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簡介:馬振,天津市第三中心醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士。擅長泌尿系腫瘤、結石、前列腺增生的微創(chuàng)治療,體外沖擊波碎石治療等。
擅長:前列腺癌、膀胱癌、腎癌、前列腺增生、泌尿系結石、尿路結石、包皮過長等。
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馬振醫(yī)生的科普內容
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如何緩解結石疼痛
結石引起的疼痛可以通過藥物治療進行緩解,常用藥物如下:
1、非甾體類抗炎類藥物:如扶他林、消炎痛等;
2、阿片受體激動劑:如杜冷丁、泰勒寧等;
3、解除平滑肌痙攣的藥物:如654-2、間苯三酚等;
當藥物治療效果不明顯時,可采取手術治療。手術方法有體外碎石術、輸尿管插管術、經皮腎鏡取石術,根據患者病情進行選擇。
10.21萬
327
11月26
膀胱結石的癥狀
膀胱結石最典型的臨床表現是排尿中斷,即在排尿的過程中突然出現排尿困難,這是因為膀胱結石阻塞了尿道口,患者變換體位后可繼續(xù)排尿;因結石刺激膀胱壁,部分患者會出現膀胱刺激征,如尿頻、尿急等癥狀;如結石造成感染,可能會導致患者發(fā)燒。膀胱結石可通過影像學檢查確診,如彩超、腹平片等。部分結石呈陰性,彩超不易發(fā)現,可通過CT明確診斷。
7.50萬
8
11月14
輸尿管結石有哪些手術方法
輸尿管結石的手術方法需根據結石所在具體部位進行選擇:
1、輸尿管上段的結石可選擇輸尿管軟鏡進行治療。若結石體積比較大,采用輸尿管軟鏡治療時間長、效率低,可采用經皮腎鏡取石術的方式來處理。即在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過通道把腎鏡插入腎臟,利用激光、超聲等碎石工具,把結石擊碎取出。
2、輸尿管中段、下段的結石可選擇輸尿管硬鏡下激光碎石術或氣壓彈道碎石術進行治療。
7.95萬
285
09月29
前列腺增生做直腸指診是為什么
前列腺直腸指診是指醫(yī)生用戴上手套的手指經肛門進行前列腺的觸診,可診斷前列腺疾病,目的是區(qū)分前列腺增生和前列腺癌。前列腺直腸指診是為了解前列腺的形態(tài)、大小、質地、表面是否光滑、有無結節(jié)及壓痛等。
檢查時囑咐病人放松,需采取胸膝位或者側臥位來做檢查,醫(yī)生的手套要充分潤滑,另外檢查前需排清大便,以免檢查時影響觸摸的感覺。
7.49萬
395
09月22
前列腺增生的癥狀
前列腺增生的臨床癥狀包括:
1、儲尿期的癥狀:如尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多等;
2、排尿期的癥狀:排尿延遲、尿流變細,排出無力等;
3、排尿后的癥狀:排尿不盡,尿后滴瀝等;
4、梗阻:部分的患者可能會造成上尿路的梗阻,出現腰痛的癥狀。
通過彩超可以監(jiān)測前列腺的體積,但前列腺體積跟前列腺增生不成正比。前列腺的癥狀與前列腺梗阻的程度成正相關。
8.54萬
349
09月19
精索靜脈曲張為什么左側發(fā)病率高
精索靜脈曲張兩側均可發(fā)生,而左側發(fā)病率高與以下因素有關:
1、左側精索靜脈比右側長8-10cm,垂直匯入左腎靜脈,且直立體位時,該靜脈承受壓力較高;
2、左側精索靜脈瓣缺陷;
3、左側精索靜脈受到腹主動脈和腸系膜上動脈、乙狀結腸壓迫,亦導致其壓力增高。
精索靜脈主要的癥狀是陰囊墜脹不適感,觸診可以摸到陰囊內曲張的靜脈團。通過彩超檢查,可確認陰囊里的靜脈團,測量曲張的程度。
6.33萬
496
09月18
尿結石可以自行排出嗎
輸尿管結石主要的癥狀是疼痛和血尿,部分患者會出現惡心、嘔吐等情況。尿結石可否自行排出與以下條件有關:
1、與結石大小有關:直徑<0.6cm;
2、與結石形態(tài)有關:如結石表面光滑容易排出,若粗糙則使結石很難排出;
3、結石所在部位是否合并其他病變:如結石所在的部位受外界壓迫或狹窄時易造成梗阻,不利于結石排出;
4、與結石停留時間有關:如結石在某部位停留時間較長,導致結石被包裹,不能自行排出。
6.09萬
302
09月11
前列腺增生的手術指征
前列腺增生藥物治療無效的患者,可以考慮外科手術進行治療:
1、反復的尿潴留:發(fā)生尿潴留的頻率大于兩次;
2、反復出現血尿,5α-還原酶抑制劑或α受體阻滯劑治療無效;
3、反復的泌尿系感染;
4、梗阻合并膀胱結石;
5、前列腺增生合并腹股溝疝、痔瘡等。
前列腺增生常采用經尿道前列腺電切術或者經尿道前列腺的剜除術,二者均為微創(chuàng)手術。
6.96萬
182
08月15
加載中
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