腹瀉家屬未注意患兒衛(wèi)生等;
2、確定腹瀉狀況,如大便次數(shù)、大便顏色、大便性狀,是否有膿血便。如果大便次數(shù)較多且便中帶血,需進(jìn)行大便常規(guī)檢查。如果細(xì)菌感染,需要使用抗生素;
3、腹瀉患兒建議食用清淡、易消化飲食,避免油膩食物,服用對癥藥物。為防止患兒脫水,建議家長對患兒進(jìn)行基本監(jiān)測,若患兒排出液體量較多,需進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊后w補(bǔ)充。若大便次數(shù)較多,小便量減少,在沒有嘔吐的情況下,建議口服補(bǔ)液鹽,同時補(bǔ)充電解質(zhì);
4、合理用藥的情況下,一般很少發(fā)生脫水,如果患兒不進(jìn)食進(jìn)水,腹瀉次數(shù)較多,精神狀態(tài)較差、煩躁、吵鬧不安、小便減少、口唇較干等,建議及時到醫(yī)院就診,如果完全不能進(jìn)食,需要進(jìn)行輸液治療。
9.70萬
112
08月15
治療小兒腹瀉的常用藥有哪些
小兒腹瀉與進(jìn)食有關(guān),如對母乳或奶粉的乳糖不耐受,會引起腹瀉的發(fā)生。腹瀉患兒需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行用藥:
1、大便沒有炎癥,一般進(jìn)行對癥治療,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防患兒脫水,補(bǔ)充電解質(zhì);
2、腸道菌群調(diào)節(jié)劑,比較安全而且推薦使用,益生菌具有調(diào)節(jié)腸道菌群的作用;
3、蒙脫石散有收斂和保護(hù)胃腸道黏膜的作用。
上述藥物對兒童比較安全,無副作用,要注意用藥順序,需間隔使用,不能同時服用,否則會影響藥物療效。要根據(jù)患兒大便常規(guī)結(jié)果進(jìn)行服藥,如患有腸炎,建議使用抗生素。如果僅有消化不良、大便無脂肪球,無膿性細(xì)胞、紅細(xì)胞,不建議使用抗生素。
具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
8.48萬
263
07月28
小兒支氣管炎護(hù)理措施
小兒支氣管炎的護(hù)理措施與肺炎類似,包括如下內(nèi)容:
1、注意休息,保持室內(nèi)的通風(fēng)、透氣;
2、適當(dāng)?shù)厣倭慷啻挝箿亻_水,有痰盡量吐出;
3、食用清淡、易消化食物;
4、根據(jù)醫(yī)生建議用藥;
5、患兒患病期間胃口不好,不愿意吃奶或吃飯,建議家長適當(dāng)?shù)乜刂苹純猴嬍?,避免油膩、不消化食物,補(bǔ)充營養(yǎng)要在平時生活中進(jìn)行,加強(qiáng)鍛煉提高抵抗力。
6.74萬
24
07月23
小兒支氣管炎怎么辦
支氣管炎的治療主要為對癥治療,發(fā)燒使用退熱藥,有痰使用止咳化痰藥物,可以配合霧化治療。根據(jù)肺部聽診情況,建議輸液或口服抗生素進(jìn)行治療。醫(yī)生會給患兒進(jìn)行合理的治療,根據(jù)患兒病情需要,會提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh,口服用藥或輸液治療。退燒藥一般統(tǒng)一為布洛芬,布洛芬栓劑或雙氯芬酸鈉栓劑進(jìn)行退熱治療,一般體溫38.5℃以上建議使用退燒藥。如果體溫不是很高,患兒精神狀況較好,建議先進(jìn)行觀察,少量多次溫毛巾擦全身。如果效果不理想,可以用感冒藥,如小兒氨酚黃那敏。臨床使用過程中,如果患兒有感冒癥狀但未發(fā)燒,不建議使用。小兒氨酚黃那敏含有退燒成分,如果感冒的癥狀同時伴有發(fā)燒,體溫為37-38℃之間,可以使用該藥物。
5.76萬
496
07月18
加載中
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