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心衰患者的治療一般都采用藥物治療。如果藥物治療不能糾正，就采用非藥物治療。藥物治療，利尿劑是心衰治療中改善癥狀的基石，是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物，但不能作為單一的治療。改善患者預后的藥物主要是RAS抑制劑，還有β受體阻滯劑。其中黃金三角包括ACEI、β受體阻滯劑、醛固酮受體阻滯劑，它們是改善患者預后的藥物。除以上藥物外，還有正性肌力藥物、擴血管的藥物等。

心絞痛是在冠狀動脈固定性嚴重狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負荷增加引起的心肌急劇的、暫時的缺血、缺氧的臨床綜合征。其特點是陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛或憋悶的感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞力負荷增加時，持續(xù)數(shù)十分鐘，休息或用硝酸酯制劑后疼痛消失。心絞痛一般是在勞累、情緒激動、飽食、受寒等情況下，心肌負荷突然增加，使心律增快，心肌張力和心肌收縮率增加等，導致心肌耗氧量增加，冠狀動脈的供血卻不能相應的增加以滿足心肌對血液的需求時，則可以引起心絞痛。

慢性心力衰竭是心血管疾病的終末期表現(xiàn)和最主要的死因，是21世紀心血管領(lǐng)域的兩大挑戰(zhàn)之一。據(jù)我國2003年的抽樣調(diào)查，成人心衰患病率為0.9%，發(fā)達國家心衰患病率為1%-2%，心衰患者4年死亡率達50%，嚴重心衰患者的1年死亡率高達50%，而年齡較輕的心衰死亡率亦呈上升的趨勢。盡管心力衰竭治療有了很大的進展，心衰患者死亡數(shù)人仍在不斷的增加。

心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導致心室充盈或射血功能受損，心排血量不能滿足機體組織代謝需要，以肺循環(huán)或體循環(huán)淤血、器官組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的綜合征。主要臨床表現(xiàn)有呼吸困難、體力活動受限和體液潴留等。體液潴流主要表現(xiàn)為低垂部位的水腫，如雙下肢等。當患者出現(xiàn)勞力性的呼吸困難、體力活動受限、體液潴流的時候，實驗室檢查可以做利鈉肽，臨床上主要是BNP及NT-proBNP，這是心衰患者管理臨床事件風險評估的重要指標。除此之外，還可以做心電圖、超聲心動圖等。危急重癥的心衰患者可以做右心漂浮導管和脈波指示劑連續(xù)心排量監(jiān)測等。

房顫患者一般需要使用抗凝的藥物，以預防血栓形成，也可以加用控制心室率的藥物等。房顫可以治愈，可以采用射頻消融術(shù)的方法，但是其復發(fā)率很高。房顫一般就是控制基礎(chǔ)性疾病，如高血壓病、冠心病、肺心病等等。日常生活中如果是服用了華法林，這種藥物很容易受飲食的影響，如芹菜等。

一度房室傳導阻滯基本上不會引起頭暈的癥狀，不需要長期用藥，患者可以跑步。二度房室傳導阻滯可以分為二度I型和二度II型，基本上不能治好。三度房室傳導阻滯很嚴重，如果出現(xiàn)癥狀，需要安置永久起搏器，安置起搏器后他的長期生存率還是挺高的。三度房室傳導阻滯聽診的特點是心率比較慢、節(jié)律可能不齊。三度房室傳導阻滯心房和心室的活動各自獨立，互不相關(guān)。心室率可能在40-60次\/分，如果因為異位起搏停的位置更低，心率可能在40次\/分。

當出現(xiàn)心絞痛的癥狀的時候，可以完善一些相關(guān)的實驗室檢查，例如可以初查心肌損傷標志物，包括心肌的肌鈣蛋白、肌酸激酶及同工酶等，最重要的還是要做心電圖的檢查。除此之外，還可以做多層螺旋CT冠狀動脈成像、心臟超聲等。如果要明確是否有冠心病的存在，主要是冠狀動脈造影，它是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的金標準，但是冠狀動脈造影是有創(chuàng)的檢查手段。

心絞痛緩解期服藥可以服用改善缺血、減少癥狀的藥物。第一、β受體阻滯劑。β受體阻滯劑有減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓的作用，從而降低心肌耗氧量、減少心絞痛的發(fā)作和增加運動耐量，例如倍他樂克、比索洛爾等。第二、硝酸酯制劑，硝酸酯制劑能擴張血管、減少心肌需氧和改善心肌灌注，包括硝酸甘油長效制劑，如依姆多。第三、鈣通道阻滯劑。鈣通道阻滯劑有抑制心肌收縮力、減少心肌耗氧的作用，擴張冠狀動脈、解除冠狀動脈的痙攣。擴張血管、降低血壓的時候，鈣通道阻滯劑更適用于同時有高血壓的患者，常用的有維拉帕米等。為了預防心肌梗死、改善預后，藥物主要有阿司匹林。如果患者服用阿司匹林出現(xiàn)胃部不適、過敏等不能耐受的情況下，可以換用氯吡格雷，還有長期服用他汀等藥物，還可以服用一些ACEI、ARB類的藥物。ACEI有卡托普利、培哚普利等。如果出現(xiàn)ACEI不耐受，可以選用ARB類藥物。