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陣發(fā)性室上性心動過速，是臨床上常見的心動過速，發(fā)作時頻率多在150-220次/分鐘左右。目前2015指南分為以下幾類： 1、房室結折返性心動過速； 2、房室折返性心動過速； 3、房速； 4、房撲：分典型房撲與非典型房撲； 5、不良竇速； 6、陣發(fā)性交界性心動過速。 臨床上狹義的室上性心動過速，只包括房室結折返性心動過速和房室折返性心動過速。

間歇依賴型尖端扭轉型室性心動過速是較嚴重的心律失常，發(fā)作時心電圖同一個導聯(lián)上QRS波群的振幅和方向不斷的發(fā)生變化，易惡化成室顫，引起猝死，應監(jiān)測QT間期，如發(fā)生QT間期延長，應停用可能引起QT間期延長的藥物，如發(fā)生尖端扭轉型室速QT間期延長，首選β-受體阻滯劑，如果心率慢，不能使用時，需安裝臨時起搏器；若合并器質性心臟病，后期需ICD植入。

心臟射頻消融術的并發(fā)癥有： 1、血管穿刺相關風險：穿刺過程中可能發(fā)生血腫、動靜脈瘺、假性動脈瘤； 2、栓塞風險：術后應預防栓塞； 3、操作相關風險：如左側旁道或左室流出道的室早、室速，需通過主動脈逆行途經跨主動脈瓣，過程中可能造成主動脈瓣的損傷，造成主動脈瓣的大量反流，誘發(fā)心衰，射頻消融導管操作過程中，可能發(fā)生心肌穿孔、心包填塞； 4、其他：術后觀察心率、血壓是否有遲發(fā)心包填塞。

射頻消融治療陣發(fā)性室上性心動過速后飲食禁忌與穿刺血管有關，具體如下： 1、穿刺靜脈，術后需臥床6h，穿刺動脈，術后需臥床24h，臥床期間患者的飲食要清淡、易消化飲食。如果合并其它疾病如高血壓、糖尿病，則需低鹽、低脂或者糖尿病飲食； 2、部分特殊的室上性心動過速的消融，如房顫的射頻消融或在心房后壁消融，則患者術后飲食不能太燙、太硬、過于刺激，務必進食軟食、溫食、容易消化的食物，防止食道黏膜進一步損傷，造成食道心房瘺。

孕婦竇性心動過速的原因有： 1、孕婦基礎心率快于平時，如孕后較焦慮，心情較差易發(fā)脾氣，過度運動或喝濃茶、咖啡易發(fā)生竇速； 2、病理性情況下易發(fā)生竇速，如孕婦易發(fā)生貧血，不注意營養(yǎng)補充，發(fā)生貧血后易發(fā)生竇速； 3、發(fā)生甲亢時易發(fā)生竇速； 4、發(fā)生感染發(fā)燒時發(fā)生竇速。 建議找醫(yī)生積極尋找原因，將原因控制則竇速即可緩解。

陣發(fā)性室上性心動過速的并發(fā)癥有： 1、心動過速發(fā)作時間較短，且無器質性心臟病，一般不會造成不良影響，不會影響生命，對生活質量略有影響； 2、若無器質性心臟病，但發(fā)作頻率較快，如>200次/分鐘，或發(fā)作時間較長，易導致胸悶、胸痛、暈厥，甚至猝死； 3、發(fā)作時合并器質性心臟病，如心功能較差，合并心衰、先心病、肺心病及庫欣病等，易導致心肌缺血，如心絞痛、心衰，嚴重的可能發(fā)生猝死。

房室折返性心動過速的患者，先天心臟發(fā)育過程中遺留1條或2條，甚至多條房室傳導功能的傳導束，后天特殊情況下，如情緒激動或高血壓等易誘發(fā)房室折返性心動過速，發(fā)生時符合折返三要素，在房室之間形成循環(huán)往復的折返環(huán)，其頻率在150-200次/分鐘左右，如發(fā)作時間短，可能有心慌、胸悶，如發(fā)作時間長，嚴重的可能有心慌、出汗、頭暈，甚至暈厥。如急性期，緊急終止室上速發(fā)作；緩解期如發(fā)作頻繁，可通過射頻消融手術根治。

心臟射頻消融術是否有風險應先了解其手術過程，情況如下： 1、血管穿刺后做心內電生理檢查，找到心動過速的起源點或心動過速異常發(fā)作部位； 2、通過射頻消融導管到達異常部位，發(fā)放射頻電流，通過產生熱能將局部異常傳導通路較小范圍內，短時間加較高溫度，使異常組織發(fā)生水分蒸發(fā)后凝固性壞死，破壞電傳導的特性達到根治作用。 其創(chuàng)傷小，住院時間短，治愈率高，因在心腔內操作，潛在心包填塞、傳導阻滯等風險。